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徐詠梅:中醫(yī)對乳腺癌康復(fù)期患者的飲食處理原則

 ZHWSHY 2019-07-20

5月28日,北京中醫(yī)醫(yī)院舉辦了以乳腺癌康復(fù)為主題的健康講座。腫瘤科徐詠梅副主任醫(yī)師為在場聽眾作了題為《乳腺癌的康復(fù)》的演講,重點(diǎn)介紹了中醫(yī)對乳腺癌患者康復(fù)期飲食處理的原則。

徐醫(yī)師演講中

徐詠梅,副主任醫(yī)師,畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)系,長期從事中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合治療惡性腫瘤的臨床工作。在北京腫瘤醫(yī)院進(jìn)修一年,2002年參加國家級名老中醫(yī)繼承工作,師從郁仁存主任學(xué)習(xí)五年,整理繼承郁仁存主任學(xué)術(shù)思想和臨證經(jīng)驗(yàn),對常見腫瘤的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診療有較深入研究。擅長治療乳腺癌、婦科腫瘤、肺癌、胃腸癌等疾病,對中醫(yī)藥與手術(shù)、放療、化療的結(jié)合經(jīng)驗(yàn)豐富。

避免腫瘤發(fā)病因素的繼續(xù)作用

乳腺癌是一種復(fù)雜的疾病,其發(fā)病與進(jìn)展與多種危險(xiǎn)因素有關(guān),包括:生殖因素、性激素、營養(yǎng)飲食、肥胖與體育鍛煉因素、家族史、藥物、輻射、職業(yè)甚至身高等等。這其中,營養(yǎng)飲食因素的可控性相對較高,尤其是在乳腺癌的康復(fù)過程中,可以通過對它的控制避免腫瘤發(fā)病因素繼續(xù)作用。

對此,徐醫(yī)師給出了以下幾個(gè)建議:

1、少吃高能量密度食物;

2、控制糖的攝入;

3、少吃快餐;

4、避免過多攝入紅肉,每人每周應(yīng)少于500g;

5、不吃加工肉制品。

求知若渴的聽眾們

保護(hù)人體“后天之本”脾胃功能

脾胃主要具有消化、吸收食物并將營養(yǎng)輸送至各臟器的功能。生命活動(dòng)的繼續(xù)和氣血的充實(shí)及運(yùn)轉(zhuǎn),均依賴于脾胃的正常運(yùn)行。補(bǔ)養(yǎng)人的后天之本--脾胃,方可將食物營養(yǎng)能量源源不斷地訴訟到臟腑,身體元?dú)獠诺靡匝a(bǔ)充。

徐醫(yī)師介紹說,出了生活中的飲食不規(guī)律,過饑過飽傷脾胃之外,腫瘤患者還會因?yàn)槭中g(shù)后耗氣傷血、放化療、長期大量服食苦寒中藥等原因造成脾胃受傷,消化功能減退,這是十分不利于乳腺癌康復(fù)的。

因此,保護(hù)脾胃應(yīng)做到以下幾點(diǎn):

1、進(jìn)食時(shí)保持良好情緒;

2、三餐定時(shí)定量,細(xì)嚼慢咽;

3、注意食物的冷暖;

4、飲食結(jié)構(gòu)均衡,素食為主,葷素搭配。

飲食治療中扶正與祛邪相結(jié)合

中醫(yī)認(rèn)為:疾病的發(fā)生與發(fā)展是正氣與邪氣斗爭的過程。正氣充沛,則身體?。徽龤獠蛔?,則疾病生。因此,治療的關(guān)鍵就是要改變正邪雙方力量的對比,扶助正氣,祛除邪氣,使疾病向痊愈的方向轉(zhuǎn)化。扶正就是使用扶正的藥物或其他方法,以增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力,已達(dá)到戰(zhàn)勝疾病、恢復(fù)健康的目的。祛邪就是祛除體內(nèi)邪氣,達(dá)到邪去正復(fù)的目的。

