上周搶救了一位急性心肌梗死患者,當(dāng)時(shí)家屬要求放可吸收支架。 可是我們醫(yī)院目前并沒有可吸收支架,家屬要求轉(zhuǎn)院,被我們強(qiáng)烈拒絕! 第一、現(xiàn)在可吸收支架雖然已經(jīng)在國(guó)內(nèi)上市,但只有極個(gè)別醫(yī)院才有可吸收支架; 第二、急性心肌梗死,分秒必爭(zhēng),在能支架的醫(yī)院,不能隨便轉(zhuǎn)院。 家屬又問:那這藥物治療行嗎? 王醫(yī)生:當(dāng)然行!藥物支架已經(jīng)用了這么多年,目前仍是最主要的治療方法。 雖然很多國(guó)家級(jí)地區(qū)已經(jīng)開始使用可降解支架,但長(zhǎng)時(shí)間的觀察顯示,可降解支架的技術(shù)并沒有藥物涂層支架的效果好,于是可降解支架又遇到到了困難,有的地區(qū)已經(jīng)叫停。 我國(guó)自行研發(fā)的可降解支架,近期已經(jīng)上市,北京個(gè)別大醫(yī)院,已經(jīng)有可吸收支架,所有這位患者家屬才說要放可吸收支架。但任何新事物普及有一個(gè)過程,著急也沒用,安全第一! 總之,在可吸收支架普及之前,安全性未完全肯定之前,對(duì)于大多數(shù)需要支架的患者,首先選擇藥物涂層支架;對(duì)于個(gè)別特殊患者,我們?nèi)詴?huì)用到裸支架。 不管哪種支架都是救命的辦法,不能根本治療冠心病,冠心病最好的治療就是預(yù)防! 健康生活方式+積極的控制三高,是預(yù)防冠心病,預(yù)防心臟支架,預(yù)防心肌梗死最好的,唯一的辦法! |
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