我們的腸道包括了大腸和小腸，小腸比較長(zhǎng)，有4至6米這么長(zhǎng)，包括了十二指腸，空腸和回腸。小腸主要負(fù)責(zé)食物的消化和吸收，大部分營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)都是在小腸被吸收的，例如糖，脂肪，氨基酸，維生素等等，都是在小腸里面被吸收。小腸疾病發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于大腸疾病，但也是有的，常見(jiàn)的疾病有十二指腸潰瘍，小腸息肉，小腸梗阻（腸套疊，腸扭轉(zhuǎn)，粘連性腸梗阻，腸系膜血栓等等），小腸腫瘤，克羅恩病等等。

食物在小腸被消化吸收后，剩下的沒(méi)有消化的食物殘?jiān)退郑蜁?huì)進(jìn)入到大腸，大腸全長(zhǎng)為1.5米左右，大腸包括了結(jié)腸和直腸，結(jié)腸又可以分為升結(jié)腸，橫結(jié)腸，降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸。大腸的主要功能是吸收水分和電解質(zhì)，大部分水分被吸收后，剩下的食物殘?jiān)?，水分和?xì)菌等物質(zhì)，會(huì)形成大便。大腸疾病發(fā)病率較高，常見(jiàn)的有非特異性的大腸炎，潰瘍性結(jié)腸炎，大腸息肉，大腸癌（結(jié)腸癌，直腸癌，肛管癌），便秘，痔瘡，肛瘺，肛周膿腫，肛裂等等。

由于不良的生活和飲食習(xí)慣，導(dǎo)致腸癌疾病的發(fā)病率不斷增加，以大腸癌為例，我國(guó)大腸癌的發(fā)病率不斷增加，根據(jù)最新的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)大腸癌發(fā)病率已經(jīng)高居第三位，僅次于肺癌和胃癌。每年新發(fā)腸癌患者近40萬(wàn)，死亡人數(shù)近20萬(wàn)，嚴(yán)重威脅廣大群眾的健康。

我們?nèi)绾闻袛嘧约旱哪c道是否健康呢？可以從以下幾個(gè)方面來(lái)看：

（1）腸道的功能

食物的消化和吸收主要在小腸，如果經(jīng)常出現(xiàn)消化不良，對(duì)于很多食物不耐受，例如喝奶之后，出現(xiàn)腹痛和腹瀉，往往提示乳糖不耐受。吃了一些含有脂肪的食物，吃一些涼的，生冷的食物之后，容易出現(xiàn)腹痛，腹脹，腹瀉等情況，往往說(shuō)明患者的腸道比較“嬌氣”。還有一些患者，情緒會(huì)影響患者的腸道功能，在緊張，激動(dòng)，壓力大等情況下，也容易出現(xiàn)腹瀉或者便秘的癥狀。

如果你常常出現(xiàn)腹脹，腹痛，腹瀉，脂肪瀉，體重下降，消瘦等癥狀。需要去醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的檢查，明確消化不良的原因，明確診斷，常見(jiàn)的疾病有功能性消化不良，腸易激綜合征，乳糖不耐受等等。

（2）大便的情況

大便在一定程度上反應(yīng)腸道是否健康，正常人每天排便一至兩次，或者每?jī)商炫疟阋淮?。正常成人的大便是黃褐色的圓柱形軟便，正常的大便沒(méi)有明顯的惡臭。

大便的異常包括大便的頻次，形狀，氣味，顏色，寄生蟲等等。

便秘的患者，每周排便少于3次，并且排便費(fèi)力，糞質(zhì)硬結(jié)、量少。

鮮紅色，暗紅色或者黑色柏油樣大便，見(jiàn)于消化道出血，例如痔瘡，結(jié)腸癌，腸息肉，消化道潰瘍等等。

膿便或者膿血便，常見(jiàn)于痢疾，潰瘍性結(jié)腸癌，結(jié)腸癌或者直腸癌。

水樣便或者稀糊狀的大便，常見(jiàn)于各種感染性和非感染性腹瀉，需要進(jìn)一步的檢查。

大便呈細(xì)條狀，大便變細(xì)，常見(jiàn)于直腸狹窄，例如直腸癌，痔瘡等等。

正常的糞便有少許臭味，是因?yàn)榈鞍踪|(zhì)分解產(chǎn)物，例如吲哚，糞臭素，硫化氫等等，肉食者味道重，素食者比較輕。如果患者有慢性腸炎，結(jié)腸或者直腸癌潰爛時(shí)有惡臭味，脂肪以及糖類消化或者吸收不良時(shí)，大便可出現(xiàn)酸臭味。

