二者均為苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥,在結(jié)構(gòu)上,氯硝西泮比硝西泮多了一個(gè)氯。 硝西泮的催眠作用更為突出,起效快,引起的睡眠近似生理性,無(wú)明顯后遺作用,安全范圍廣,臨床上主要用以替代巴比妥類作為催眠藥??诜?~3小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。 氯硝西泮特點(diǎn)是抗驚厥作用突出,較硝西泮強(qiáng)5倍,且療效穩(wěn)定。此藥對(duì)呼吸、循環(huán)均有抑制作用,且比地西泮強(qiáng)??诜笪蛰^慢,2~4小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。臨床上對(duì)癲癇小發(fā)作、嬰兒痙攣性及肌陣攣性發(fā)作療效明顯,對(duì)癲癇持續(xù)狀態(tài)也有效。突然停藥可誘發(fā)癲癇狀態(tài),停藥時(shí)應(yīng)逐漸撤停。用于癲癇患者的麻醉前給藥,以防止麻醉中及麻醉后的癲癇發(fā)作。 |
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