很多腎病患者認為，只要肌酐超過707μmoI/L，就是尿毒癥了，就要終身透析了。實際上，只要下面兩個指標正常，哪怕肌酐上千，也不必過于擔心。

第一：腎臟體積

大部分腎病患者看B超單子的時候

只關(guān)注光斑和無回聲區(qū)域的大小

卻很少關(guān)注腎臟體積的變化

腎病真正發(fā)展到尿毒癥期

意味著超過80%的腎單位萎縮壞死

腎臟體積會嚴重縮小

所以，那些腎臟體積完全正常的腎病患者

肌酐雖然上千，但應(yīng)該是其他原因引起的

比如感染、高血壓、藥物損傷等

這些原因?qū)儆谂R時性的

也就是臨床上常說的“慢加急”

只要解決了這些“臨時性”原因

肌酐會自行下降

第二：尿量

正常人尿量應(yīng)該是每天2000-3000毫升左右

如果在400毫升以下，就被稱為“少尿”

如果在100毫升以下，就被稱為“無尿”

尿毒癥期的一個重要指標

就是少尿或無尿

那些明明還有

2000毫升以上尿量的腎病患者

僅僅因為肌酐升高

就認為自己到了尿毒癥期

確實有些過于焦慮了

尿量正常就意味著腎臟排水功能正常

也意味著腎小球的濾過功能

腎小管的重吸收功能并未受到嚴重損傷

肌酐上千怎么辦？

正常情況下

醫(yī)生會想辦法尋找血肌酐升高的原因

主要包括突發(fā)感染、藥物損傷、血壓升高

飲食失常、運動不當?shù)鹊?/p>

透析可以采用，也可以不采用

關(guān)鍵在于消除

這些引起血肌酐升高的真正原因

因為腎臟體積和尿量正常意味著

殘存腎單位仍能承擔大部分人體需求

此時，降肌酐并不重要

保護這些腎單位才是關(guān)鍵

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