艾御享堂 我從07-08年看了一些中醫(yī)的普及書之后,開始喜歡中醫(yī)。雖然沒有在各大中醫(yī)愛好者論壇上閑逛,但是,也是什么理論熱門就看什么,囫圇吞棗。 到了2010年,我因為身體的原因要去找中醫(yī)調(diào)理,動了拜師學(xué)中醫(yī)的心。但是說實在的,一個好的中醫(yī)老師,并不是那么容易找到的。而且,國家政策上,也沒有這樣半路出家的路子。(雖然說07年就有師承的政策,但是并不是每一個省都接受,我當(dāng)時還是在門外,不知道。) 不過,到了2011年,我還是找到一個老師。當(dāng)我告訴他,我想拜師學(xué)藝。他沒有馬上答應(yīng)我,只是說醫(yī)院制度不允許,如果我有了中醫(yī)學(xué)校的學(xué)歷,或許可以。 于是,我認真考慮了,并且于2012年秋天,報考了成人高考。 2013年-2015年,每個周末去學(xué)習(xí)中醫(yī)專業(yè)的課程。從最基礎(chǔ)的4門(中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)),到一些主要的分科(中醫(yī)內(nèi)科學(xué),西醫(yī)臨床藥理學(xué),西醫(yī)診斷學(xué),西醫(yī)內(nèi)科學(xué),針灸學(xué),解剖學(xué)......),雖然上得十分皮毛,但是,回過頭來看,還是覺得有必要。我也參加了網(wǎng)上的一些課程,也是受益匪淺。 2014年11月,我終于得到了老師的首肯,可以臨床跟診。至今,已經(jīng)一年多了。剛上臨床的時候,是非常迷茫的,因為學(xué)的和見到的完全不同。師兄很好,經(jīng)常提點我,把他的心得和心路都告訴我,也介紹了很多好書。 雖然仍然是在門檻邊,并未進入中醫(yī)的殿堂,但是,回過頭來看,已經(jīng)是非常非常幸運的。 所以,我也愿意把我的一些想法和所有中醫(yī)愛好者分享,無論大家是不是以后有機會從事中醫(yī)行業(yè),還是只是為了家人和自身的健康,其實,不在于名頭,在于有沒有中醫(yī)的能力。 1. 學(xué)習(xí)上的路子 我還是推薦按照中醫(yī)院校本科專業(yè)的課程來學(xué)。 雖然現(xiàn)在網(wǎng)上有說法是從黃帝內(nèi)經(jīng)等古典經(jīng)典來學(xué),又或者有什么新的理論(例如一氣周流理論、火神派、傷寒經(jīng)方派......),但我覺得,一般的人,還是從4大基礎(chǔ)來學(xué)。 我山東的老師也是反復(fù)強調(diào),只要認真學(xué)好4大基礎(chǔ)(中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué))就已經(jīng)是一個合格的中醫(yī)了。此言真真不虛。 很多人批判中醫(yī)院校的課程設(shè)置如何不合理,如何培養(yǎng)不出具有看病能力的畢業(yè)生......這個是實情。但是,我覺得,當(dāng)一個學(xué)生的學(xué)習(xí)是以考試合格為目標的,或者一個老師的講課是以照本宣科為目標的,結(jié)果肯定不好。但是,一個工具不會使用,不等于這個工具不好。 我推薦大家以下的參考書籍: 中醫(yī)基礎(chǔ)理論: 精讀:五版教材(綠皮的)+任應(yīng)秋的《中醫(yī)各家學(xué)說講稿》(中醫(yī)名家名師講稿叢書系列,人民衛(wèi)生出版社) 泛讀:還有一些中醫(yī)的普及書、入門書、愛好書、暢銷書,都可以。有關(guān)黃帝內(nèi)經(jīng)的,也可以。還有一些中醫(yī)大腕的博客、微信公眾號,都可以。這個階段可以雜一點,博一點。 (之前推薦過羅大倫、懶兔子的,他們早期的文章還算規(guī)矩,現(xiàn)在看來不太合適了,尤其是懶兔子的,非常低質(zhì)量。