 傳播中醫(yī)，人人自醫(yī) 
心為君主，主持大局；肝為將軍，驍勇善戰(zhàn)；五臟中的其他三臟，脾、肺、腎，誰又不是中流砥柱呢？他們各司其職，每日操勞，如果不善加保養(yǎng)，也終歸會有虧虛的一天。今天我們就來了解他們?nèi)皇窃趺刺摿?？又怎么互相影響?/span> 肝腎陰虛證是指肝腎兩臟陰液虧虛，虛熱內(nèi)擾，以胸脅隱痛、腰膝酸軟、兩目干澀、眩暈、耳鳴、遺精及虛熱癥狀為主要表現(xiàn)的證。多因久病失調(diào)，或情志內(nèi)傷，或房室不節(jié)，或溫病日久等耗傷肝腎之陰，肝腎陰虛，陰不制陽，虛熱內(nèi)擾所致。 【臨床表現(xiàn)】頭暈?zāi)垦?，胸脅隱痛，兩目干澀，耳鳴健忘，腰膝酸軟，失眠多夢，口燥咽干，五心煩熱，或低熱顴紅，男子遺精，女子月經(jīng)量少，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。 肝腎陰虛，水不涵木，肝陽偏亢，上擾清竅，故頭暈?zāi)垦＃?/span> 肝陰虧虛，肝絡(luò)失滋，故胸脅隱痛； 肝腎陰虛，不能上達(dá)，目失濡養(yǎng)，則兩目干澀； 腎精不足，不能濡養(yǎng)清竅，髓海失養(yǎng)，則耳鳴健忘； 腎陰不足，腰膝失養(yǎng)，故腰膝酸軟； 虛火上擾，心神不安，故失眠多夢； 虛火擾動精室，精關(guān)不固，則見遺精； 陰精不足，血海不充，沖任失養(yǎng)，則女子月經(jīng)量少； 口燥咽干，五心煩熱，或低熱顴紅，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)等，皆為陰虛失濡，虛熱內(nèi)熾之征。 肝腎陰虛證的治法為：滋陰降火，代表方劑為：知柏地黃丸、大補(bǔ)陰丸。 脾腎陽虛證是指脾腎陽氣虧虛，溫化失職，虛寒內(nèi)生，以久瀉久痢、五更泄瀉、浮腫、腰腹冷痛及虛寒癥狀為主要表現(xiàn)的證。多因久病，耗傷脾腎之陽；或久瀉久痢，脾陽損傷，不能充養(yǎng)腎陽；或水邪久踞，腎陽受損，不能溫暖脾陽，終致脾陽、腎陽俱虛。 【臨床表現(xiàn)】腰膝、下腹冷痛，久瀉久痢，或五更泄瀉，完谷不化，便質(zhì)清冷，或全身浮腫，小便不利，形寒肢冷，面色?白，舌淡胖，苔白滑，脈沉遲無力。 腎陽虧虛，溫煦失職，則腰膝、下腹冷痛； 脾陽虛弱，運(yùn)化失常，故久瀉不止； 黎明之前陽氣未振，命門火衰，陰寒偏盛，故黎明前腹痛泄瀉，完谷不化，便質(zhì)清冷，而稱為“五更泄”； 脾腎陽虛，不能溫化水液，泛溢肌膚，故全身浮腫，小便不利； 陽虛不能溫煦全身，則形寒肢冷； 陽虛水氣上泛，故面色?白； 舌淡胖，苔白滑，脈沉遲無力，皆為虛寒證常見之征。 脾腎陽虛證的治法為：健脾溫腎，代表方劑為：附子理中湯、四神丸。 脾腎陽虛證須與心腎陽虛證進(jìn)行鑒別。兩證均可見腎陽虛衰，水濕內(nèi)停的表現(xiàn)，常見形寒肢冷、腰膝酸軟、浮腫、小便不利、舌淡胖、苔白滑等癥狀。不同點(diǎn)在于：脾腎陽虛證兼脾陽虧虛，運(yùn)化無權(quán)的表現(xiàn)，常見久瀉久痢、便質(zhì)清冷等癥狀；心腎陽虛證兼心陽虛衰，血行不暢的表現(xiàn)，常見心悸怔忡、唇甲紫暗等癥狀。 肺腎陰虛證是指肺腎陰液虧虛，虛熱內(nèi)擾，以干咳、少痰、腰酸、遺精及虛熱癥狀為主要表現(xiàn)的證。多因久病咳喘、癆蟲、燥熱等損傷肺陰，或久病、房勞耗傷腎陰，腎肺失于濡養(yǎng)所致。 