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五個(gè)專(zhuān)業(yè)詞,教你快速看懂心電圖報(bào)告

 呵呵8909 2019-08-28

隨著人們健康意識(shí)的提高,越來(lái)越多的人開(kāi)始定期進(jìn)行健康體檢。而傳統(tǒng)就醫(yī)模式向家庭醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)換,讓更多人不用去醫(yī)院,在家就能自己使用健康檢測(cè)設(shè)備進(jìn)行檢查。而心電圖檢查因其經(jīng)濟(jì)、便捷且對(duì)心臟病診斷有著較高的臨床價(jià)值,是許多人健康體檢的第一選擇,也是常規(guī)項(xiàng)目。

然而,很多人拿到心電圖報(bào)告的時(shí)候往往都是一頭霧水,根本就看不懂心電圖報(bào)告上的專(zhuān)業(yè)名詞,也不知道心臟結(jié)果是不是正常。不過(guò)不用擔(dān)心,小熊智慧藥箱今天就為大家解讀一下心電圖報(bào)告中專(zhuān)業(yè)名詞。

竇性心律

竇性心律指的是竇房結(jié)指導(dǎo)的心律,心臟在正常情況下的心態(tài)是竇房結(jié)發(fā)出的心跳。正常的竇房結(jié)具有強(qiáng)大的自律性,凡是竇房結(jié)因激動(dòng)形成的心律統(tǒng)稱(chēng)為竇性心律。

竇房結(jié)的頻率為60~100次/分鐘,但有25%的年輕人心率為50~60次/分鐘,而6歲以下的兒童心率可超過(guò)100次/分鐘,初生嬰兒則可達(dá)到100~150次/分鐘。

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如果我們?cè)谛碾妶D報(bào)告中看到‘竇性心律’則代表著正常,但如果我們?cè)趫?bào)告中看到竇性心動(dòng)過(guò)速或者過(guò)緩都不要感到害怕,有可能是正常情況。

因?yàn)橛胁糠秩嗽跈z查的時(shí)候出現(xiàn)緊張情緒,或者檢查前活動(dòng)過(guò)多都會(huì)導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速。而竇性心動(dòng)過(guò)緩多見(jiàn)于長(zhǎng)期體力勞動(dòng)者、運(yùn)動(dòng)員或者堅(jiān)持鍛煉的人,他們的心律較慢,這些都是正常情況。

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除此之外,心律不齊也屬于較為常見(jiàn)的情況,但沒(méi)有明顯的心慌、胸悶等其它癥狀,就無(wú)需治療。

早搏

有些人偶爾會(huì)感覺(jué)到心里忽然之間‘咯噔’一下,但隨之又恢復(fù)正常。不要害怕,這只不過(guò)是早搏在作怪。

早搏,又稱(chēng)過(guò)早搏動(dòng),是指異位起搏點(diǎn)發(fā)出的過(guò)早沖動(dòng)引起心臟搏動(dòng),屬于最常見(jiàn)的心律失常。引起早搏的原因有很多,比如情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累、吸煙喝酒都有可能引起早搏。

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所以無(wú)論是健康或者心臟病患者都會(huì)發(fā)生早搏,但不要以為這樣就沒(méi)事了。早搏會(huì)誘發(fā)室性心動(dòng)過(guò)度、心室顫動(dòng),嚴(yán)重的話(huà)還是導(dǎo)致心性猝死。所以,當(dāng)你出現(xiàn)以下情況的時(shí)候,小熊建議你及時(shí)就醫(yī)。

1)當(dāng)房性早搏、室性早搏頻繁發(fā)作,或者室性早搏呈二聯(lián)律、三聯(lián)律乃至多源性時(shí),應(yīng)該引起重視,及時(shí)就醫(yī)。

2)有冠心病家族史,或者有動(dòng)脈粥樣硬化等危險(xiǎn)因素患者。

T波改變

T波改變是指用來(lái)觀察心臟跳動(dòng),運(yùn)動(dòng)引起的冠狀動(dòng)脈機(jī)能不全,使心肌心內(nèi)膜及心外膜發(fā)生急性心肌缺血,從而導(dǎo)致T波心態(tài)和方向的改變。

多數(shù)T波輕微改變不會(huì)有什么問(wèn)題,但如果T波有明顯的增高,那可能是心肌梗死早期或高鉀血癥。相反的,T波低平或倒置一般出現(xiàn)在冠心病心肌缺血、高血壓、女性更年期、電解質(zhì)紊亂、心肌炎、心肌病、神經(jīng)功能異常、藥物影響等情況。

ST段改變

ST段改變指的是ST段偏離等電位線(xiàn)或PR段或時(shí)限改變,ST段既可以改變存在,也可以與T波及QRS波群改變并存。常見(jiàn)的ST段改變有以下四種情況:

01、ST段抬高

ST段抬高是指ST段在等電位線(xiàn)或PR段以上,診斷標(biāo)準(zhǔn)為肢導(dǎo)聯(lián)J點(diǎn)后0.06~0.08S處ST段抬高≥0.1mV,右胸導(dǎo)聯(lián)≥0.25mV,左胸導(dǎo)聯(lián)>0.10mV為異常。

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ST段抬高會(huì)引起超急性期或急性期心肌梗死、變異性心絞痛、急性心肌炎、左心室肥大等疾病。

02、ST段下降

ST段下降是指ST段位于等電位線(xiàn)(或PR段)以下,診斷標(biāo)準(zhǔn)為J點(diǎn)后0.06~0.08S處ST段壓低>0.05mV。

ST段下降可引起典型心絞痛、各類(lèi)心肌病、自主神經(jīng)功能紊亂、慢性心肌缺血等病狀。

03、ST段縮短

ST段縮短是指ST段短于正常范圍或消失,其診斷標(biāo)準(zhǔn)為ST段時(shí)限<0.05S。

ST段縮短會(huì)引發(fā)高鈣血癥、洋地黃作用、短Q-T期間綜合征等疾病。

04、ST段延長(zhǎng)

ST段延長(zhǎng)是指ST段延伸超過(guò)正常范圍,診斷標(biāo)準(zhǔn)為ST段時(shí)限>0.15S。

ST段延長(zhǎng)會(huì)引起低鈣血癥、冠心病以及長(zhǎng)Q-T期間綜合征等疾病。

左心室高電壓

左心室高電壓就是左心室QRS波群的電壓超過(guò)正常值,提示有左心室肥厚或擴(kuò)大的可能。左心室高電壓一般出現(xiàn)在高血壓、左心室肥大等疾病患者身上。但是單憑心電圖并不能明確判斷是否患有高血壓。

因?yàn)楸容^瘦的男性或者長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)者以及心電活動(dòng)強(qiáng)、胸壁較薄也會(huì)檢測(cè)出左心室電壓增高。

小熊溫馨提示

當(dāng)你拿到異常的心電圖報(bào)告,請(qǐng)不必驚慌,也不要盲目認(rèn)為自己患上心臟病。而是咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生,聽(tīng)從指導(dǎo),進(jìn)一步檢查,并且結(jié)合其他檢查項(xiàng)目再做出判斷。

上圖:小熊智慧藥箱

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