患兒楊寶寶（化名），女，兩歲六個(gè)月，鄭州當(dāng)?shù)厝恕?/p>

　　患兒自出生后，2天1次大便，一歲左右斷母乳后，飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，出現(xiàn)大便干結(jié)，3-4天排便一次，大便色暗，羊屎蛋狀，伴納差，腹脹，口臭，晚睡，夜間哭鬧，脾氣急躁易怒，面色晦暗，氣池發(fā)青。

　　察：舌質(zhì)暗，苔白厚，脈沉細(xì)。在當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院，口服中藥，排便有緩解，停藥后如故，平素需口服益生菌、乳果糖，外用開塞露輔助排便。

　　患兒于2019年6月27日到一代宗師素樸中醫(yī)院初診，四診合參，診斷為：便秘（脾虛夾滯）。

　　處方：一代宗師小兒健脾貼（吳茱萸、丁香、五倍子、磁石、冰片等，功效：疏通經(jīng)絡(luò)，溫中健脾，用于小兒脾胃不足，消化不良積食，便秘、腹瀉、腹痛等）。

　　貼敷穴位：

　　1.中脘、大橫、足三里

　　2.肝俞、大腸俞、上巨虛

　　3.大腸俞、大橫、上巨虛

　　5天調(diào)整1次穴位，囑家長晨起后給孩子喂水、摩腹，帶孩子蹲便5分鐘，3餐前吃少量溫?zé)崴?，晚餐宜少量清淡飲食，睡前捏脊，下推七?jié)骨，睡前奶減量，沖稀喂養(yǎng)，克服晚睡。

　　復(fù)診：3組穴位用完后，7月14號(hào)隨診家長自述：穴位貼敷后2天開始排便，家長期間選擇中藥5付減量使用，排便周期縮短為2-3天一次，便頭硬后段軟、色黃，但患兒仍排斥排便，需借助開塞露刺激肛門，因家長自身原因，仍有晚睡。察患兒胃口、睡眠均有明顯改善，舌質(zhì)紅少苔。

　　繼續(xù)用藥半個(gè)療程，遵醫(yī)囑調(diào)理。

　　一代宗師小兒健脾貼貼敷穴位：

　　1.大橫、足三里、涌泉

　　2.大橫、大腸俞、三陰交

　　3.大橫、脾俞、涌泉。

　　期間家長因個(gè)人原因停藥，8月6號(hào)隨診，家長代述，口服中藥已停，患兒已自主排便，1天1次，軟便，排便不費(fèi)力，食欲好，精神好，舌質(zhì)淡，苔薄白，眠安，囑家長用藥鞏固半個(gè)療程，飲食作息排便習(xí)慣照前，不適隨診。調(diào)理效果顯著，家長轉(zhuǎn)介紹親戚家11歲女寶調(diào)理頑固型便秘，已好轉(zhuǎn)。

　　按語：

　　大橫：為足太陰脾經(jīng)穴位：運(yùn)化脾經(jīng)水濕，有助消化，促進(jìn)身體營養(yǎng)吸收和水谷運(yùn)化。

　　脾俞：為足太陽膀胱經(jīng)穴位。主治腹脹納呆嘔吐腹瀉便秘。

　　中脘：任脈主穴，為治理消化系統(tǒng)疾病第一要穴，有輔助消化，治療慢性胃炎胃痛的功效。

　　大腸俞：為膀胱經(jīng)穴。有理氣降逆，調(diào)和腸胃的功效，可用于調(diào)理便秘。

　　上巨虛：為足陽明胃經(jīng)，可主治腸鳴便秘腹痛等胃腸疾患。

　　脾常不足是小兒的生理特性，又因后天失養(yǎng)或喂養(yǎng)不當(dāng)，則脾虛更甚，中氣不足，運(yùn)動(dòng)無力則大腸運(yùn)化失司，食物殘夏在體內(nèi)不能及時(shí)排出，則有積滯內(nèi)停，發(fā)為脾虛夾積型便秘，急則治其標(biāo)，通便為先治宜疏通中焦氣機(jī)，促進(jìn)腸道運(yùn)化，排出大便。復(fù)診見孩子排便情況有緩解后，治宜緩則治其本，健脾益氣，滋陰清熱，改變孩子體質(zhì)，鞏固療效，防止便秘復(fù)發(fā)。

　　作者：曹一，女。家族從醫(yī)三代，畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院。從事中醫(yī)臨床20余年，曾師從洛陽針灸學(xué)會(huì)會(huì)長，現(xiàn)任素樸中醫(yī)院兒科醫(yī)師。擅長運(yùn)用中醫(yī)傳統(tǒng)理論，辨證施治，并精于治未病，調(diào)理養(yǎng)生。擅長治療：小兒生長發(fā)育過程中的常見及多發(fā)病，注重顧護(hù)脾胃，后天調(diào)養(yǎng)；婦科月經(jīng)病、乳腺病、卵巢囊腫、子宮肌瘤、多囊卵巢綜合癥，對(duì)女子不孕、男子死精少精都有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。