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5種癥狀早日發(fā)現(xiàn)冠心病

 知如海學(xué)無涯 2019-08-23

冠心病是心臟病中的主力軍,其絕對(duì)是心內(nèi)科的“主力病種”。也是導(dǎo)致我國(guó)居民死亡的最多疾病,也就是說——

冠心?。ㄐ难芗膊。┦菍?dǎo)致我國(guó)居民死亡的最多的疾?。?/p>

5種癥狀早日發(fā)現(xiàn)冠心病

◆勞累或精神緊張時(shí)出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛,或緊縮樣疼痛,并向左肩、左上臂放射,持續(xù)3~5分鐘,休息后自行緩解者。

◆體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短,休息時(shí)自行緩解者。

◆出現(xiàn)與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的頭痛、牙痛、腿痛等。

◆飽餐、寒冷或看驚險(xiǎn)影片時(shí)出現(xiàn)胸痛、心悸者。

◆夜晚睡眠枕頭低時(shí),感到胸悶憋氣,需要高枕臥位方感舒適者;熟睡、或白天平臥時(shí)突然胸痛、心悸、呼吸困難,需立即坐起或站立方能緩解者。

女性冠心病發(fā)病率與日俱增,女性冠心病聯(lián)合腦卒中的死亡率亦高于男性,心臟病已成為全球女性的頭號(hào)殺手。而女性冠心病較于男性冠心病不容易確診有以下幾個(gè)原因。

◆癥狀多樣化:女人冠心病患者癥狀多,可出現(xiàn)頭暈、失眠、煩躁、不明原因的停經(jīng)、腹痛、腹脹、噯氣、惡心、周身乏力和精神萎靡等多種癥狀。女人冠心病患者癥狀并不典型,主訴較多,癥狀難與冠心病聯(lián)系起來,因而有可能漏診近65%的女性冠心病患者。

◆檢查陽性率較低:女人冠心病患者冠脈造影檢查結(jié)果的陽性率也較男性低。在因胸痛或無創(chuàng)檢查發(fā)現(xiàn)缺血證據(jù)而接受冠脈造影的女人患者中,近60%不存在限制血流的冠脈狹窄,而血管內(nèi)超聲檢查卻可發(fā)現(xiàn)多發(fā)的病變斑塊。常發(fā)生所謂的“X綜合征”冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備低下,是微小血管和內(nèi)皮細(xì)胞功能不良的表現(xiàn)。因此,以胸痛癥狀預(yù)測(cè)女性是否有冠心病往往不可靠。

◆絕經(jīng)后女性更易發(fā)病:女性的危險(xiǎn)因素與男性最大的區(qū)別在于絕經(jīng)后對(duì)心血管系統(tǒng)的影響。女性在絕經(jīng)期前患冠心病的幾率要低,可能是得益于女性的雌激素。它可以提高血管彈性、降低血壓、增加血中好的膽固醇、降低壞膽固醇,使得血管不容易硬化、阻塞。而在更年期以后,身體內(nèi)的雌激素降低,女性心血管系統(tǒng)失去了保護(hù)傘,心臟血管缺乏緩沖適應(yīng)力,所以心臟血管病的發(fā)生率就急劇增加。

◆低治療率:研究顯示,女性就診率及冠心病治療率較低,女性在第一次心臟病發(fā)作后,比男性更易再發(fā)作。所以,專家提醒,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、背痛、腹痛等癥狀的女性,一定要采取慎重態(tài)度,到大醫(yī)院或心臟專科進(jìn)行一系列檢查以明確診斷和進(jìn)行治療。

◆預(yù)后較男性差:女人血管細(xì)小,急性心梗再發(fā)率高,易并發(fā)腦梗死,尤其未行血運(yùn)重建的女人預(yù)后較差,雖然男女患者術(shù)后再狹窄率相似,但女人術(shù)后并發(fā)癥顯著增多。

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