導(dǎo)讀：復(fù)雜的膝關(guān)節(jié)疼痛問題,很多情況下是筋傷病導(dǎo)致的骨關(guān)節(jié)錯位或微錯位，花費了很多、浪費好多時間、走了許多彎路，病還沒好。 找到好醫(yī)生，提供正確疼痛解決方案 ，使用最小創(chuàng)傷、最合適的方法達(dá)到快速止痛、治痛的目的是我最大的心愿。醫(yī)生和患者共同努力才能夠得到理想的健康回歸。 正值南方的秋天，秋意并沒有多少痕跡，白天是艷陽高照，但是早晚卻感到了一陣陣涼意，今天早上就看到晨練的朋友都去陽光下健身了。這個時候“老毛病 ”紛紛找上門，尤其是膝蓋，一遇寒涼就痛，整個人感覺一天都不好了。 在日常生活中，膝關(guān)節(jié)疼痛是十分常見的一種病癥。膝關(guān)節(jié)疾病雖不致命，但會使患者長期疼痛，影響行走，喪失勞動能力甚至致殘，極大地降低生活質(zhì)量。 世界衛(wèi)生組織定性關(guān)節(jié)類疾病是“致殘率最高的頭號疾病”，而膝關(guān)節(jié)無疑是最重要的關(guān)節(jié)類疾病之一。 大量的實驗數(shù)據(jù)證明，當(dāng)你在上、下樓時，膝關(guān)節(jié)的承重會是體重的4倍；蹲起時，膝關(guān)節(jié)的承重會是體重的8倍。 那么承受著巨大壓力的膝關(guān)節(jié)，在經(jīng)歷日積月累的磨礪后，極容易受傷，很多人由于日常生活中不注意膝關(guān)節(jié)保護(hù)，往往會導(dǎo)致無法站立等嚴(yán)重后果，給日常生活帶來嚴(yán)重不便。 是什么原因?qū)е铝讼リP(guān)節(jié)疼痛呢？從解剖學(xué)角度來看，膝關(guān)節(jié)是股骨下端與脛骨上端的連接。關(guān)節(jié)的前面是髕韌帶，股骨與脛骨之間有纖維軟骨半月板，而且有交叉韌帶在關(guān)節(jié)內(nèi)把二者連結(jié)。關(guān)節(jié)腔內(nèi)襯有膜，并構(gòu)成許多膜囊，膝關(guān)節(jié)周圍強(qiáng)大的韌帶和肌肉，使其穩(wěn)定性增加。 膝關(guān)節(jié)的股骨和脛骨兩塊骨頭，經(jīng)過關(guān)節(jié)囊、韌帶、肌肉連接在一起形成了大多數(shù)可以活動的關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)周圍組織引起的損傷，就叫膝關(guān)節(jié)痛。勞損是膝關(guān)節(jié)經(jīng)筋痹痛產(chǎn)生的主要原因。 膝關(guān)節(jié)看似結(jié)構(gòu)簡單，其實非常復(fù)雜，很多年輕人士和中老年人都有膝關(guān)節(jié)疼痛的經(jīng)歷，這都是膝關(guān)節(jié)在一定環(huán)境中受到了損傷導(dǎo)致的。膝關(guān)節(jié)骨錯位、韌帶受傷、半月板損傷、肌肉損傷都會導(dǎo)致疼痛問題。 當(dāng)膝關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重，持續(xù)不好時，大家要到專業(yè)的地方進(jìn)行診治，多年經(jīng)驗所得，膝關(guān)節(jié)疼痛很多情況下是筋傷病導(dǎo)致的骨關(guān)節(jié)錯位或微錯位。這類疾病可以來深圳市中醫(yī)院筋傷科找管宏鐘主任試試，很可能會有很多收獲。 膝關(guān)節(jié)痛常見有哪些類型？1、膝關(guān)節(jié)疼痛從疾病的癥狀來看西醫(yī)分很多種類型： 如：骨性關(guān)節(jié)炎，也就是老年人骨頭磨損的厲害。膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。 