尿常規(guī)是我們常說的“三大常規(guī)”之一，檢查單上除了數(shù)值，還有“+”號(hào)、“-”號(hào)，很多朋友一頭霧水，都想了解一下這些符號(hào)都說明什么問題，那么就給大家介紹一下“尿常規(guī)”。

看下面這張化驗(yàn)單，上面有22個(gè)項(xiàng)目，重要的有以下。

1. 顏色（Color）

正常：人體尿液因尿色素、尿膽素、尿膽原等的存在，正常尿液為淡黃色透明液體。

異常：下圖中的6種顏色要尤其注意。

2. 尿比重（SG）

正常：參考值1.015～1.025。尿比重是指在4℃條件下尿液與同體積純水的重量之比，取決于尿中溶解物質(zhì)的濃度，可因飲食和飲水、出汗和排尿等情況的不同而有較大的波動(dòng)。

異常：尿比重升高可見于高熱、脫水、糖尿病、糖尿病酮癥等。尿比重降低可見于慢性腎衰、慢性腎小管間質(zhì)損傷、尿崩癥、神經(jīng)性多尿等。

3. 尿pH（pH）

正常：正常值為4.6-8.0（平均值6.0）

異常：飲食會(huì)影響尿pH，如吃大量肉類及高蛋白食物尿pH降低，吃大量蔬果pH會(huì)偏高。

疾病引發(fā)的pH降低，多見于代謝性酸中毒、痛風(fēng)、糖尿病等，pH升高多見于頻繁嘔吐、堿中毒等。

4. 白細(xì)胞（LEU）、鏡檢白細(xì)胞

正常：白細(xì)胞（LEU）“-”陰性，鏡檢白細(xì)胞參考值0~3個(gè)。

異常：這兩項(xiàng)都是針對(duì)尿白細(xì)胞的檢查，白細(xì)胞顯示“+”、鏡檢白細(xì)胞>5個(gè)，提示泌尿系感染，如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等；也可見于泌尿系統(tǒng)鄰近器官疾病，如前列腺炎、陰道炎、盆腔炎等。

5. 亞硝酸鹽（NIT）

正常：“-”陰性，正常情況下，尿中沒有或有少量亞硝酸鹽。泌尿系統(tǒng)存在革蘭氏陰性桿菌，可以將尿中的硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，測(cè)定尿液中是否存在亞硝酸鹽，結(jié)合尿白細(xì)胞和細(xì)菌檢查，可以了解是否有泌尿系統(tǒng)細(xì)菌感染。

異常：“+”陽(yáng)性，“+”越多亞硝酸鹽含量越高。尿亞硝酸鹽陽(yáng)性常見于因大腸埃希氏菌引起的泌尿系感染。

6. 蛋白質(zhì)，尿蛋白（PRO）

正常：“-”陰性，正常情況下尿中不應(yīng)該出現(xiàn)尿蛋白。

異常：尿蛋白出現(xiàn)“+”提示可能存在腎病，“+”越多病情越嚴(yán)重。

劇烈運(yùn)動(dòng)、高熱、高蛋白飲食等也可能引起蛋白尿，但這些原因引起的蛋白尿一般不超過一個(gè)“+'。建議尿蛋白出現(xiàn)“+”后，做24小時(shí)尿蛋白定量檢查。（腎內(nèi)科掛號(hào)）

7. 葡萄糖（GLU）

正常：“-”陰性。正常情況下，尿中不應(yīng)該有葡萄糖。

異常：出現(xiàn)“+”首先要排查糖尿病，“+”越多說明尿液中葡萄糖含量越高。

除了糖尿病，慢性腎炎、腎病綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等都可能有尿糖，如血糖正常而尿糖異常，要注意是否攝入大量糖類，靜脈注射葡萄糖、腎性糖尿、妊娠等原因引起，具體原因需要進(jìn)一步檢查確診。（腎內(nèi)科掛號(hào)）和（內(nèi)分泌科掛號(hào)）

8. 尿酮體（KET）

正常：“-”陰性，正常情況下，尿中只存在微量的酮體。

異常：“+”陽(yáng)性，“+”越多酮體含量越高，常見于糖尿病酮癥酸中毒，還可能因饑餓、嚴(yán)重腹瀉、脫水、營(yíng)養(yǎng)不良等引發(fā)。

9. 尿膽原（URO）

正常：“-”陰性。

異常：尿膽原陽(yáng)性常見于病毒性肝炎、溶血性黃疸等。（腎內(nèi)科掛號(hào)）和（消化內(nèi)科掛號(hào)）

10. 尿膽紅素（BIL）

正常：“-”陰性。

異常：“+”通常與黃疸關(guān)系密切，尿膽紅素升高通常表現(xiàn)為尿液顏色加深，呈茶色。尿膽紅素陽(yáng)性常見于肝實(shí)質(zhì)或阻塞性黃疸。（腎內(nèi)科掛號(hào)）和（消化內(nèi)科掛號(hào)）

尿膽原結(jié)果須結(jié)合尿膽紅素檢查結(jié)果一起分析：

① 尿膽原陰性+尿膽紅素陽(yáng)性：見于肝內(nèi)膽汁淤積、梗阻性黃疸。

② 尿膽原陽(yáng)性+尿膽紅素陰性：見于溶血性黃疸、Gilbert綜合征、原發(fā)性旁路性高膽紅素血癥。

③ 尿膽原陽(yáng)性+尿膽紅素陽(yáng)性：見于肝細(xì)胞性黃疸，如肝炎、肝硬化、肝癌等，Dubin-Johnson綜合征以及Rotor綜合征。

11. 尿隱血（BLO）

正常：“-”陰性，正常情況下，尿中不應(yīng)該有紅細(xì)胞。

異常：“+”陽(yáng)性，潛血陽(yáng)性不是尿血。只要尿中存在能使試紙條變色的物質(zhì)，都會(huì)出現(xiàn)檢測(cè)陽(yáng)性，因此除了尿中有紅細(xì)胞外，肌紅蛋白尿、血紅蛋白尿也會(huì)引起潛血陽(yáng)性。

尿潛血除了腎炎、腎病，還可能是泌尿系統(tǒng)炎癥或結(jié)石、尿路粘膜損傷、結(jié)核、腫瘤等。對(duì)于沒有臨床癥狀的尿隱血陽(yáng)性者要定期復(fù)查。（腎內(nèi)科掛號(hào)）

12. 黏液絲

正常：粘液絲在正常尿中可少量出現(xiàn)，尤其在女性尿中。

異常：大量存在時(shí)表示尿液污染或有泌尿系感染。

1.  留尿之前，應(yīng)保證尿道口清潔，男性避免混入精液和前列腺液，女性避免混入陰道分泌物。

2.  最好收集清晨起床第一次“中斷尿”。即先尿一點(diǎn)，留中間的尿，目的是減少收集的尿液被污染的機(jī)率，尿至少留3-5ml。

3.  留尿杯不要被其他東西污染。

4.  新鮮尿液最好1-2小時(shí)內(nèi)送檢。

5.  女性月經(jīng)期不做尿液檢查，月經(jīng)干凈后3天再留尿。

6.  留尿前不要喝太多水，以免稀釋尿液。

7.  避免激烈運(yùn)動(dòng)，劇烈運(yùn)動(dòng)后休息15分鐘再進(jìn)行尿液采集；