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本帖最后由 huangxiang 于 2019-7-28 10:17 編輯 2019年7月27日晚，接到老同學(xué)為其妻求助。主訴：膽結(jié)石、膽囊炎。之前確診有泥沙型膽結(jié)石；半月前發(fā)作膽囊炎，經(jīng)抗生素點滴緩解一周，現(xiàn)又復(fù)發(fā)。醫(yī)院建議切除膽囊，患者希望中藥治療。 刻下癥狀：右上腹持續(xù)脹痛，不敢直腰；晨起口苦，口中時有黏膩感；小便短少黃熱，大便正常；煩躁易怒。 詳細(xì)詢問得知：以往打麻將常熬夜，喜歡吃燒烤和辛香、辣味食物，炒菜油多。 處方龍膽瀉肝湯加味如下：龍膽草10g，黃芩15g，梔子15g，澤瀉25g，川木通10g，當(dāng)歸6g，生地15g，柴胡15g，生甘草10g，車前子15g，海金沙20g，金錢草20g，生雞內(nèi)金30g。3劑。水煎，溫服。每天一劑。 患者目前癥狀與龍膽瀉肝湯證吻合，考慮到膽結(jié)石，故而再加金錢草、海金沙、雞內(nèi)金這“三金”經(jīng)驗組合。待癥狀緩和后，龍膽瀉肝湯方中各藥物可適當(dāng)減量，而適當(dāng)增加三金藥物用量。 同時囑咐她飲食清淡，不可再熬夜、嗜辣等。禍從口出、病從口入，可不慎哉？！ |
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