【臨床表現(xiàn)】咳嗽痰少，或痰中帶血，或聲音嘶啞，腰膝酸軟，形體消瘦，口燥咽干，骨蒸潮熱，盜汗，顴紅，男子遺精，女子經(jīng)少或崩漏，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。 肺陰虧虛，火熱內(nèi)生，清肅失職，則咳嗽痰少； 虛火傷絡(luò)，則痰中帶血； 虛火熏灼，咽喉失潤，則聲音嘶?。?/span> 腎陰虧虛，腰膝失養(yǎng)，則腰膝酸軟； 虛火擾動精室，則為遺精； 陰精不足，精不化血，沖任空虛，則月經(jīng)量少； 若虛火內(nèi)盛，迫血妄行，則女子崩漏； 肺腎陰虛，虛熱內(nèi)蒸，故口燥咽干，骨蒸潮熱，顴紅，盜汗，形體消瘦； 舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)等，皆為陰虛內(nèi)熱之征。 肺腎陰虛證的治法為：滋腎潤肺，止咳化痰，代表方劑為：百合固金湯。 脾肺氣虛證是指脾肺兩臟氣虛，以咳嗽、氣喘、痰液清稀、食少、腹脹、便溏及氣虛癥狀為主要表現(xiàn)的證。多因久病咳喘，耗傷肺氣，子病及母，運(yùn)化失常；或飲食勞倦，脾胃受損，土不生金，累及于肺，宣降失司所致。 【臨床表現(xiàn)】久咳不止，氣短而喘，咳聲低微，咳痰清稀，食欲不振，腹脹便溏，面白無華，神疲乏力，聲低懶言，或見面浮肢腫，舌淡苔白滑，脈弱。 久病咳喘，肺氣受損，呼吸功能減弱，宣降失職，故咳嗽，氣短而喘； 脾氣虧虛，運(yùn)化失職，故食欲不振，腹脹便溏； 肺脾氣虛，水津不布，聚濕成痰，故咳痰清?。?/span> 氣虛運(yùn)血無力，肌膚失養(yǎng)，則面白無華； 氣虛推動無力，機(jī)能活動減退，則神疲乏力，聲低懶言； 脾虛水濕泛濫，則面浮肢腫； 舌淡苔白滑，脈弱，則為肺脾氣虛之征。 脾肺氣虛證的治法為：補(bǔ)土生金、補(bǔ)益肺脾，代表方劑為：六君子湯。 臟腑兼證，到這篇就暫時結(jié)束了。而事實(shí)上，臟腑之間互相影響，產(chǎn)生的兼證遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這些，只不過這些比較常見而已。只要我們了解了每個臟腑的功能以及病理變化，那么，它們之間會產(chǎn)生哪些兼證，都可以隨證治之，而不必一一列舉。 學(xué)習(xí)臟腑辯證的意義，在于將病因辯證、氣血津液辯證、八綱辨證，落實(shí)到實(shí)處，以確定具體的病位，便于針對性的治療和調(diào)理。作為中醫(yī)愛好者，我們的目標(biāo)不是治病，而是養(yǎng)生、防病，為家人和朋友略盡綿薄之力。 整個辯證體系，我們已經(jīng)討論了大半，已經(jīng)足夠應(yīng)對日常所用，結(jié)合中醫(yī)的整體觀，把人體放到陰陽五行中去，從更高的維度體會中醫(yī)，理解疾病，方能圓滿。 經(jīng)典方及中成藥的使用：經(jīng)典方 簡便方，治病又養(yǎng)生：簡便方 外治法，不吃藥也治病：外治法 用中醫(yī)思維理解常見?。?/strong>常見病 閱讀好文，輕松學(xué)中醫(yī)：讀好文 學(xué)習(xí)手診，了解先天與后天的健康走向：學(xué)手診 學(xué)習(xí)舌診，隨時觀察自己和家人的健康狀態(tài)：學(xué)舌診 學(xué)辯證，調(diào)理有方向：學(xué)辯證 |
|
|
