如果大家看過中醫(yī)古籍比如《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《針灸甲乙》、《針灸聚英》、《針灸大成》等古籍大家會發(fā)現(xiàn)一個現(xiàn)象，古代時候醫(yī)家針灸治療疾病所選的穴位并不多，比如《針灸大成》標幽賦云：偏正頭風痛難醫(yī)，絲竹金針亦可施，沿皮向后透率谷，一針兩穴世間稀。偏正頭風有兩般，有無痰飲細推觀，若然痰飲風池刺，倘無痰飲合谷安。都是選取幾個穴位。

      在看近現(xiàn)代治療，偏頭痛，痛處扎滿針，腰痛，腰部扎滿針，然后通上電麻儀，但效果卻很一般。

      一般建國前的針灸大師們?nèi)⊙ǘ际怯兄v究，比如按照體表部位對應(yīng)關(guān)系配穴、局部與鄰近配穴法、遠道配穴法、同肢相合配穴法、上下肢相應(yīng)配穴法、原絡(luò)穴配穴法、五行生克法等等，都是有法可依的。比如體表對應(yīng)取穴法，上肢手腕痛、取對側(cè)下肢腳踝.又比如  患者左側(cè)曲池酸痛，可取右側(cè)曲池，曲池穴屬五行土，土生金，為金的母穴，大腸經(jīng)屬金。這樣治療都會有立竿見影的效果。

       也許大家會疑惑，人體的那么多穴位是如何來的？說到這咱們就得談一下《針灸甲乙經(jīng)》了《針灸甲乙經(jīng)》是我國現(xiàn)存最早的一部理論聯(lián)系實際的針灸學專著?；矢χk總結(jié)了魏晉以前的針灸學成就，吸收了《素問》《針經(jīng)》《明堂孔穴針灸治要》的精華，刪其浮辭，除其重復，做了十分繁重的選材整理工作，并加入了自己的實踐經(jīng)驗而著成本書。

     《明堂孔穴針灸治要》這本書是腧穴專著也可以理解成一部腧穴經(jīng)驗的集成，現(xiàn)在流傳下來的腧穴大部分出于此書，《甲乙經(jīng)》的穴位在肘膝關(guān)節(jié)以下穴位（五輸穴）既可以近端治療也可以遠端治療，但肘膝關(guān)節(jié)以上穴位基本都是局部治療作用。這也就說明遠端取穴要比局部取穴效果要好療效要穩(wěn)固的原因。因為肘膝關(guān)節(jié)以下的穴位可以調(diào)整所屬經(jīng)脈氣血盛衰，而肘膝關(guān)節(jié)以上穴位則沒有這種功能。這也說明遠端穴與局部穴是不同的。雖然后世也把肘膝關(guān)節(jié)以上穴位都歸經(jīng)了，但是后來歸經(jīng)的穴位都不能調(diào)整所屬經(jīng)絡(luò)的氣血盛衰。

    所以說遠端取穴不用太多就能取得良好的效果，而局部用穴有時候療效并不穩(wěn)固而且是把局部所能取的穴位都取上的前提下。

      咱們以肩周炎為例，我以前治療一個患者肩周炎，抬手受限，肩前酸痛，細問患者，他描述的部位是手太陰經(jīng)肺與手陽明大腸經(jīng)，他的肩前是手太陰肺經(jīng)所過，肩峰部位是手陽明大腸經(jīng)所過，細問他的疼痛性質(zhì)是筋痛，感覺有筋拉扯疼痛。我在手太陰魚際的壓痛點扎一針，在合谷扎一針，讓患者抬抬胳膊，患者一臉懷疑試了試突然發(fā)現(xiàn)沒有那么痛了，然后跟我說這肩周炎我去了很多診所好幾個醫(yī)生都給我治療過都不理想，人家都是在肩部扎針有的也在肩跟胳膊上扎針但效果都一般，沒想到你只扎了兩針就這么明顯。我笑著跟患者說，穴不在多有效則靈。