故刪除。) (我自己看過覺得喜歡的科普書:《走進中醫(yī)》-唐云著) *我覺得,這個階段最基礎(chǔ)的目標,就是有個概念。什么叫五行,對應(yīng)什么顏色,什么味道......記不住,不要緊,多看幾次,或者多看不同人的說法,就有了個概念。 *按照《圓運動古中醫(yī)學(xué)》說的,人身就是一個小宇宙,所以,中醫(yī)的理論,完全可以隨時隨地用在生活上。例如,天要清,地要寧,應(yīng)用在人的身體上,就是頭要少戴帽,清涼一些,腳要保暖,多穿一些,這樣才不容易生病。早上要早起,晚上不要熬夜,這樣才能順應(yīng)天地的節(jié)律。 中醫(yī)診斷學(xué): 精讀:五版教材(綠皮的)+朱文峰《朱文峰中醫(yī)診法學(xué)講課實錄》《朱文鋒中醫(yī)辨證學(xué)講課實錄》中醫(yī)藥出版社+相關(guān)的練習(xí)冊 舌診:費兆馥《望舌識病圖譜》(第2版)-人民衛(wèi)生出版社 脈診:姚梅齡《臨證脈學(xué)十六講》-人民衛(wèi)生出版社//(進階:《文魁脈學(xué)》 泛讀:這個沒有什么推薦的。 * 我覺得這個是重中之重。無論如何要精通。 看病的水平高不高,就看辨病準不準。不準,再好的藥也是無用。我山東的老師,看感冒,曾經(jīng)有一年下來,三劑內(nèi)無效的,可能一只手能數(shù)出來。感冒,其實是我們生活中,最最常見的病了,能看好感冒的中醫(yī),已經(jīng)能夠出來行醫(yī)養(yǎng)活自己了。 診斷學(xué)也其實是一個很有趣味的部分。和我們自己的生活息息相關(guān),分分鐘都可以用得上。不要以為會用藥的才是醫(yī)生,就算不能開藥,不懂藥,其實也已經(jīng)照顧好我們自己的身體了。 例如,早上起來,大便有點黏,這是大腸有點濕熱,那就不能吃橙子、芒果、菠蘿等食物,應(yīng)該吃的清淡一些,然后適當(dāng)運動,如果是夏天的話,用汗把這些濕熱排出體外。如果是冬天,不適宜出汗,那就可以多吃一些纖維素高的蔬菜,例如芹菜等,把腸子清一清......如果懂得一點穴位的方法,那就是多敲打手三里......方法不止一種,殊途同歸。 單單看專業(yè)的教材,會有摸不著頭腦,枯燥無味的感覺,所以,我強烈推薦朱文峰老師的兩本書,看了以后,你會覺得,啊,原來是這樣的。我的身體有這些反應(yīng),原來就是這個道理啊。 診斷學(xué),其實時時刻刻在應(yīng)用中醫(yī)基礎(chǔ)理論里面的知識。所以,也是在復(fù)習(xí),加深認識。 *說實在的,我也只是2015年,用了一年的時間來看診斷學(xué),認真地看,其實也沒有花太多時間,只是每天有空或者晚上睡覺前看幾頁,然后多想,多應(yīng)用,就已經(jīng)感覺收獲很大很大了。人到中年,一定要用起來,才能記得住。 中藥學(xué): 精讀:張延?!?span>中醫(yī)名家名師講稿叢書(第3輯):張廷模臨床中藥學(xué)講稿》人民衛(wèi)生出版社 泛讀:顏正華《顏正華中藥學(xué)講稿》,還有其他關(guān)于中藥名字來源、趣味中藥故事的書,都可以。 *看中藥學(xué)的教材,真的是好枯燥。我一看就頭暈。什么性味歸經(jīng)、什么功效,如果死記硬背,那我是絕對暈菜的。我真的不是那種刻苦學(xué)習(xí)的人。 但是,張延模的書,夠深度,也夠詳細,非常對我的思路習(xí)慣。顏正華的書,夠正統(tǒng),也夠廣泛,例如,書中會有一些偏方效方的應(yīng)用,也有一些西醫(yī)藥理學(xué)的解釋。 方劑學(xué): 精讀:王綿之《王綿之方劑學(xué)講稿》人民衛(wèi)生出版社 泛讀:鄧中甲《鄧中甲方劑學(xué)講稿》人民衛(wèi)生出版社、其他大家看了自己喜歡的書也可以,我讀的書不多。 *王綿之是我國方劑學(xué)這一門學(xué)科的創(chuàng)始人,所以,真真是個大家。是我?guī)熜滞扑]給我的,一讀,發(fā)現(xiàn)實在是太實在了。不忽悠,不廢話。 