陳潮祖：真武湯應(yīng)用二十法

真武湯：制附子15-30克、白術(shù)10克、白芍或赤芍15克、茯苓15克、生姜15克或干姜5克。

加減：血壓不穩(wěn)、心功能不全者，加紅參10克、肉桂10克。

           膚色黃黯、畏寒者，加麻黃5克、甘草5克。

           汗出、失眠多夢、驚恐不安者，加肉桂10克、甘草5克、龍骨15克、牡蠣15克。

用法：水1000ml，先煎附子30-60分鐘，再放入其他藥物，煎煮湯液300ml，分2-3次溫服。

適應(yīng)證侯：少陰陽虛，水液失調(diào)，痰飲水濕，阻滯三焦而導(dǎo)致的多種病癥。

1、見于本臟：其人小便不利，或不通，或陰囊潮濕，或蓄水為疝，或帶下清稀，或經(jīng)淡如水，或遺精滑泄，或陽痿不舉，或體漸肥胖。 

2、滯留體表：肢體酸軟，怯冷、重著、疼痛、浮腫；或陽氣不足，表衛(wèi)不固，而體常自汗，或過汗亡陽，或易于感冒，或風(fēng)丹隱疹。 

3、脾腎同病，升降失調(diào)：腹?jié)M、腹痛、嘔吐、泄瀉、便秘。 

4、壅滯肝經(jīng)：脅肋脹痛，頭目眩暈，筋惕肉瞤，肢體痿廢，呃逆。 

5、水氣凌心：胸痹疼痛，心悸、怔忡，精神異常。 

6、水泛高源：或喘、或咳。 

7、上干清陽，壅蔽七竅：頭部昏、脹、重、痛，頭發(fā)脫落，記憶減退；或鼻塞流涕，或噴嚏連聲，或視物昏花，或牙齦腫痛。 

8、氣化不行，濕滯經(jīng)脈：聲音嘶啞，或咽中如有物阻，吐之不出，吞之不下。舌體淡胖有齒痕，苔白滑，脈沉遲。

腎系的小便不利，小便不通；體表的酸、軟、重、痛、腫；

肝系的脅肋脹痛，肢體痿廢；心系的心悸、怔忡，精神異常；

肺系的喘咳；七竅的蔽塞，都是津液變生為痰飲水濕，阻于各部的證象。

腎系的陰囊潮濕，帶下清稀；

脾胃的嘔吐、泄瀉，都是津液升降紊亂的證象。體表的浮腫，自汗；脾胃的便秘，都是津液出入失常的反映。 

1、前列腺肥大    

以小便不利、不通為主證。中年以后，陽氣漸衰，氣化不及，水濕停滯，從少陽三焦下注前陰，形成前列腺肥大，壓迫尿路，以致小便困難，審其舌體淡胖，吾師用此方化氣行水，無不立效。若因濕熱或氣虛下陷，則非本方所宜。

2、腎病水腫    用本方加人人參、鹿茸益氣溫陽，桂枝、桃仁、丹皮之屬，改善血運，腎功可望逐漸恢復(fù)，水腫亦隨之消退。 

3、遺精滑泄       

因濕隨三焦下注前陰，擾其精室，有如強盜踞室，主人外竄者，陳師用此方化氣行水，令濕不下注，滑泄可愈。     

以此方加牡蠣治之，數(shù)服而愈。

4、肥胖病     

多因腎陽虛損，既不能化谷精為腎精，又無力化水津為水氣，于是“脂”凝液積而形體肥胖，此證多見于中年以后，但亦有青年即患此癥者。     

以此方加澤瀉治之，數(shù)十劑后，體態(tài)逐漸正常，體力亦漸恢復(fù)。

5、陽虛感冒     

此證多見于陽虛或表虛病人，氣候稍有變化，即直接影響水液失調(diào)，而變生清涕、咳喘、眩暈諸證者，可用此方治之。通過振奮陽氣，調(diào)理水液，可以收到良好的治療效果。吾師素體陽虛，每患感冒即以此方加當(dāng)歸、黃芪，一二劑即愈。蓋表虛太甚，不僅不能解表，還須固表，才能杜絕邪氣的不斷侵襲。方中附子用至60克，干姜用至30克，始能見效。

6、自汗     

多由過汗亡陽或產(chǎn)后陽虛所致，用本方加黃芪、當(dāng)歸、人參、五味子、牡蠣溫陽益氣，固表斂汗，多獲良效。     

某女醫(yī)，暑天產(chǎn)后自汗不止，自擬桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)，無效。求治于陳師，因見舌體淡胖，為書此方加上藥數(shù)劑而安。

