冠心病在中醫(yī)學(xué)上其病因多為思慮過(guò)度,勞傷心脾,飲食不節(jié)等所致,在治療上宜根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)的不同采用急則治標(biāo),緩則治本,先攻后補(bǔ),先補(bǔ)后攻,攻補(bǔ)兼施等治療手法,下面就來(lái)具體了解一下冠心病中醫(yī)治療方法。 氣虛型冠心病 1 癥見心胸隱痛,胸悶氣短,動(dòng)則喘息,心悸心動(dòng),倦怠乏力,或懶言,面色白,自汗,舌淡胖,有齒痕,苔薄,脈虛細(xì)緩或結(jié)代。治則應(yīng)補(bǔ)養(yǎng)心氣,溫陽(yáng)活絡(luò)。方用人參,黃芪扶補(bǔ)心氣;灸甘草甘溫益氣,通經(jīng)脈以治心悸,肉桂補(bǔ)養(yǎng)散寒治心痛,納氣歸腎治短氣,喘息之癥,加丹參,當(dāng)歸養(yǎng)血行瘀;麥冬,大棗益心氣,寧心神,甘潤(rùn)緩急。 氣虛型冠心病應(yīng)慎用活血理氣化瘀,避免過(guò)于耗傷心氣??捎萌藚ⅲ仔g(shù),茯苓,灸甘草,熟地黃,白芍,當(dāng)歸,喘息,黃芪。肉桂,附子,半夏,麥冬,肉蓯蓉配伍煎煮十四味建中湯以溫補(bǔ)心腎。忌用寒涼。 血瘀型冠心病 2 癥見心胸疼痛較劇。如刺如絞,痛有定處,伴隨胸悶,日久不愈,可因情志不暢而致心胸劇痛,舌質(zhì)黯紅,紫黯或有瘀斑,或設(shè)下血脈青紫,苔薄,脈弦澀或結(jié)代。 血瘀癥可是獨(dú)立病機(jī),也可由于寒凝,熱結(jié),痰阻,氣滯,氣虛發(fā)展而來(lái),由于血瘀停滯不散,血脈不通,故疼痛劇烈,且痛處不移,治療應(yīng)以活血化瘀,通脈止痛為法則。 主方選用血府逐瘀湯,當(dāng)歸,川芎,桃仁,紅花,赤芍活血祛瘀通脈,柴胡,桔梗,枳翹,牛膝調(diào)暢氣機(jī),開胸通陽(yáng),行氣而助活血,生地涼血消瘀,又能養(yǎng)陰潤(rùn)燥,諸藥共成祛瘀通脈,行氣止痛之劑,活血藥的選擇應(yīng)避免多用,久用,以免耗傷正氣。 冠心病心絞痛的中藥療法 3 寒凝心脈 癥見:猝然胸痛,遇寒而發(fā),心痛徹背,面色蒼白,四肢厥冷,苔白脈遲,治則祛寒活血,宜痹通陽(yáng)。處方:瓜蔞,當(dāng)歸各12克,桂枝,厚樸,枳殼,薤白各10克,茯苓30克。水煎服。 心脈瘀阻 癥見:心胸刺痛,痛有定處,兩肋脹痛,心煩不寧,舌質(zhì)紫黯或有瘀斑,脈澀或有結(jié)代,治則活血化瘀,通脈止痛。處方:桃仁,紅花各12克,牛膝,生地,赤芍,當(dāng)歸,枳殼,川芎各10克,青皮,砂仁各5克,灸甘草6克,水煎服。 痰濁內(nèi)阻 癥見:胸痛如窒,憋悶不舒,痛引肩背,氣促心悸,苔膩脈滑,治則通陽(yáng)什濁,豁痰開結(jié)。處方:瓜蔞,薤白各12克,枳殼,陳皮,半夏,厚樸,桔梗,菖蒲各10克,茯苓30克,干姜5克,白蔻仁3克。水煎服。 氣陰兩虛 癥見:胸悶胸痛,時(shí)作時(shí)止,心悸氣短,怠倦乏力,頭暈?zāi)垦#嫔珶o(wú)華,舌紅少苔,脈細(xì)弱無(wú)力,治則益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò)。處方:黨參,黃芪,茯苓各15克,生地,五味子,白術(shù),當(dāng)歸,遠(yuǎn)志,白芍,山萸肉,川芎各10克。天冬,麥冬,甘草各6克,水煎服。 防治冠心病的中藥推薦 4 瓜蔞:瓜蔞味甘,微苦,性寒,歸肺,胃,大腸經(jīng),具有清熱滌痰,寬胸散結(jié),潤(rùn)燥滑腸的功效,主要含有三萜皂苷,有機(jī)酸,樹脂,糖類合色素;具有擴(kuò)張冠脈,抗心肌缺血,改善微循環(huán),抑制血小板聚集,耐缺氧,抗心律失常等作用。 赤芍:赤芍味苦,性微寒,歸肝經(jīng),具有清熱涼血,散瘀止痛功效,主要含有赤芍精,芍藥苷,沒(méi)食子酸,赤芍可使心率減慢,心搏出量減少,冠脈流量增加,血壓下降,抗心肌缺血,通過(guò)抑制凝血酶,抗纖溶酶原,抗血小板聚集等,發(fā)揮抗血栓作用。 當(dāng)歸:當(dāng)歸味甘,性,性溫,歸肝,心,脾經(jīng),具有補(bǔ)血活血,調(diào)經(jīng)止痛,潤(rùn)腸通便的功效,有降低血小板聚集及抗血栓作用,可對(duì)抗心肌取穴,顯著增加冠脈血流量,降低心肌耗氧量。 |
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