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【硬核科普】什么動(dòng)物咬傷需要打狂犬疫苗?

 樂康居 2019-08-01

生活中,我們難免或多或少會(huì)被各種動(dòng)物所咬傷或者是抓傷,但我們對(duì)于應(yīng)該如何處理這些傷口,知道的就少之又少,今天小編就帶大家走進(jìn)狂犬疫苗。

哪些動(dòng)物咬傷之后需要注射狂犬疫苗?

被哺乳動(dòng)物咬傷,一定要注射狂犬疫苗。

一旦由貓狗等造成創(chuàng)傷一定要馬上接種狂犬疫苗的,這是毋庸置疑的。其次當(dāng)裸露的傷口(非貓狗等造成的)被貓狗親舔或造成其唾液接觸時(shí),也需要接種狂犬疫苗。

此外,在野外旅行或工作時(shí),被蝙蝠等動(dòng)物抓咬造成傷害,也需要注射狂犬疫苗。

而嚙齒類(各種鼠類)和兔形目(包括家兔和野兔)極少感染狂犬病,也無(wú)此類動(dòng)物引起人狂犬病的證據(jù)。禽類、魚類、昆蟲、蜥蜴、龜和蛇等動(dòng)物不會(huì)感染或傳播狂犬病病毒。(《WHO狂犬病專家磋商會(huì)報(bào)告》)

哪些情況需要接種狂犬病疫苗?

《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南(2016年版)》規(guī)定狂犬病暴露后免疫預(yù)防處置分為3級(jí),處理原則如下:

*對(duì)于Ⅲ級(jí)暴露者,應(yīng)第一時(shí)間接種免疫球蛋白。

對(duì)于暴露后傷口處理,進(jìn)行規(guī)范化的沖洗清創(chuàng)處理能夠有效降低傷口周圍病毒數(shù)量,同時(shí)通過浸潤(rùn)注射免疫球蛋白,中和狂犬病毒,減少入侵病毒數(shù)量,為狂犬疫苗起效爭(zhēng)取時(shí)間。最后注射狂犬疫苗,刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,對(duì)可能殘存的病毒產(chǎn)生抵抗力,最終確保患者健康。

特別提醒,在注射免疫球蛋白和狂犬疫苗前,一定要向醫(yī)生說(shuō)明身體狀況(包括既往病史、用藥史、過敏史等),特別是疫苗過敏史和免疫抑制劑的使用情況,以幫助醫(yī)生快速確定處置方案,確保人身安全。

接種了狂犬疫苗后是不是就沒有其他問題了?

接種狂犬疫苗仍導(dǎo)致發(fā)病死亡,這種可能性確實(shí)存在,但極其少見,用專業(yè)術(shù)語(yǔ)來(lái)講叫做“暴露后預(yù)防失敗”

導(dǎo)致這些意外出現(xiàn)的情況主要包括:

1.未在創(chuàng)傷后,及時(shí)(一般至少不超過24小時(shí))前往專業(yè)的犬傷門診進(jìn)行處置的。(一般犬傷門診由疾控部門頒發(fā)專業(yè)資質(zhì),不是一般的接種門診都具有犬傷處理資質(zhì),建議患者先電話咨詢當(dāng)?shù)丶部?,確定接種門診信息)

2.傷口位置特殊。由于狂犬病毒是一種嗜神經(jīng)性病毒,如傷口位置神經(jīng)分布比較密集,會(huì)導(dǎo)致發(fā)病時(shí)間縮短,導(dǎo)致疫苗在還未起效前發(fā)病。

3.未對(duì)傷口進(jìn)行規(guī)范的沖洗消毒或未按要求注射免疫球蛋白。

4.傷口處理難度大或存在不易察覺的微小穿透性損傷,造成傷口未徹底沖洗、消毒或局部未注射免疫球蛋白

5.病人伴有未被發(fā)現(xiàn)的免疫功能減低性疾病或應(yīng)用免疫抑制性藥物而未報(bào)告。

6.未及時(shí)完成全程接種。

那么接種完狂犬疫苗后有什么注意事項(xiàng)呢?

● 注意觀察

接種后,需留觀30分鐘,待確認(rèn)正常后方可離開。疫苗接種后,因個(gè)體差異,可能會(huì)出現(xiàn)接種部位的紅腫疼痛、乏力、頭暈等輕度的不良反應(yīng)。如發(fā)現(xiàn)情況加重或其他嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

● 注意護(hù)理傷口

千萬(wàn)注意不要感染,不要讓傷口接觸水。

● 飲食清淡、暫時(shí)忌口

飲食應(yīng)該以清淡為主,一些重口味的食物就不要吃的,如麻辣食物、咖啡,可樂等

● 休息,不要過度勞累

注射后要合理休息,不要參加耗費(fèi)大的體育活動(dòng)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響傷口愈合和感染。

● 防止感冒

注意保暖。避免感冒發(fā)熱等情況,以免造成免疫功能異常,影響疫苗接種和免疫效果。 

● 避免使用激素類藥物

避免使用皮質(zhì)醇類激素和免疫抑制劑,以免造成免疫失敗。在使用其他藥品時(shí),也應(yīng)向?qū)I(yè)醫(yī)師咨詢。

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