均可疏肝,用治肝氣不舒之脅肋疼痛,但其主治臨床表現(xiàn)和功用卻各有不同。 1、四逆散為疏肝之基礎(chǔ)方。疏肝和胃之通劑 原治陽(yáng)郁厥逆證,即緣于外邪傳經(jīng)入里,氣機(jī)為之郁遏,不得疏泄,導(dǎo)致陽(yáng)氣內(nèi)郁,不能達(dá)于四末而見(jiàn)手足不溫,后世多用作疏肝和胃之通劑,常用于肝胃不和的脘腹疼痛,脅肋脹悶,脈弦等,功可透邪解郁,疏肝理氣。
2、逍遙散主治肝郁脾虛血虛證。疏肝解郁,養(yǎng)血健脾 三者相因?yàn)椴?,互為因果,但總病機(jī)為肝郁,可致脾虛血虛,而脾虛血虛又可加重肝郁。其主證中除兩脅作痛外還可見(jiàn)頭痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或往來(lái)寒熱,或月經(jīng)不調(diào),乳房脹痛,脈虛弦者,該方功用為疏肝解郁,養(yǎng)血健脾。 3、一貫煎主治肝腎陰虛,肝氣不舒證。滋陰疏肝 肝腎陰虧,肝失所養(yǎng)則疏泄失常。橫逆犯胃,故可見(jiàn)胸脘脅痛,吞酸吐苦;陰虛液耗,津不上承,故咽干口燥,舌紅少津;肝氣不舒,肝脈郁滯,久則結(jié)為疝氣瘕聚。故在配伍上以滋養(yǎng)肝腎及陰血藥為主,疏達(dá)肝氣之品為輔,共成滋陰疏肝之功 4、柴胡疏肝散主治肝氣郁滯證。疏肝解郁,行氣止痛 肝喜條達(dá),惡抑郁,如因情志不遂,木失條達(dá),肝失疏泄,可致肝氣郁結(jié),除脅肋疼痛外,還可見(jiàn)噯氣太息,脘腹脹悶,脈弦或往來(lái)寒熱。本方有疏肝解郁,行氣止痛之功。 5、金鈴子散主治肝郁化火證。疏肝泄熱,行氣止痛 證由肝郁氣滯,氣郁化火所致。肝氣郁滯,血行不暢,故見(jiàn)心腹脅肋諸痛,時(shí)發(fā)時(shí)止;氣郁化火可見(jiàn)口苦,舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。本方之功用為疏肝泄熱,行氣止痛。
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