“寶寶吃飯不香，只知道哭，醫(yī)生你看哈是啥子病嘛！”

面對只能由媽媽們來表述病情的小病人，醫(yī)生診病的難度不用說！所以中醫(yī)兒科自古被稱“啞科”。雖則如此，中醫(yī)兒科自南北朝以來，依然逐漸發(fā)展。到了北宋，兒科鼻祖錢乙的弟子閆孝忠收集他的臨證經(jīng)驗編成《小兒藥證直訣》一書，確立了中醫(yī)兒科的診療體系。

全書論治始終遵循“小兒臟腑柔弱，易虛易實，易寒易熱”這一生理、病理特點，遣方用藥寒溫適度，補瀉并用，扶正祛邪兼顧，以柔養(yǎng)臟腑為本。其中不少良方，如六味地黃丸、導赤散、異功散等，至今仍廣泛應用于臨床。

經(jīng)典方劑：異功散

組成：人參(切，去頂) 茯苓(去皮) 白術 陳皮(銼) 甘草各等分

眼尖的人兒，早發(fā)現(xiàn)人參、白術、白茯苓、甘草這四味，是中醫(yī)名方四君子湯。

人參為君藥，甘溫益氣，健脾養(yǎng)胃。臣藥是白術，健脾燥濕，加強益氣助運之力。佐藥茯苓健脾寧心。加甘草調(diào)和與補脾益氣。四味合用，能益氣補中，健脾養(yǎng)胃。

故四湯子湯藥力平和，專門扶助正氣來健脾胃。如同四位正義凜然的君子。后世很多補氣的方子，都是在這個湯的基礎上加味而成的。

四君子湯補氣之后，再加一味陳皮來順順氣，然后以其辛香之味，叫醒被濕氣困擾的脾，所以在四君子湯的基礎上加陳皮，意在行氣化滯，醒脾助運，以至補而不滯。不僅能調(diào)節(jié)脾胃，還能調(diào)節(jié)胃腸運動，松弛腸管，抗腸痙攣，抗胃腸潰瘍等，以至增強免疫功能、促進代謝等。

所以脾胃虛弱，中焦氣滯，飲食減少，大便溏薄，胸脘痞悶不舒，或嘔吐泄瀉、舌淡，苔白，脈沉細，這些小兒消化不良屬脾虛氣滯者的癥狀，非常適合用這個異功散哦。

成年人如果脾虛氣滯，稍服補藥即感腹脹食少而“虛不受補”，也可使用異功散呢！而淺表性胃炎、胃潰瘍、結腸炎等，辨證為脾胃虛弱的癥候，也可以選用哦！

也許是錢乙的弟子非常重視這個方子，故以異于常藥之功命名；也許是脾胃是后天之本，很多病癥的治療，都需顧護到脾胃，所以取名異常之功。

畢竟，如果在異功散之上再加燥濕化痰，降逆止嘔的半夏，將這個正氣往下引，就是大名鼎鼎的六君子湯，益氣健脾，燥濕化痰。那么，介于四君子和六君子之間的方劑，不取名五君子，反以異功之名稱之，此中奧妙，值得體味。

那么異功散的用法如何呢？

顧護脾胃的方子，怎能少了脾四味：人參、生姜、大棗，甘草，如今，人參甘草均有，所以，此方在將上藥搗爛為細末后。每服6克，用水150毫升，另加生姜5片、大棗2個，同煎至100毫升，空腹時溫服。

脾主運化，胃主消化，腸道將漏余的精微再次傳化給脾，由它運行至需要的地方。故而異功散之治，完美將脾胃這個后天之本照顧好，病人獲此功力，復又歡蹦亂跳。

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