如果有蛔蟲，絳蟲等較大的寄生蟲，可以在大便里面發(fā)現(xiàn)完整的寄生蟲或者其片段。

每天大便之后，可以觀察一下自己的大便，看看顏色，形狀是否正常，有沒(méi)有寄生蟲。

第三，腸道報(bào)警的癥狀

腸道有疾病了，除了大便異常，還可以表現(xiàn)為其他多方面的癥狀，例如腹痛，腹脹，惡心，嘔吐，排便困難，肛門停止排氣排便，體重下降，貧血，消瘦，腹部包塊，發(fā)熱，放屁增加，頭暈，面色蒼白等多種多樣的癥狀。如果出現(xiàn)體重下降，便血，貧血等報(bào)警的癥狀，應(yīng)當(dāng)接受系統(tǒng)的檢查，明確診斷。

第四，輔助檢查

腸道的檢查手段非常多，常用的有大便常規(guī)+潛血檢查，腹盆腔CT檢查，下消化道造影，腸鏡檢查等等。

大便化驗(yàn)可以觀察大便里面有沒(méi)有紅細(xì)胞，白細(xì)胞，寄生蟲卵，脂肪粒等等。如果大便里面發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞了，需要進(jìn)一步做腸鏡檢查，找出腸道出血的原因。腸道里面有白細(xì)胞說(shuō)明腸道有炎癥，腸道里面有寄生蟲卵，說(shuō)明有寄生蟲，例如常見(jiàn)的蛔蟲。值得注意的是，大便化驗(yàn)并不是萬(wàn)能的，大部分腸息肉，大便常規(guī)不會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，容易漏診。

80%以上的腸癌來(lái)自于腸息肉突變，從息肉發(fā)展到癌癥，至少需要10年的時(shí)間。在這個(gè)漫長(zhǎng)的時(shí)間里面，我們有充足的機(jī)會(huì)來(lái)發(fā)現(xiàn)大腸癌。由于早期的息肉沒(méi)有任何的癥狀和體征，做腸鏡檢查是最重要的，發(fā)現(xiàn)腸道息肉的手段。

為了發(fā)現(xiàn)腸癌，以下人群需要接受大腸癌的篩查：1、50歲以上沒(méi)有任何癥狀的人群；2、糞便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性；3、既往有結(jié)腸腺瘤性息肉，潰瘍性結(jié)腸炎，克羅恩病等癌前病變的患者以及有腸癌家族史的患者，需要更早的接受復(fù)查；4、40歲以上有以下癥狀，大于2周的腹瀉、便秘、便血或者大便變細(xì)。建議上述人群接受結(jié)腸鏡檢查，如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，可以5至10年后，再次接受腸鏡檢查。

如何保持腸道健康

首先，有腸道疾病的患者，應(yīng)該接受治療，例如潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，可能需要長(zhǎng)期口服抗炎的藥物。腸癌的患者，需要手術(shù)治療，還可能需要放化療。細(xì)菌性腸炎的患者，需要使用抗生素。腹瀉可以適當(dāng)使用止瀉藥物。頑固性便秘的患者，需要使用緩瀉藥物。

其次，我們要改變生活和飲食習(xí)慣，預(yù)防腸道疾病的發(fā)生，對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的腸道病變，也是有好處的。

對(duì)腸道有好處的習(xí)慣包括以下幾個(gè)方面：

（1）多吃蔬菜水果，膳食纖維不僅可以軟化大便，治療便秘，還可以降低大腸癌的發(fā)病率。

（2）少吃紅肉和加工肉類。紅肉指的是豬肉，牛肉等哺乳動(dòng)物的肉，紅肉已經(jīng)被列為二類致癌物。加工肉指的是培根，臘肉，香腸，牛肉干等經(jīng)過(guò)加工過(guò)的肉類，加工肉是一類致癌物。長(zhǎng)期攝入紅肉和加工肉，有可能會(huì)增加大腸癌的發(fā)病率。

（3）適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體重。肥胖是大腸癌的潛在高危因素，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于腸道健康，促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)。

（4）戒煙和戒酒。煙和酒精都是一類致癌物，長(zhǎng)期抽煙和飲酒，也會(huì)增加大腸癌的發(fā)病率。為了你的身體健康，戒煙和酒精是非常重要的。對(duì)于痔瘡的患者，飲酒也會(huì)加重痔瘡的癥狀，應(yīng)該嚴(yán)格戒酒。

（5）藥物預(yù)防。有研究顯示，服用阿司匹林可以降低腺瘤的發(fā)病率，從而降低腸癌的發(fā)病率。但是，阿司匹林的最佳劑量和服用時(shí)間，并沒(méi)有確定，且有一定的潛在副作用，需要醫(yī)生綜合分析，權(quán)衡利弊，是需需要服用。

（6）養(yǎng)成良好的大便習(xí)慣。養(yǎng)成每天定時(shí)排便的好習(xí)慣，大便的時(shí)候不要分心，不要玩手機(jī)和看報(bào)紙。定時(shí)排便，可以將身體里面的代謝廢物排出體外，還可以防治便秘。

（7）定期體檢。正如前面講的，從息肉變成大腸癌至少有10年的時(shí)間，只有定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)腸息肉，將大腸癌扼殺在搖籃里面。