《止園醫(yī)話》由近代醫(yī)學(xué)家羅止園著，其治學(xué)不拘舊說，每多新見，提倡“新中醫(yī)論”。
岳美中先生在其《岳美中醫(yī)話集》中有一篇文章，名為“當(dāng)讀的古醫(yī)書”，其中提到醫(yī)話類書以《冷廬醫(yī)話》《止園醫(yī)話》為佳。為此筆者對《止園醫(yī)話》拜讀多次，并將其方應(yīng)用于臨床，特別是書中的頭痛方、疝氣方、脈結(jié)代方，每用輒效。 原方：連翹、菊花、桑葉、黃芩、薄荷、苦丁茶、夏枯草、藁本、白芷、荷葉邊、鮮茅根。此方治偏頭痛極靈，屢試屢驗也。患頭痛3年余，多家醫(yī)院均診為“神經(jīng)性疼痛”，給予谷維素、苯巴比妥、鎮(zhèn)腦寧、清腦丸等，最初尚好，繼之則無效。發(fā)作時以左側(cè)偏頭痛為主，但會波及到頭枕與頸部，睡眠不佳。來診時，舌苔薄白而干，舌質(zhì)紅赤，脈象沉細而弦。診為風(fēng)熱入絡(luò)，肝陽化風(fēng)。擬方：連翹15克，黃芩10克，菊花15克，霜桑葉15克，薄荷葉15克（后下），苦丁茶10克，夏枯草15克，藁本10克，白芷6克，荷葉15克，白茅根30克，生甘草10克。每日煎服1劑，分2次服用。服用21劑前來復(fù)診，言其頭痛未再發(fā)作，唯有睡眠不佳，常做噩夢，影響睡眠質(zhì)量，于前方加酸棗仁15克，夜交藤30克，焦梔子5克，蓮子心5克，以清火安神，繼服21劑，睡眠安然，囑以加味逍遙丸，疏肝清熱以善其后。按：《止園醫(yī)話》中羅氏從自身患偏頭痛說起，罹患數(shù)年，服用中西藥治療，時發(fā)時止，后每至午后，體溫升高，偏頭痛更甚，急以此方治療，一劑奇效，病減大半，三劑大效，六劑痊愈。書中還有一例治驗，女性，50歲，患習(xí)慣性眩暈，服用此方數(shù)劑，數(shù)年未發(fā)。羅氏說：“此方治偏頭痛極靈，屢試屢驗也?！?/span>岳美中先生曾用此方治愈其女兒劇烈頭痛。方中連翹輕浮，為解熱清氣分之妙品，菊花、薄荷清利頭目，消散上焦之風(fēng)熱，桑葉搜肝經(jīng)絡(luò)脈之風(fēng)邪，黃芩清除中上焦之火邪，苦丁茶祛頭部之熱邪，夏枯草解散熱郁，荷葉邊疏散邪熱，鮮茅根消除痰熱，更佐以白芷通竅散發(fā)表邪，引以藁本直達頭頂，以除風(fēng)邪。諸藥共奏祛風(fēng)散熱之效，以治風(fēng)熱上攻之正偏頭痛。原方：川楝子、小茴香、青木香、橘核仁、荔枝核、山楂核、元胡、大黃、附子。經(jīng)過數(shù)十年之臨床實驗，以附子、大黃加入普通治疝氣之藥中，速收特效，此治外疝之經(jīng)驗談也。治驗：左某，男，62歲，炊事員，于1978年夏初診。罹患疝氣3年，因拒絕手術(shù)而求中醫(yī)治療。言退休后常被鄉(xiāng)親們請去做飯做菜，每因站立勞作而致睪丸脹痛偏墜，伴少腹作痛，此時必須休息后才能繼續(xù)勞作。在當(dāng)?shù)匾卜眠^中藥，多是理氣疏肝之味，效果甚微。筆者診其脈象為弦細無力，舌苔白膩，其他無痛苦。遂予羅氏治疝方，方藥：大黃5克，炮附子5克，炒山楂15克，川楝子10克，淡干姜10克，木香5克，小茴香10克，醋元胡10克，青皮10克，橘核仁10克，炒烏藥10克，生甘草10克。服用6劑后，未聞其果。半年后來診，言服用上方6劑后，疝氣之苦從未發(fā)作。近又感睪丸脹痛，要求仍用上方治療。筆者照書上方，囑服6劑，仍半年未發(fā)作，筆者亦嘆該方功用之奇。后每遇睪丸脹痛之“疝氣”，用此方治之，無不獲效。
按：左某為筆者用大黃附子增味湯治療疝氣的第1例患者。患者服用此方，每服6劑，其疝氣半年可無復(fù)發(fā)，效用之奇，也是筆者所想不到的?！吨箞@醫(yī)話》言：“將附子與大黃加入普通治疝氣方中，收效迅速。”筆者治療多例疝氣，驗證此條經(jīng)驗，乃非虛語。岳美中老先生說：“本方主藥為附子、大黃，大寒藥與大熱藥相配伍，可起激化作用，攻邪之力兇猛，舍此，止痛效力當(dāng)即遜色。”依據(jù)大黃與附子配伍的激化作用，筆者還常常將此方用到其他疾病，如婦女的盆腔炎、子宮肌瘤，以及慢性結(jié)腸炎等疾患，只要有小腹墜脹疼痛之苦，加之有舌苔白膩者（無舌苔者，使用機率少），用之多有療效。大黃與附子的配伍可以說是這個方的骨架，其余藥物多是理氣解郁、疏肝散結(jié)之用，抽掉這個骨架，整個方子的功用就會大減。原方：黨參、黃芪、當(dāng)歸、柏子仁、酸棗仁、龍眼肉、炙甘草。煎妥后沖入黃酒少許。治療脈結(jié)代。余經(jīng)過若干年之選擇，始得搜尋而出，故特定為治此癥之主方。患心律不齊3年余。每次發(fā)作，心慌不寧，心臟部位有間歇跳動感，立即含化速效救心丸有效。近因兒子考學(xué)，操勞過度，不得安眠，遂使心律不齊頻繁出現(xiàn)?？淘\：心悸不安，胸部有輕微悶憋感，說話聲怯，時有嘆息。舌質(zhì)淡暗，脈不齊，有結(jié)脈出現(xiàn)。心電圖提示：頻發(fā)室性早搏。中醫(yī)辨證為氣血兩虛，夾有瘀阻。治以益氣養(yǎng)血，佐以化瘀安神。方為：黨參15克，黃芪15克，當(dāng)歸10克，酸棗仁15克，龍眼肉15克，炙甘草15克，丹參15克，赤芍15克，苦參10克，茯神15克。水煎服，日1劑。服5劑后，心悸胸悶減輕，結(jié)脈減少。繼服14劑，結(jié)脈消失，心悸、胸悶明顯減輕。后以生脈飲合酸棗仁、龍眼肉二味，煎湯飲用，間斷服藥20余劑，心胸部亦無不適，無結(jié)脈出現(xiàn)。按：《止園醫(yī)話》中羅氏所擬定的脈結(jié)代方，為補虛劑。參、芪、歸，益氣養(yǎng)血，資心脈之源；酸棗仁與龍眼肉，為養(yǎng)心安神之品，考張錫純氏亦喜用此二味治療心臟諸疾，他所擬定的定心湯，君藥就是龍眼肉與酸棗仁。本例所加丹參、赤芍，以活血化瘀為用；苦參與茯神，古代孫思邈善用此二味治療心臟疾患。加之苦參可以調(diào)整心律，故被許多醫(yī)家所采用。
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