原發(fā)性膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)病因素比較多樣，發(fā)展進(jìn)程比較緩慢，一般多發(fā)于中老年人。 身體過于肥胖、長期居住在潮濕寒冷的環(huán)境中、因職業(yè)關(guān)系長期、高頻率使用膝關(guān)節(jié)、隨著年齡的增加膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)退行性病變，這些因素都是很常見的原發(fā)性膝關(guān)節(jié)炎誘導(dǎo)因素。 繼發(fā)性膝關(guān)節(jié)炎多見于青壯年，運動時不小心或者外力撞擊導(dǎo)致的挫傷、拉傷、扭傷、骨折、脫臼是常見的誘發(fā)因素。 疼痛是膝關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀，早期是輕至中度間歇性鈍痛，休息后可以緩解，嚴(yán)重時常有撕裂樣或針刺樣疼痛，休息也很難緩解，同時可能伴有關(guān)節(jié)活動受限，關(guān)節(jié)功能障礙的癥狀。 部分膝關(guān)節(jié)炎有關(guān)節(jié)腫脹的癥狀，并反復(fù)發(fā)作。 膝關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重的時候，會有畸形的情況發(fā)生，膝關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)內(nèi)翻、外翻、關(guān)節(jié)骨緣增大、膝關(guān)節(jié)不能伸直、膝關(guān)節(jié)攣縮畸形的情況。 膝關(guān)節(jié)炎常見的功能障礙現(xiàn)象有打軟腿、彈響、摩擦音、交鎖、僵硬不穩(wěn)、屈伸活動范圍減小、行走/蹲起/上下臺階功能障礙減弱等。
當(dāng)膝關(guān)節(jié)感到疼痛時，會極大影響我們的正?；顒幽芰ΑＯリP(guān)節(jié)疼痛的常見癥狀包括疼痛、脹痛、僵硬，上下樓梯、蹲下和站起來等動作難以完成。 當(dāng)氣溫變化大時，患者的膝部也會有明顯的不適感。膝關(guān)節(jié)痛是一種常見的疾病，是一種發(fā)生膝關(guān)節(jié)周圍的疼痛。當(dāng)氣溫變化大時，患者的膝部也會有明顯的不適感。 還有一種是病人在年輕時患了上呼吸道鏈球菌感染引起的免疫反應(yīng)，也就是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，游走性的，有時這里痛有時那里痛，過兩天這里好了，其它部位又痛了，而且年輕人極易得。
2、在日常生活中，膝關(guān)節(jié)腫痛并不完全上述原因所引起，關(guān)節(jié)長時間受風(fēng)、寒、濕之氣侵襲也是導(dǎo)致膝蓋疼痛的原因。 膝關(guān)節(jié)疼痛從中醫(yī)上講是風(fēng)、寒、濕這三種邪氣侵犯了關(guān)節(jié)，導(dǎo)致許多疼痛問題。 如：風(fēng)痹游走型，也就是風(fēng)邪比較重，中醫(yī)要散風(fēng)氣，風(fēng)氣重的人就是前面講的游走性疼痛。；一種是熱痹型痛風(fēng)的病人，中年人常見，表現(xiàn)為紅腫熱痛；一種是痛痹型，痛痹，病名。
據(jù)文獻(xiàn)記載有兩個含義：其一指以關(guān)節(jié)疼痛為主證的痹證?！端貑枴け哉摗罚骸帮L(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹也。其風(fēng)氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹也?！?/p> 故痛痹又稱寒痹。摸上去膝蓋上是涼的，就是寒氣重，痛的比較厲害痛痹型也最為多見。還有一種著痹型關(guān)節(jié)腫起來了表現(xiàn)為濕氣重。這幾種類型說明了體內(nèi)正氣不足，《黃帝內(nèi)經(jīng)》特別強(qiáng)調(diào)：“正氣存內(nèi)，邪不可干；邪之所湊，其氣必虛”。 從中醫(yī)上講的上述這幾種類型，痹就是不通的意思。也就是從風(fēng)氣重、寒氣重、濕氣重的角度來治療的，方法非常靈活。