患者在經(jīng)歷大手術(shù)創(chuàng)傷,放療、化療的損害,以及內(nèi)分泌治療對機(jī)體內(nèi)環(huán)境的影響后,體質(zhì)下降,身體虛弱,免疫力、抗癌力受到削弱。再加上心理負(fù)擔(dān)、工作壓力和家庭困境等因素,更加使正氣受挫,邪毒走竄。所以不管是藥物治療還是食物治療,都應(yīng)以扶正為先、為重,結(jié)合祛邪,使機(jī)體陰陽、氣血、臟腑和經(jīng)絡(luò)達(dá)到平衡與協(xié)調(diào),讓正氣壓制邪毒,從而提高飲食營養(yǎng)、生活質(zhì)量,降低復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移率,提高生存率。

注意食物的性味功用、辯證施食

食物從性質(zhì)上來說,分為寒、熱、溫、涼;從味道上來說,分為酸、甘、辛、苦、咸。食物性味的不同決定了它們在功用上也有不同。徐醫(yī)師告誡在場的病友們,康復(fù)過程中的飲食一定要十分注意,要在了解食物性味功效的前提下,根據(jù)疾病以及康復(fù)的具體情況來決定該吃什么、不該吃什么,什么多吃、什么少吃。

注意非淀粉類蔬果的攝入量

康復(fù)期患者還尤其需要注意非淀粉類蔬果的攝入量,因?yàn)榫哂邪┌Y預(yù)防作用的膳食主要是由植物性食物組成的,攝入較多植物性食物可能對各種部位的癌癥均有預(yù)防作用。

非淀粉類蔬果平均每日至少能為人體提供25克具有抗癌作用的非淀粉多聚糖,因此,每日至少吃5份不同種類的非淀粉蔬菜和水果,平均攝入量至少達(dá)到每日400-600克。

非淀粉蔬菜包括綠色葉菜、西蘭花、秋葵、茄子及油菜,但不包括土豆、山藥(芋頭)、甘薯或木薯。非淀粉根類和塊莖類食物包括胡蘿卜、耶路撒冷朝鮮薊、塊根芹(芹菜根)、蕉青甘藍(lán)(蕪菁甘藍(lán))和蘿卜。

即使要吃淀粉類食物,也應(yīng)吃相對未加工的谷類或豆類,限制精加工的淀粉類食物。

徐醫(yī)師為聽眾們答疑

【關(guān)于忌口】

乳腺癌患者在患病治療期以及康復(fù)期是否應(yīng)當(dāng)忌口呢?很多患者及患者家屬對這個(gè)問題都存在困惑。徐醫(yī)師告訴大家,是否忌口應(yīng)當(dāng)因人而異、因病而異、因治療方法而異,絕對不能一概而論。

對此,徐醫(yī)師給出了一個(gè)原則性的建議:忌口不宜太嚴(yán),食譜不宜太窄。

關(guān)于進(jìn)補(bǔ)】

關(guān)于乳腺癌患者在康復(fù)期應(yīng)如何進(jìn)補(bǔ)的問題,徐醫(yī)師也給出了指導(dǎo)性的原則:

1、虛者補(bǔ)之,調(diào)重于補(bǔ);

2、辯證施補(bǔ);需辨氣虛、血虛、陽虛、陰虛;

3、進(jìn)補(bǔ)過程中:忌以貴賤論功效、忌補(bǔ)滋膩厚重;

4、感冒時(shí)不進(jìn)補(bǔ)。

除此之外,徐醫(yī)師還介紹了乳腺癌患者應(yīng)如何進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、應(yīng)以怎樣的心情和狀態(tài)平穩(wěn)度過康復(fù)期等非常具有實(shí)用性的知識,在場病友也通過舉手提問、提交問題紙條等方式與專家互動(dòng)。通過醫(yī)患以及病友間的交流,大家都覺得受益匪淺,會將學(xué)到的知識運(yùn)用到預(yù)防癌癥或抗擊癌癥的過程中去。

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