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何氏婦科烏陳湯

 道佛儒醫(yī)舊葫蘆 2019-07-27


【來(lái)源】

何氏13世醫(yī)何應(yīng)璧創(chuàng)制。其著《醫(yī)方捷徑》:“婦人一科有專(zhuān)工,余病皆與男子同,獨(dú)有胎前并產(chǎn)后,血崩經(jīng)候滯難通。常使烏陳和氣飲,逍遙散服最多功,四物湯中加減用,懷胎涼燥莫交逢?!?/span>

【主治功效】

主治功效:調(diào)和肝脾,和理氣血。適用于婦女胎前產(chǎn)后,月經(jīng)不調(diào)。

治療原則

婦女經(jīng)行胎產(chǎn)以血為本,如氣血充盈,氣血調(diào)暢,則生理健康,反之則諸病蜂起。本方益脾燥濕化痰,脾運(yùn)健則氣血生化有源。又氣為主導(dǎo),氣能生血,氣能行血,肝主疏泄,肝舒柔和,則氣機(jī)暢達(dá)。故欲調(diào)氣血,當(dāng)抓肝脾。

【組成】

【方解】

烏藥、香附疏肝理氣;甘草、陳皮健脾化痰;芍藥、甘草柔肝益脾;當(dāng)歸、川芎養(yǎng)血活血。全方肝脾同調(diào),氣血兼顧。

【臨癥加減】

脾虛甚者,可加黨參、黃芪、白術(shù)、茯苓等藥;

肝郁甚者,可加逍遙散。

妊娠調(diào)攝失宜,胎氣不安,或損動(dòng)漏血傷胎,加阿膠、艾葉。

月經(jīng)不調(diào)者,經(jīng)候先期者是血熱,加黃連。

過(guò)期來(lái)者是血虛,加人參、黃芪、白術(shù);過(guò)期紫黑有塊,血熱也,必作痛,加黃連;血實(shí)氣滯加醋炒莪術(shù)、延胡索、木香;過(guò)期來(lái)色淡者痰多,或體肥痰濕,加南星、半夏、白術(shù)。

經(jīng)水過(guò)多加黃芩、白術(shù);經(jīng)水澀少加葵花、紅花;經(jīng)行不止,加阿膠、地榆、荊芥穗。

【案例】

閉經(jīng)(肝強(qiáng)脾弱,氣血不和)(選自《何元長(zhǎng)醫(yī)案》) 

肝強(qiáng)脾弱,胸腹作脹,癸水不行,脈來(lái)細(xì)軟,理宜調(diào)氣和血。

制於術(shù)一錢(qián)五分,元紅花四分,老蘇梗一錢(qián),赤芍一錢(qián)五分,綿蘄艾一錢(qián),統(tǒng)當(dāng)歸炒一錢(qián)五分,制香附三錢(qián),茺蔚子二錢(qián),茯苓二錢(qián)。

【丸方】

制於術(shù)土炒三兩  茯苓二兩  炒歸身一兩五錢(qián)  茺蔚子一兩五錢(qián)  丹皮一兩五錢(qián)  制香附三兩  綿蘄艾八分  紫石決煅三兩  半夏曲一兩五錢(qián)  砂仁末五錢(qián)  共為末,以蜜搗丸,每朝服四錢(qián)。

【按語(yǔ)】

肝氣郁結(jié),失于疏泄,橫逆犯脾,故胸腹作脹;脾弱則失于統(tǒng)血,故癸水不行,脈來(lái)細(xì)軟,此肝脾不和,氣血失調(diào)之證,治宜和理。方中制於術(shù)、茯苓合赤芍、當(dāng)歸,調(diào)理肝脾;老蘇梗、制香附合紅花、茺蔚子調(diào)理氣血。丸方中增加丹皮、石決明與半夏、砂仁,有泄肝扶脾之意,可增療效。


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