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真人演示:耳石癥復(fù)位法詳解

 郭醫(yī) 2019-06-23

換個(gè)姿勢(shì)就一陣眩暈,極有可能是耳石癥在作怪!別怕,神經(jīng)內(nèi)科專家劉明勇給您演示一套“耳石癥復(fù)位手法”的運(yùn)動(dòng)治療。

請(qǐng)注意,這是一套醫(yī)學(xué)教學(xué)視頻,危險(xiǎn)動(dòng)作,非專業(yè)人員請(qǐng)勿模仿!

復(fù)位之前首先要排除一些危險(xiǎn)情況,比如過(guò)高的血壓、嚴(yán)重的頸椎病和心臟病等。


主講人

北京朝陽(yáng)醫(yī)院(西區(qū))神經(jīng)內(nèi)科

副主任醫(yī)師

劉明勇

1
后半規(guī)管耳石癥 Epley復(fù)位法
1.患者平坐于檢查床,頭部向患側(cè)旋轉(zhuǎn)45度
2.快速下垂,下垂時(shí)頭部低于平面30度,保持30秒
3.頭部向健側(cè)旋轉(zhuǎn)90度,保持30秒,身體不動(dòng)只轉(zhuǎn)頭
4.身體向健側(cè)轉(zhuǎn)90度,保持30秒,頭部和身體的角度不變
5.將患者扶起

2

后半規(guī)管耳石癥 Semont復(fù)位法
1.患者平坐于檢查床,頭部向健側(cè)旋轉(zhuǎn)45度,然后快速向患側(cè)側(cè)躺,讓患側(cè)的后枕部著床,保持30秒
2.快速地讓患者從患側(cè)轉(zhuǎn)向健側(cè),同時(shí)使頭和身體的角度保持固定
3.健側(cè)的前額著床,傾斜角度為45度

*當(dāng)患者回到直立位時(shí),可能會(huì)突然特別頭暈,要進(jìn)行保護(hù),防止跌倒

3
水平半規(guī)管管石癥 Barbecue復(fù)位法
1.患者平躺于檢查床,然后從患側(cè)開(kāi)始旋轉(zhuǎn),每次旋轉(zhuǎn)90度
2.旋轉(zhuǎn)的動(dòng)作可以連續(xù)做,也可以快速做,根據(jù)患者的情況,可做多個(gè)周期
3.將患者扶起
4

水平半規(guī)管管石癥 改良的Gufoni復(fù)位法

1.患者向患耳側(cè)側(cè)躺,保持30秒
2.頭和身體保持固定的位置,頭部向健側(cè)轉(zhuǎn)45度,保持30秒
3.將患者扶起
5
水平半規(guī)管嵴帽結(jié)石癥 Gufoni復(fù)位法
1.患者向患耳側(cè)側(cè)躺,保持30秒
2.頭和身體保持固定的位置,頭部向健側(cè)轉(zhuǎn)45度,保持30秒
3.將患者扶起
6
上半規(guī)管耳石癥 反Semont復(fù)位法
1.患者平坐于檢查床,頭部向患側(cè)旋轉(zhuǎn)45度
2.向患側(cè)側(cè)躺,前額著床,保持30秒
3.快速倒向健側(cè),健側(cè)的后枕部著床,保持30秒
4.將患者扶起
7

前庭型耳石癥是指耳石沒(méi)有進(jìn)入半規(guī)管,而是在壺腹嵴上附著著。其特點(diǎn)是當(dāng)患者做仰頭或哈腰的動(dòng)作時(shí),會(huì)突然暈一下。

前庭型耳石癥“叩首”法和“急剎車”法
“叩首”復(fù)位法:患者站在檢查床的一側(cè),扶著床做磕頭的動(dòng)作,頭部快速?zèng)_,快速起。同時(shí)要注意患者的頸椎情況,若頸椎不好,幅度可以小一些。
“急剎車”復(fù)位法:患者做仰頭和哈腰的動(dòng)作,在哈腰的時(shí)候保護(hù)著患者的雙肩,讓其頭部向前有一個(gè)沖的動(dòng)作。

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