痤瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，好發(fā)于青少年，其發(fā)病原因眾多，如雄激素分泌異常誘導(dǎo)皮脂大量分泌、痤瘡丙酸桿菌感染、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化、炎癥和免疫反應(yīng)等，嚴(yán)重影響形象及心理健康，因而積極治療痤瘡顯得格外重要。今天我們就根據(jù)痤瘡的分級(jí)來(lái)介紹一些常用的痤瘡治療藥物，供大家參考。

病情概述：輕度痤瘡屬非炎癥性痤瘡，以粉刺為主，或伴有少量的丘疹和膿皰。

藥物推薦：輕度痤瘡首選外用維A酸類藥物進(jìn)行治療。代表藥物有維A酸乳膏、異維A酸凝膠、阿達(dá)帕林凝膠。

藥物概述：維A酸類藥物具有抑制皮脂腺的增生和分泌、調(diào)節(jié)表皮角化、促進(jìn)毛囊角質(zhì)細(xì)胞正?；?、抑制丙酸痤瘡桿菌生長(zhǎng)及一定的抗炎作用，還能抑制微粉刺持續(xù)消退，是輕度痤瘡及痤瘡維持治療的首選藥物。三種外用維A酸藥物中，阿達(dá)帕林的耐受性、安全性更高，對(duì)非炎癥性痤瘡皮損療效更好。

聯(lián)合用藥：阿達(dá)帕林凝膠+清熱暗瘡片+天然維生素E軟膠囊

病情概述：Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)痤瘡均屬于中度痤瘡類型，Ⅱ級(jí)痤瘡主要表現(xiàn)為粉刺及炎性丘疹，Ⅲ級(jí)主要表現(xiàn)為粉刺、炎性丘疹及膿皰。

藥物推薦：外用維A酸類藥物，代表藥物阿達(dá)帕林凝膠；外用抗感染藥物，代表藥物克林霉素磷酸酯凝膠、紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏；口服抗生素如鹽酸米諾環(huán)素膠囊、鹽酸多西環(huán)素片；過(guò)氧苯甲酰凝膠。

藥物概述：對(duì)于中度痤瘡，以外用維A酸類藥物為主；對(duì)于炎癥反應(yīng)及細(xì)菌感染明顯，如有較大面積炎性丘疹或較多數(shù)量的膿皰，可局部或全身應(yīng)用抗感染藥物治療，局部外用抗生素如紅霉素軟膏、克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏，其中克林霉素磷酸酯凝膠更適用皮膚干燥及敏感痤瘡患者，夫西地酸乳膏與其他抗生素?zé)o交叉耐藥，也可選用，口服首選四環(huán)素類抗生素，如多西環(huán)素、米諾環(huán)素，次選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如阿奇霉素、羅紅霉素，避免選用喹諾酮類及β-內(nèi)酰胺類全身用抗生素，以減少耐藥的發(fā)生；對(duì)于皮脂腺分泌過(guò)多的人群，可在外用維A酸的基礎(chǔ)上聯(lián)合過(guò)氧苯甲酰凝膠治療。

聯(lián)合用藥：維A酸乳膏+過(guò)氧苯甲酰凝膠+消痤丸+二硫化硒洗劑+鋅咀嚼片

病情概述：重度痤瘡除丘疹、膿腫外，還有結(jié)節(jié)、囊腫，膿腫內(nèi)可有較大黑頭，囊腫內(nèi)含帶血膿液，愈合后形成瘢痕，當(dāng)粉刺、丘疹、囊腫、結(jié)節(jié)等均出現(xiàn)，則是最嚴(yán)重的的聚合型痤瘡。

藥物推薦：以系統(tǒng)性口服維A酸類藥物為主，代表藥物異維A酸軟膠囊。

藥物概述：對(duì)于重度痤瘡來(lái)說(shuō)，口服異維A酸是目前最有效的治療方案，其可作用于痤瘡產(chǎn)生的所有環(huán)節(jié)，但同時(shí)也應(yīng)警惕異維A酸的不良反應(yīng)，如引起血脂及肝功能異常，異維A酸還能影響骨骼發(fā)育，因此12歲以下人群避免服用，同時(shí)異維A酸具有很強(qiáng)的致畸性，因此女性在服用異維A酸前一個(gè)月及停止用藥后的三個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免懷孕。

聯(lián)合用藥：異維A酸軟膠囊+克痤隱酮凝膠+大黃蟄蟲(chóng)丸+B族維生素片

除了上述的聯(lián)合治療外，痤瘡患者也應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

①飲食均衡，多吃新鮮的瓜果蔬菜，避免辛辣刺激食物，忌煙酒。

②保持合理的作息規(guī)律，避免熬夜。

③保持痤瘡患處的清潔、保濕及減少皮脂分泌，盡量使用溫水清洗。

④避免直接用手?jǐn)D壓患處。

⑤保持愉悅的心情。