第五節(jié) 腎與膀胱病辯證

一 腎病辯證

（一）心腎不交

（1）腎陽(yáng)不足

畏寒時(shí)冷面?白，

精神不振陽(yáng)痿來。

腰膝痠軟又冷痛，

婦寒不飲舌又白。

舌嫩脈沉遲無力，

兩尺尤甚腎陽(yáng)衰。

溫補(bǔ)腎陽(yáng)右歸好，

金匱腎氣把病排。

（2）腎虛水泛

腎陽(yáng)不足見浮腫，

腰下為甚指沒中，

腹部脹滯或心悸，

咳喘痰鳴尿短從。

舌淡胖嫩邊有印，

干苔白滑沉弦兇。

化氣利水補(bǔ)腎陽(yáng)，

濟(jì)生神氣真武用。

（3）腎氣不納

呼多吸少喘促久，

動(dòng)則喘甚出汗有。

肢冷面青虛浮臉，

腰痠舌淡脈虛稠。

納氣歸元補(bǔ)腎陽(yáng)，

人參胡桃黑錫收。

（4）腎氣不固

腰膝痠軟尿頻數(shù)，

清長(zhǎng)或遺失禁輸。

夜尿頻多善滑精，

胎動(dòng)易滑帶稀注。

舌淡苔白脈沉弱，

金鎖固精攝精速。

二腎陽(yáng)虛

1 腎陽(yáng)不足

形體消瘦咽干燥，

暈眩健忘又寐少。

視力減退耳鳴聾，

腰膝痠軟午后潮。

五心煩熱顴紅盜，

易遺女經(jīng)閉或少。

細(xì)數(shù)舌紅苔少干，

滋補(bǔ)腎陽(yáng)左歸妙，

六味地黃功亦高。

2 腎精不足

精神萎靡又暈眩，

遲鈍失眠兼忘健。

精少經(jīng)閉兩不育，

腰膝痠軟早衰變。

兒育遲緩身短小，

智差動(dòng)遲骨萎先。

囟門遲閉補(bǔ)腎精，

河車大造功可見。

二 膀胱病辯證

尿頻尿急尿道熱，

又兼刺痛又兼澀；

甚則淋瀝尿黃濁，

或見尿血砂石結(jié)；

小腹脹滿或腰痛，

舌紅黃膩弦數(shù)別。

清熱利濕通淋好，

八正散除膀胱熱。

第六節(jié) 臟腑病兼病辯證

一 脾肺氣虛

氣短聲低疲乏力，

咳喘兼痰白多稀。

食欲不振腹脹溏，

甚面足腫脈弱奇；

舌質(zhì)淡嫩苔白潤(rùn)，

燥濕化痰兼補(bǔ)益，

宜用陳夏六君子。

二 心脾兩虛

失眠多夢(mèng)又心悸，

健忘食少倦乏力。

腹脹便溏面黃萎，

或者便血友斑瘀。

經(jīng)多色淡或崩漏，

舌嫩苔白脈象細(xì)，

健脾益氣可祛病，

補(bǔ)血養(yǎng)心用歸脾。

三 肺腎陰虛

形瘦顴紅口咽干，

煩熱潮熱見盜汗；

腰膝痠軟暈耳鳴，

干咳少痰帶白參；

聲啞男遺女少閉，

或經(jīng)過多崩漏蠻；

苔少嫩紅脈細(xì)數(shù)，

滋陰潤(rùn)肺補(bǔ)腎專，

百合固金湯能安。

四 肝腎陰虛

暈眩耳鳴又耳聾，

口燥咽干脅隱痛。

腰膝痠軟體麻木，

筋脈拘急煩熱重，

顴紅盜汗男遺精。

女經(jīng)少閉舌嫩紅，

苔少脈象顯細(xì)數(shù)，

杞菊地黃滋補(bǔ)通。

五 脾腎陽(yáng)虛

面色晄白畏肢冷，

腰膝痠軟冷痛深。

脘腹隱痛口乏水，

下痢清谷五瀉頻；

或見浮腫尿不利，

甚則水膨腹脹侵，

舌淡胖嫩白滑苔，

脈遲無力又見沉。

溫補(bǔ)脾腎為治法，

水腫真武實(shí)脾飲，

附子理中能治瀉，

五更瀉，用四神。

六 心腎陽(yáng)虛

面色晄白畏肢冷，

腰膝痠軟冷痛深；

尿少身腫心悸怔；

或面暗滯口唇青，

舌質(zhì)暗紅或青紫，

舌苔白滑虛遲沉，

真武保元補(bǔ)心腎。

七 心腎不交

虛煩不眠悸不安，

頭暈耳鳴健忘專；

腰膝痠軟或發(fā)涼，

咽干口燥夢(mèng)遺伴，

兼煩潮熱又盜汗，

交通心腎人即歡。

陽(yáng)虛火元意滋降，

黃連阿膠能好辦，

引火歸元交泰丸。

八肝脾不調(diào)

胸脅疼痛又滿脹，

神郁或燥易怒彰。

或腹痛瀉瀉痛緩，

太息納少腹脹溏，

苔白淡紅脈細(xì)緩，

疏肝健脾逍遙幫，

痛瀉要方用之良。

九 肝胃不和

胸脅脘脹滿痛交，

嘔吞噯氣神郁燥，

舌苔薄黃脈又弦，

疏肝和胃左金要。

十 肝火犯肺

胸脅灼痛燥易怒，

面紅目赤口咽苦，

陣咳甚血舌少津，

紅苔薄黃脈弦數(shù)。

清肝瀉火人安好，

黛哈瀉白兩散除。

作者：追夢(mèng)一往無前

2019年8月16日