張介賓

條辨四：胸痹，不得臥，心痛徹背者，瓜蔞薤白半夏湯主之。

瓜蔞薤白半夏湯方

• （1）去痰，用炙半夏（此方）。

• （2）去水，用生半夏（胃周圍的水用半夏，胃中的水用生姜）。

條辨五：胸痹，心中痞氣，氣結(jié)在胸，胸滿，脅下逆搶心，枳實(shí)薤白桂枝湯主之，人參湯亦主之。

• （1）枳實(shí)：金桔切兩半，切面孔洞也如心室剖面形狀，比瓜蔞實(shí)小。瓜蔞實(shí)大，色白入心包膜。枳實(shí)小，色暗，入小腸（則入小腸，生小腸津液），經(jīng)方常用藥，如承氣湯，心痛、胸滿用枳實(shí)。

• （2）桂枝：行陽(yáng)，讓陽(yáng)氣發(fā)散出來。胸痹、胸口悶痛、心里悶，為心陽(yáng)不足，用桂枝行陽(yáng)，把心熱導(dǎo)入小腸。

• （3）厚樸：行氣，行胃氣。

• （4）月經(jīng)就是奶水下行而來，女人心里郁阻，壓力大，奶水無(wú)法下行入子宮變成經(jīng)血，停在乳房，會(huì)產(chǎn)生堆積引發(fā)乳癌，需用桂枝強(qiáng)心，由沖脈、陽(yáng)明經(jīng)，把多余奶水從胸導(dǎo)入小腸子宮，桂枝為主力。

• （5）薤白：去心包之痰。

• （6）枳實(shí)薤白桂枝湯用于實(shí)癥，腸胃有問題，胸滿、胸氣郁結(jié)，此類心臟病用該方。

• （1）人參、甘草、干姜、白術(shù)四味藥，同理中湯。

• （2）用于虛癥的胸悶。

• （3）虛癥：腸胃功能不好造成心陽(yáng)不順，腸胃虛則心氣不能伸張二胸悶，不會(huì)引發(fā)心臟病，不致命，隱隱作痛，面色蒼白，喜按。實(shí)癥：胸悶，劇痛，痛如刀刺，據(jù)按。

• （4）人參3錢，甘草3錢，干姜3錢，白術(shù)3錢，等量。