類風濕關節(jié)炎（RA）是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。其特征是手、足小關節(jié)的多關節(jié)、對稱性、侵襲性關節(jié)炎癥，可以導致關節(jié)畸形及功能喪失。前文已經詳細講解過該疾病，有興趣的朋友可以往回翻。

接下來我們要講，類風濕與精神疾病之間的關系，希望能夠讓類風濕患者及家屬多多注意類風濕患者的精神狀態(tài)，及時發(fā)現他們異常，阻止精神疾病對他們的損害。這可不是空穴來風。一項研究顯示16.8%的類風濕關節(jié)炎患者有嚴重的抑郁癥，HADS(醫(yī)院焦慮抑郁量表)測得34.2%的類風濕關節(jié)炎患者伴有抑郁，PHQ-9(患者健康問卷抑郁量表)測得類風濕關節(jié)炎患者伴抑郁發(fā)生率達38.8%。

其實，很多慢性病容易導致抑郁癥，這與疾病折磨患者不無關系。拿風濕病來說，這個病以疼痛為主要癥狀，累及皮膚、關節(jié)、肌肉、血管、腎臟、肺部等全身多臟器疾病。

由于長期炎癥導致患者關節(jié)畸形，勞動能力喪失，以及和經濟負擔等影響患者的心理健康，容易出現多種精神障礙，其中最常見的就是抑郁，突出表現為易倦、睡眠障礙、對任何事物都不感興趣等。

而且，除了受疾病干擾生活質量的影響外，研究發(fā)現疾病本身的長期慢性的炎癥也可能通過一些炎癥介質（一個關鍵因素是促炎性細胞因子，如TNF-α和IL-6），直接導致患者抑郁。

千萬要留意疾病對精神的摧殘！

當患者，心生壓抑，煩躁不安，失眠焦慮情緒都會直接影響患者生理和病理過程，加重患者病情。疾病狀態(tài)與精神異常相互作用，形成惡性循環(huán)。已發(fā)表的文獻表明抑郁增加類風濕關節(jié)炎患者心血管疾病如心肌梗死風險，增加患者自殺率，降低患者收入，導致更高的失業(yè)率、更低的社會生產能力等。

及時治療

當類風濕患者出現相關癥狀時，需要及時接受心理治療，通過臨床醫(yī)生的逐層系統分析，對患者進行專業(yè)的心理干預和心理疏導治療，可逐步減少焦慮、憂郁和恐慌，從而幫助患者擺脫抑郁情緒，走出心理困擾與障礙，達到身心逐步恢復健康的目的。

這種心理治療能幫助患者增強治療信心，消除患者悲觀情緒，給予患者更多的關心和理解，滿足其心理需求，并指導患者進行自我調節(jié)，轉移消極心理，以積極樂觀的態(tài)度主動調整自己的心理狀態(tài)。

那么類風濕患者要如何調節(jié)心態(tài)，掌控自已的情緒呢？這里我們推薦幾種比較常見的方法，大家不妨試試。

（一）暗示療法

很多類風濕關節(jié)炎患者需終身治療，在與疾病的長期斗爭中，患者應抱積極的心態(tài)，勇敢面對，積極治療，自我暗示或通過他人暗示自己“疾病是可戰(zhàn)勝的，我要積極治療”、“一切都會過去”、“陽光總在風雨后”等，使心情平靜，增強戰(zhàn)勝疾病的信心，利于疾病康復及健康生活。

（二）疏導療法

1．情緒發(fā)泄法

患者家屬或患者自己應有計劃地使患者將郁悶、煩躁易怒的情志發(fā)泄于外，使氣機得到消散，情緒穩(wěn)定、心境平和，從而增加對疼痛、晨僵等不適的耐受力，達到康復的目的。發(fā)泄可以是運動、親朋好友聊天傾訴等，也可以通過培養(yǎng)業(yè)余愛好，轉移注意力。

、2.打坐調息法

此法適用于情緒波動、難以平靜的患者。打坐能使心情放松內心平靜，減少負面情緒所產生的痛苦、煩惱。選擇安靜的環(huán)境，盤坐，全身放松，可以意念自己的身體從頭到腳每一部分都在逐一放松，同時配合呼吸。打坐時間可以根據自身的具體情況而定，一般可以在20～40分鐘之間。

（三）音樂療法

音樂是一種有規(guī)律的聲波振動，能協調人體各器官的節(jié)奏，激發(fā)體內的能力。優(yōu)美動聽的音樂旋律對人體有良好的影響，可產生鎮(zhèn)靜、安定、止痛、興奮等調節(jié)情緒的功能。煩躁、焦慮的患者可以選擇多聽一些舒緩的古典音樂幫助緩解情緒。

（四）中醫(yī)傳統療法

整體治療是中醫(yī)的特色，強調身心同治。部分疏肝解郁的藥物可以幫助患者調節(jié)情緒，同時，中醫(yī)的傳統導引、情志療法、五音療法等等，也都是不錯的情緒調節(jié)選擇。

以上方法是在情緒不佳的情況下患者可以憑自身也可以借助他力或工具達到情志調節(jié)的目的，可以嘗試單獨一種，也可以幾種方法同時使用。但是如果出現嚴重的心理健康問題，也不要忘了還有專業(yè)的心理醫(yī)生可以幫到大家。為保證情志調護的順利實施，患者及其家屬與醫(yī)生應相互支持，積極配合。讓我們科學面對情緒，努力掌控自己的情緒，共同戰(zhàn)勝疾病！