其他方面的書籍: 我覺得中醫(yī)的核心,其實是一種生活態(tài)度或者哲學(xué)。所以,如果在有余力的情況下,大家如果能讀一讀黃帝內(nèi)經(jīng)(泛讀一遍,白話文也好,原文也好都可以),會有一個通觀的概念,會發(fā)現(xiàn)中醫(yī)的博大精深,寶貝多多。如果可以,還是不要讀別人講解的。 另外,就是要多讀一些中國古典文化的書籍,我是比較推薦南懷瑾老先生的系列叢書(論語別裁、老子他說......),學(xué)習(xí)那種“上善若水”的感覺。 也可以適當(dāng)學(xué)一些太極拳、八段錦,從身體上自己去體驗中醫(yī)的存在。 另外(最后一個另外),推薦《現(xiàn)代注明老中醫(yī)名著重刊叢書》,這一套書是60至80年代初的書重新刊印,含金量非常的高,非常的實在,不忽悠。比現(xiàn)在為了職稱,為了名氣,為了收入出的書,不知道好多少倍。而且,價格真的不貴,薄薄的一本,就已經(jīng)是中醫(yī)老前輩一生的心血了。 我對中醫(yī)的認識其實是非常非常淺薄的,我充其量現(xiàn)在的水平也只能算是相當(dāng)于中醫(yī)本科二年級的學(xué)生。所以,如果以后有好書,我會繼續(xù)推薦的。 2. 拜師的問題 好的中醫(yī)老師真的不容易找。 中醫(yī)界,也算是一個大江湖了。各色人等都有。而且,現(xiàn)在中醫(yī)這么火熱,大街小巷這么多養(yǎng)生館,良莠不齊也是非常正常的。 我,包括我的同學(xué)、同好,都在拜師的方面非常迷茫。 一來,不知道哪個老師才是真正有水平的。 每一個人都想找到一個明師,能夠盡量少走彎路。但是,我回過頭來看,除了覺得自己是非常非常幸運之外,其實也是因為自己的“笨”。 我當(dāng)時找到現(xiàn)在的老師時,沒有什么雜念。反正都沒有什么選擇,只認識這個中醫(yī)而且自己看了病效果還不錯,只有一個選擇,那就先拜吧。而且,不管這個老師水平如何如何差,也比我現(xiàn)在的水平好不知道多少,肯定能學(xué)到東西。 在當(dāng)初跟診時,看到老師開的方藥味大同小異,也是很迷惑,不知道老師的真實水平是什么。但是,只是覺得是自己的水平不夠,安安心心打基礎(chǔ),只要能有機會看到病人,在跟診中不斷可以練習(xí)自己的診斷水平,就已經(jīng)是難得的機會了。 期間,在老師的診室,也見到不少來學(xué)習(xí)的學(xué)生,有的是香港來的,有的是本科二年級的.....都和初初的我一樣,拘謹而木訥。遺憾的是,他們都是來半天時間,把方子拍照了,做了一點筆記,就再也不來了。 現(xiàn)在一年過去了,我越來越覺得老師的經(jīng)驗難得,水平厲害。其實,我的老師,一點名氣都沒有,網(wǎng)上對他的介紹,只有簡單的5個字,什么都沒有了。但是,真的是有料。 而我的師兄,也是在本科二年級時,偶爾闖進老師的診室,貿(mào)貿(mào)然提出要跟診,然后就老老實實地跟下去。起初課程緊,就下午放學(xué)后去跟診,跟到晚上七八點才回宿舍。 其實,每個能夠坐在醫(yī)院里面看病的醫(yī)生,都是經(jīng)過了艱苦而系統(tǒng)的學(xué)習(xí),都有自己的一些心得,都比我們這些菜鳥厲害多了。起碼他會看病,自己不會看病。然后,就算老師的水平有限,如郭靖最早的師父,并不是什么厲害人物,但是,多見病人,就會有進步。“熟讀王叔和不如臨證多”,病人是最好的老師。見了病人,有了疑問,回來翻書。現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)這么發(fā)達,還愁什么呢? 學(xué)中醫(yī),除了天賦,就是堅持了。 將心比心,如果我是一個中醫(yī)老師,我會如何對學(xué)生呢?我覺得,我不會隨隨便便地把心得告訴他。我起碼要認識他,信任他,喜歡他,覺得可以傳授了,我才會講。例如,那些來跟診半天的學(xué)生,拍個照,抄個方,然后回去統(tǒng)計一下,真的能學(xué)到東西嗎? 