7、風(fēng)丹     

屬于表衛(wèi)陽虛，遇冷即發(fā)者，用此方加當(dāng)歸、黃芪、桂枝、甘草、大棗(即桂枝湯、真武湯、當(dāng)歸補血湯三方合用)效佳。   

8、風(fēng)濕     

關(guān)節(jié)不紅不腫，或只腫不紅，疼痛，遇寒加劇，屬于寒濕型者， 以本方加麻黃、桂枝、細(xì)辛、防己、川芎，效佳。

9、風(fēng)濕性心臟病   

面色晦暗，咳嗽喘息，面浮，重者不得臥，脈結(jié)代，以本方加防己、黃芪、桂枝，增強行水之功。如喘不得臥、自汗出者，加人參、五味子益氣固表。

10、高血壓       

眩暈頭痛，耳鳴心悸、行動氣急，夜尿增多，舌淡胖有齒痕者，  以此方加牛膝、澤瀉、桂枝治之。服10劑后，血壓下降，諸癥痊愈，數(shù)年來病情無反復(fù)。

11、冠心病     

證見心痛，短氣、心悸、自汗，以本方加瓜殼、薤白、半夏通陽宣痹。

12、肺原性心臟病     

咳嗽、氣喘、心悸、吐痰清稀，口唇發(fā)紺者，用本方加陳皮、半夏、桂枝、細(xì)辛、五味子，溫陽化氣，祛痰行水，并將生姜換為干姜，常能改善癥狀。若病情嚴(yán)重，心悸、氣喘、不得平臥，尿少身腫，下肢尤甚，面色灰暗，舌體淡胖，苔滑膩，脈弱者，以此方與五苓散同用。

13、心力衰竭      

心悸、氣喘，畏寒怯冷，尿少，面色蒼白，全身浮腫，舌淡苔白，脈沉或結(jié)代者，將本方中生姜換為干姜。并加桂枝、澤瀉增強溫陽利水功效，加人參增強附子的強心作用。

14、心動過緩    

心率每分鐘僅50次以下，審其舌體淡胖者，用本方加人參補益心氣，生姜改干姜效佳。

15、陣發(fā)性心動過速       

發(fā)時心率每分鐘在100次以上，未發(fā)時每分鐘不到60次者，先以真武湯合己椒藶黃丸溫陽逐飲，繼單服真武湯，愈后未再復(fù)發(fā)。

16、小兒麻痹     

證見患肢不溫，或較健側(cè)稍冷，沉重不用，疼痛，食欲減退或正常，舌淡苔白滑，脈沉細(xì)，病程較長者，師以此方與舒筋活血的牛膝、當(dāng)歸、紅花、丹參之類配伍。連服數(shù)月，有一定療效。

17、精神異常       

氣血津液郁滯，皆可導(dǎo)致精神異常，水飲痰濕引起精神異常尤為常見。因痰濁或濕熱而致者，人皆易曉，因少陰陽虛，水濕壅阻而致者，則少有知者。陳師審其舌脈證象確屬陽虛，往往投此獲效。亦可加入甘遂，增加逐水力量。

18、慢性咽炎     

以咽中如有物阻為主證，系氣郁津凝，阻于咽部的病理現(xiàn)象。不偏寒熱者，用半夏厚樸湯降氣逐痰；陽虛濕滯者，用此方合麻黃細(xì)辛附子湯以宣上溫下，連服數(shù)劑?？赏@效。聲音嘶啞，亦用此法。

19、視物昏花    

目能視物，端賴精血充足，故養(yǎng)血填精似已成為治療視物昏花定法。其實，水濕壅滯令人昏花尤為常見。須知濕滯眼底，猶如水氣蒙鏡，故爾視物模糊，如霧如煙，如蚊蠅飛舞。若系濕熱，宜用三仁湯、甘露消毒丹之類清熱除濕；若系痰濁，可用溫膽湯之類除濕祛痰；不偏寒熱，可用當(dāng)歸芍藥散以養(yǎng)血調(diào)肝，健脾除濕；若系陽虛氣化不及，即宜用真武、五苓之類化氣行水。濕能令人昏花，古人已經(jīng)注意到了這一病理影響的客觀存在，觀駐景丸中配伍車前仁即其配伍實例。

20、頭發(fā)脫落      

適用于濕阻皮下，毛竅閉塞，發(fā)失營養(yǎng)的脫落。此方有溫陽行水之功，水行則竅隧通暢，營衛(wèi)流行，發(fā)自得養(yǎng)，本方對陽虛濕滯的發(fā)落可以阻其復(fù)落。