膝關(guān)節(jié)痛又如何治療？中醫(yī)治療膝關(guān)節(jié)痛的方法很靈活，除一些補(bǔ)腎的中醫(yī)內(nèi)治的藥物治療之外，基于中醫(yī)經(jīng)筋理論指導(dǎo)下，還擁有種類眾多的外治法，如“長圓針療法”、毫針、筋針、艾灸、推拿、刮痧、拔罐等方法。
日常生活中常見的膝關(guān)節(jié)疼痛，在中醫(yī)中，統(tǒng)稱為膝關(guān)節(jié)經(jīng)筋病，要想治療膝蓋疼痛，首先需要解開經(jīng)筋之結(jié)。 膝部經(jīng)筋病需要辨證論治，針對經(jīng)筋及其附屬組織點、線、面、體的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，根據(jù)經(jīng)筋病病痛處所處經(jīng)筋，沿其循行分布的點線規(guī)律，檢出所有的結(jié)筋病灶點，從整體上把握經(jīng)筋疾病的治療范圍，才能手到病除。
對于“長圓針治療法”適用的人群，一般來說，采用傳統(tǒng)方法，即毫針法、筋針、推拿按摩方法等效果不佳甚至無效者；中老年人頑痛癥，被建議必須手術(shù)治療的各種骨刺、椎間盤突出癥、椎管狹窄癥、肩周炎、膝踝腕肘關(guān)節(jié)痛等癥狀的患者，都可適用此法，避免開刀之苦。具體參見我的科普文章《為什么“長圓針療法”可以治療慢性頸腰椎疼痛》 膝關(guān)節(jié)痛自我調(diào)理方法有哪些？1、點揉“委中穴”，敲揉“合陽穴”
2、敲揉“風(fēng)市穴”“陽陵泉穴”
3、點揉“陰陵泉穴”。
4、在膝蓋外側(cè)、內(nèi)側(cè)韌帶上尋找筋結(jié)點，忍痛點揉。 5、直腿抬高運動。 直腿抬高運動是保養(yǎng)膝關(guān)節(jié)的有效方法，膝關(guān)節(jié)疼痛的病人盡可能減少騎車、爬山等需要跳躍和反復(fù)上下的活動，這些運動方式都可引發(fā)膝關(guān)節(jié)問題。 通過影像學(xué)檢查，排除膝關(guān)節(jié)退行性改變，是軟組織損傷導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)腫痛，就可以按照上面的方法進(jìn)行自我調(diào)理。點揉“委中穴”“陽陵泉穴”“風(fēng)市穴”、側(cè)韌帶的結(jié)筋病灶點會很痛，“通則不痛，痛則不通”，只有把這些點揉開，氣血才能運行順暢。
膝關(guān)節(jié)疾病應(yīng)如何預(yù)防？千萬不要做沒有準(zhǔn)備的運動，在運動前，先要把關(guān)節(jié)活動開，多數(shù)關(guān)節(jié)損傷都是因為沒有做好準(zhǔn)備活動就開始運動導(dǎo)致的。 此外，運動強(qiáng)度也要注意適可而止，要知道，走路時膝關(guān)節(jié)的負(fù)重是體重的2倍，跑步時膝關(guān)節(jié)的負(fù)重是體重的4倍，上、下樓梯時膝關(guān)節(jié)的負(fù)重是體重的4倍。每個人要根據(jù)自己的身體狀況，選擇適當(dāng)強(qiáng)度的運動。
另外，對于膝關(guān)節(jié)腫痛者，天氣轉(zhuǎn)冷時就要戴護(hù)膝，防止再次受寒。
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