摻著西藥的中成藥常由于西藥成分的劑量不明，即使是合法的“中西藥結(jié)合”藥物，也容易讓消費者忽略其中的西藥成分而容易導(dǎo)致重復(fù)用藥、過量用藥的情況，存在較大的健康隱患。這里有更極端的例子。

1 中藥蜜膏的“神奇秘方”

警察顧濤深夜收到神秘報案人發(fā)來的短信，短信里面有減肥、粉末狀中間體這兩個關(guān)鍵詞，這讓他想起了自己曾經(jīng)辦理過的一起案件，雖然時隔五年，但仍歷歷在目，當年一位準新娘的死就是因為減肥藥。神奇的中藥秘方究竟是什么？為了美而瘋狂的人毫不猶豫吃下花高價買來的毒蜜膏，夢終會醒，繁華俱成空。

一家養(yǎng)生館主營三款'純中藥'蜜膏，這三款蜜膏均被神秘人舉報。

被舉報的減肥蜜膏里面含有：

被舉報的壯陽蜜膏里面含有：

被舉報的止喘蜜膏里面含有：

對于減肥秘方的特別提醒

最后，對這些制售摻假中藥者的處理：

2 中藥添加西藥亂象

中藥添加西藥是一種歷史的無奈。20 世紀60 ～ 70 年代，為解決缺醫(yī)少藥的問題，倡導(dǎo)了大搞中草藥群眾運動。由于當時沒有全國性的藥品管理法規(guī)，各地方部門獨立審批了大量的中藥和化學(xué)藥品組成的復(fù)方制劑，由此中藥添加西藥的奇特產(chǎn)物開始大范圍應(yīng)用于臨床治療。

中西藥復(fù)方制劑沒有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、藥物學(xué)的理論依據(jù)，也不能用傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論解釋。甚至沒有確切的研究資料證明其與單用化學(xué)藥品療效的差異，藥物相互作用的研究更是空白，也不符合臨床合理用藥的原則。根據(jù)《藥品注冊管理辦法》的規(guī)定，中西藥復(fù)方制劑既不符合中藥的標準，也不符合化學(xué)藥品的標準。但是，這樣違反基本醫(yī)學(xué)原則的奇怪藥品還有近400個存留于中國的藥品標準中，無論是醫(yī)生開的處方藥還是自行購買的非處方藥，含有西藥成分的中藥無處不在，令人防不勝防。

某研究抽檢中，24種感冒藥有19種含有對乙酰氨基酚，19種含有撲爾敏；25種止咳化痰藥中，含鹽酸麻黃素的11種，含氯化銨的10種。在這些藥品說明書中，只有少數(shù)注明且往往只注明其中一種西藥成分，幾乎沒有藥品提到所含西藥成分的不良反應(yīng)和禁忌癥。甚至有的藥品在廣告宣傳時，聲稱是純中藥制劑。

3 文獻閱讀

中成藥和保健品摻入未標明的藥品：香港三級毒理學(xué)實驗室的經(jīng)驗

編者按：

被普遍認為是天然和安全的中成藥和保健品在世界范圍內(nèi)越來越受歡迎。然而，由于摻假行為的存在，中成藥和保健品的安全性受到嚴重影響。本研究的目的是探討香港的中成藥和保健品摻假問題。共查明404起假藥案、涉及487種摻假中成藥或保健品，共查明1234件摻入的藥品成分。摻假成分包括批準的藥物、禁用的藥物、藥物類似物和動物甲狀腺組織。檢測到的6種最常見的摻假藥物是非類固醇抗炎藥（17.7%）、食欲抑制劑（15.3%）、皮質(zhì)類固醇（13.8%）、利尿劑和瀉藥（11.4%）、口服抗糖尿病藥（10.0%）和勃起功能障礙藥（6.0%）。因此，消費者需要了解這些潛在的添加的未標明成分。

溫故知新

英國柳葉刀雜志刊登了一篇名為《某中藥被發(fā)現(xiàn)含有類固醇和抗真菌藥物》的文章，其中講述了一位14歲男孩在使用某中藥后，發(fā)生的反常反應(yīng)。事情的經(jīng)過是這樣的：

患兒，男，14歲，患有早發(fā)性點滴狀銀屑病。然而在用藥一段時間后，他的小腿末端莫名出現(xiàn)數(shù)條紫紅色條紋，不得不向醫(yī)生求助。此前，他曾接受過紫外線B光治療，以及局部的西藥涂抹治療，包括氫化可的松17-丁酸乳膏1 mg/g、糠酸莫米松乳膏1 mg/g、戊酸倍他米松軟膏1 mg/g、他克莫司軟膏1 mg/g，但療效都不是很理想。后來，為了能盡快治愈，男孩的家人咨詢了一位有執(zhí)照的中醫(yī)，這位醫(yī)生給他開了中藥藥膏。男孩謹遵醫(yī)囑，每天將中藥藥膏涂抹在病變部位。經(jīng)過9個月的治療，他的腿上出現(xiàn)了一些紫紅色條紋，疑似是新的皮疹。于是來院就診，被醫(yī)生證實是擴張紋。看到這樣的現(xiàn)象，醫(yī)生首先懷疑男孩是使用了激素類藥物，但據(jù)患者反映，他只使用了中藥藥膏。于是醫(yī)生開始懷疑中藥藥膏是激素來源，然而，他們閱讀完說明書后，發(fā)現(xiàn)上面只列出了草藥成分，包括臭椿、苦參、百部等，并沒有看到任何激素成分。但條紋的出現(xiàn)屬實不正常，醫(yī)生就此對神夫草作了個簡單測試，把它涂抹在了醫(yī)生的上臂。12個小時后，醫(yī)生們觀察到受試者上臂有強烈的血管收縮效應(yīng)，這進一步加深了他們對中藥藥膏內(nèi)含激素的懷疑。醫(yī)生們不得不把藥送到瑞典官方藥物管制實驗室進行分析，經(jīng)實驗室證實，中藥藥膏確實中含有一種皮質(zhì)類固醇(0.065%丙酸氯倍他索)，同時還含有抗真菌的酮康唑和咪康唑。最后，醫(yī)生們向丹麥藥品局報告了中藥藥膏的未公開的成分，以期合理處置此藥。