輪狀病毒腸炎是由輪狀病毒所致的急性消化道傳染病。主要“禍害”6月~2歲的嬰幼兒，發(fā)病高峰在每年10月~次年2月，從接觸病原體到發(fā)病一般為1～3天。

起病急，多先吐后瀉，伴有發(fā)熱癥狀，部分小嬰兒可有高熱，腹瀉常為黃色水樣或蛋花湯樣便，大便量多、水多，一般數(shù)次到十余次/天，重者超過20次/天。30%～50%患兒早期可出現(xiàn)呼吸道癥狀。

這個(gè)長(zhǎng)得像輪子一樣的家伙容易引起驚厥、脫水、電解質(zhì)紊亂、心肌損害、腦炎以及肝功能損害等并發(fā)癥。出現(xiàn)并發(fā)癥，尤其并發(fā)重度脫水、電解質(zhì)紊亂、心肌炎以及腦炎等，可危及生命。

病原體主要通過消化道糞-口途徑傳播，也可通過呼吸道空氣傳播，家庭成員間的密切接觸也可造成流行。尤其成人也可患病，所以不單單是密切接觸了患病的小朋友才被傳染。

輪狀病毒腸炎屬自限性疾病，通常3～8天可自愈，營(yíng)養(yǎng)不良、免疫功能低下、患有慢性基礎(chǔ)疾病的小孩病程時(shí)間稍有延長(zhǎng)。若出現(xiàn)并發(fā)癥，病程根據(jù)并發(fā)癥嚴(yán)重程度稍有延長(zhǎng)。

輪狀病毒腸炎不主張快速止瀉，它的治療原則是預(yù)防及糾正脫水，繼續(xù)飲食或喂養(yǎng)，合理用藥，預(yù)防并發(fā)癥。無證據(jù)表明止瀉藥能有效緩解腹瀉，甚至無明顯改善，反而具有潛在嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

如果孩子表現(xiàn)出尿量減少，口唇干，口干喜飲，哭時(shí)淚少，前囟凹陷等，就代表有脫水，需盡早給孩子喝口服補(bǔ)液鹽（III）口服補(bǔ)液?？诜a(bǔ)液鹽（III）也應(yīng)按說明一次性給予1包兌250ml溫水，涼了后不能直接加熱水兌熱，可使用隔水加熱法，配好的口服補(bǔ)液鹽不宜超過4小時(shí)，不能在口服補(bǔ)液鹽中加牛奶、果汁以及藥物。如果孩子出現(xiàn)重度脫水、持續(xù)頻繁嘔吐、伴電解質(zhì)紊亂、進(jìn)食困難要及時(shí)送醫(yī)。

其次給予益生菌如雙歧桿菌、乳酸菌、酪酸梭菌、布拉氏酵母菌等均能縮短輪狀病毒病毒的病程。腸粘膜保護(hù)劑：蒙脫石散有助于改善腹瀉病情，縮短病程，但也需要按說明書服用效果才會(huì)事半功倍，注意與益生菌間隔2小時(shí)口服。

注重補(bǔ)鋅治療：每天補(bǔ)充元素鋅10～20mg，連用10～14天，可以縮短腹瀉的病程、減輕腹瀉癥狀。同時(shí)可降低以后2～3個(gè)月內(nèi)兒童再發(fā)腹瀉的危險(xiǎn)。在沒有細(xì)菌感染的依據(jù)下不可盲目加抗生素治療。

如果不吃任何東西，為防止脫水，可考慮靜脈補(bǔ)液；但若能保證足量的口服補(bǔ)液鹽的攝入，短時(shí)間內(nèi)不吃主食，影響不大。母乳喂養(yǎng)兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，年齡在6月以下的非母乳喂養(yǎng)兒繼續(xù)喂配方奶，年齡在6個(gè)月以上的寶寶繼續(xù)食用已經(jīng)習(xí)慣的日常食物，如粥、面條、爛飯、肉末等，鼓勵(lì)患兒進(jìn)食，如進(jìn)食減少，可增加喂養(yǎng)餐次，也就是少食多餐。避免給寶寶喂食含粗纖維的蔬菜和水果以及高糖食物。如確診伴有繼發(fā)性乳糖不耐受時(shí)，可改無乳糖配方奶喂養(yǎng)，時(shí)間1-2周，腹瀉好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)為原喂養(yǎng)方式。

輪狀病毒疫苗接種對(duì)象為5歲以下的孩子，尤其是2歲以下未曾感染過輪狀病毒的嬰幼兒。接種成功后可顯著降低輪狀病毒腸炎的發(fā)病率，降低重癥腹瀉的發(fā)生率，但不能完全預(yù)防腹瀉的發(fā)生。國內(nèi)目前使用的是針對(duì)A群輪狀病毒的口服輪狀病毒活疫苗，有效保護(hù)率在70%以上，需每年口服1劑。一般在服用疫苗后2周產(chǎn)生抗體，4周時(shí)抗體濃度達(dá)到最高峰，接種成功后，保護(hù)期一般為一年，所以，最好是在每年的8～10月接種。