所以,我們自己一定不要急功近利,一定不要以為有個“秘方”就萬事大吉了。世間上,有這么輕易就能成功的事嗎? 所以,要找一個好的老師,首先自己要是一個好的徒弟,好的學(xué)生才行。關(guān)鍵在于自己。 另外,我覺得,找老師,一定要找品德好的。 哪怕老師的水平不夠高,但是品德好的,一定走得正,走得對。 學(xué)中醫(yī)不容易,隨隨便便的一個中醫(yī)生,都是付出了七八年以上的時間來讀的。又或者,拜師的時候,在老師的身上付出了很多,這個成本非常昂貴。也可能因為背負沉重的家庭經(jīng)濟負擔(dān),所以,可能會有的中醫(yī)會把重點放在了錢上。 我之前跟過一個針灸醫(yī)生,是針灸國醫(yī)大師的一個弟子。針灸的水平真的不錯,她給我扎過一次督脈和華佗夾脊穴的火針,第二個月我的月經(jīng)就順暢了很多。但是,因為自己開了診所,又不善于理財和管理,每個月診所的開支非常大,經(jīng)濟壓力不輕,在看病的時候,就會側(cè)重收入一些。 體力不夠等各種原因,加上我自身的興趣在于方劑多一些,我最終沒有繼續(xù)跟下去。 坦白來說,從做徒弟的心態(tài)上,每一個人當(dāng)然希望老師能夠無私傳授,這樣對自己的成長是最好的。 一個水平60分的老師,可能90%都告訴你,一個水平99分的老師,可能只告訴你30%,跟哪一個老師收獲會更大一些呢?所以,找老師要找品德好的,這樣是一個有用的“笨”辦法。 3. 心態(tài)問題 人身是一個非常精密而復(fù)雜的系統(tǒng),可以與宇宙像類似,博大精深,窮其一生都不能夠了解大部分。 我的老師一直告訴我,每個人就是一個小宇宙。 在他的行醫(yī)過程中,見過被診斷為吃米飯過敏的病人,見過吃了薏米反而出現(xiàn)無尿的病人,還在就診的過程中,有的病人說吃了百合就會感冒,有的病人吃了丹參就會心慌,有的病人說吃了當(dāng)歸就會咽喉痛...... 每個人都不一樣,可能99.99999%一樣,但是仍然是不同的。 所以,我的老師說,世界上沒有絕對的事情。書上講的,只是一部分情況,總會有例外。 所以,我覺得,學(xué)中醫(yī),一定要有謙虛的心態(tài),一定要有“上善若水”的心態(tài)。 這也是為什么我會推薦一些傳統(tǒng)文化的書籍。 我自己讀過《道德經(jīng)》,覺得對我自己的中醫(yī)學(xué)習(xí)受益匪淺。我真誠地推薦大家多多讀一讀。 其實,做人也是如此,只要大方向?qū)α?,就對了?/span> 心態(tài)上對了,身體上也會慢慢好起來的。 另外,有的人覺得,我只要愛好中醫(yī)就好了,為什么要花大力氣去學(xué)那么多呢? 如果只是愛好中醫(yī),我覺得最重要的是要學(xué)中醫(yī)基礎(chǔ)理論和中醫(yī)診斷學(xué),加上一些傳統(tǒng)文化,我相信,這已經(jīng)足夠可以給大家一個健康的身體了。因為,生活習(xí)慣和心態(tài),決定了大部分的健康。 但是,一定不要覺得泛泛了解就足夠了。 舉個簡單的例子,咳嗽,如果是寒咳(例如,痰稀薄,怕冷等),被以為是熱咳(痰黃稠,嗓子干,口渴等),在家煲了一些杏仁百合雪梨糖水,那會怎樣呢? 效果肯定不好,反而可能還會嚴重一些。 怎么辦? 那還是只能老老實實把診斷學(xué)再看一下,再看一下。 其實,只要學(xué)習(xí)好診斷學(xué),什么都好辦。我就不信,花三年時間還學(xué)不會! 與其用三年時間在論壇上,微信上,qq群里這里看一點秘方,那里看一點大師心得,或者去學(xué)個什么流派、理論的,還真的不如捧起診斷學(xué)好好讀一讀。 就像我山東的老師說的,把好書放在床頭,當(dāng)八卦雜志一樣,每天翻2頁,日久功成,就會見到效果。 內(nèi)容僅供臨床參考,非中醫(yī)專業(yè)人員請勿 試針試藥 |
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