在一個尋常的清晨,洗漱后的您望向鏡子,準備精心打扮開始嶄新的一天,卻發(fā)現(xiàn)自己的頭發(fā)莫名奇妙少了一塊,您心中一緊,這是怎么回事?這難道是傳說中的“鬼剃頭”?慌忙中,您趕至醫(yī)院,最終醫(yī)生告訴您這是斑禿。但這并沒有讓您安心,斑禿是什么?我為什么會出現(xiàn)這種問題?頭發(fā)會不會全掉光了?我該怎么辦呢? 對于這些疑問,北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科醫(yī)生來給您解答啦! 作者介紹:王海朦 北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科臨床博士后,畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學院,師從晉紅中教授,專業(yè)涉及銀屑病、濕疹等方面。熱愛生活、熱愛臨床,具有扎實的臨床基本功并曾赴美國安德森癌癥中心交流學習,發(fā)表多篇文章并多次獲得院級獎學金。 專家介紹:晉紅中 北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科主任,教授,主任醫(yī)師,博士研究生導師。擅長 : 銀屑病、皮膚紅斑狼瘡、皮肌炎、大皰性疾病、血管炎、濕疹等免疫及過敏性疾??;面部美容性疾??;性傳播疾病;皮膚病理。 何為斑禿? 斑禿,俗稱“鬼剃頭”,常表現(xiàn)為無意發(fā)現(xiàn)的、在頭部突然出現(xiàn)的圓形或橢圓形脫發(fā)斑。最初為小片脫發(fā)區(qū),可為一片,也可為多片。脫發(fā)區(qū)的邊緣處常有一些松而易脫的頭發(fā),有的已經(jīng)折斷,如將松動毛發(fā)拔出,可以看到毛發(fā)呈“上粗下細“驚嘆號狀,且毛發(fā)下部的色素脫失。嚴重者會在短期內(nèi)出現(xiàn)全部頭發(fā)脫落,稱為全禿,如伴隨眉毛、睫毛等體毛同時脫落,則為普禿。斑禿可發(fā)生在從嬰兒到老人的任何年齡,但以中年人多見,性別差異不明顯,雖無自覺癥狀,但外貌的改變會給患者帶來巨大的社會心理負擔。 斑禿是一種非瘢痕性脫發(fā),這個概念對應(yīng)著瘢痕性脫發(fā)。非瘢痕性脫發(fā)患者脫發(fā)區(qū)域的頭皮無顯著異常。瘢痕性脫發(fā)則代表了一類頭皮毛囊被破壞、替代而致永久性禿發(fā)的疾病,常見病因包括:原發(fā)性瘢痕性脫發(fā)(慢性皮膚性紅斑狼瘡、毛囊性扁平苔蘚、壞死性毛囊炎等),繼發(fā)性瘢痕性脫發(fā)(皮膚燒傷、放射性皮炎等)。 斑禿發(fā)生原因 斑禿是一種受多種因素影響的疾病,常見的發(fā)病原因包括: 1)遺傳因素:10%-20%的斑禿患者有家族史,單卵雙生的雙胞胎可出現(xiàn)表現(xiàn)相似的斑禿。 2)自身免疫因素:有研究認為,斑禿與脫發(fā)部位毛囊下端淋巴細胞浸潤相關(guān)。部分斑禿患者可合并免疫性溶血、潰瘍性結(jié)腸炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和白癜風等免疫異常相關(guān)疾病。 3)內(nèi)分泌疾病:少部分的斑禿患者合并甲狀腺疾病,包括甲狀腺腫、粘液性水腫和橋本氏甲狀腺炎等。 4)感染因素:部分斑禿患者同時有齲齒或扁桃體炎等感染病灶。感染導致局部毛發(fā)血供障礙從而引起脫落。 5)環(huán)境因素及精神心理因素:這些因素可致病情加重或反復。有些患者在長期焦慮、壓力、悲傷環(huán)境中或短期情緒波動后會迅速出現(xiàn)斑禿。 斑禿了怎么辦? 若您患了斑禿,不必過于緊張,約30%~50%的局限性斑禿患者可在1年內(nèi)自行緩解或自愈。您需要調(diào)整健康生活方式、規(guī)律作息、加強營養(yǎng)、保持心情舒暢,有助于毛發(fā)的恢復。對于持續(xù)不緩解的患者需要完善系統(tǒng)檢查,除外是否合并免疫、內(nèi)分泌、感染等疾病并進行病因治療??刹捎玫闹委煼椒ㄓ卸喾N,醫(yī)生會根據(jù)疾病嚴重程度等選擇局部治療、系統(tǒng)治療及物理療法等治療方法。 局部治療: 1) 皮損內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素:脫發(fā)面積<50%的成人斑禿患者。 2)外用糖皮質(zhì)激素:廣泛用于兒童斑禿或脫發(fā)面積<50%的成人斑禿。 3)外用米諾地爾:多與其他方案聯(lián)合治療。 系統(tǒng)治療: 1)口服或靜脈注射糖皮質(zhì)激素:適用于一般治療無效的全禿、普禿或進展迅速的斑禿患者,需在醫(yī)生的指導下用藥,嚴密監(jiān)測不良反應(yīng)。 2)口服復方甘草酸苷等。 物理治療:可采用308準分子激光、窄譜中波紫外線照射等。 斑禿還應(yīng)注意這些 當您突然發(fā)現(xiàn)缺失了一塊頭發(fā)時,不要簡單的認為這僅僅是“鬼剃頭”,這可能是您的身體在向您發(fā)出信號。但也不必過度驚慌,您需要去醫(yī)院就診,醫(yī)生根據(jù)問診、查體等情況,可能會完善一些篩查,除外免疫、感染、內(nèi)分泌等疾病。多數(shù)情況下,如果非疾病所致,那么就說明您需要減壓了,應(yīng)激、情緒變化、壓力以及缺乏休息等均是斑禿的誘發(fā)及加重因素。因此,珍愛秀發(fā)需從打造健康身心開始,祝小伙伴們都能擁有一頭健康的秀發(fā)。 |
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