一、臨終關(guān)懷概述 向臨終病人及家屬提供一種全面的照料,包括生理、心理、社會(huì)等方面,使臨終病人的生命得到尊重,癥狀得到控制,生命質(zhì)量得到提高,家屬的身心健康得到維護(hù)和增強(qiáng),使病人在臨終時(shí)能夠無痛苦、安寧、舒適的走完人生的最后旅程。 其并非是一種治愈方法,而是一種專注于在患者將要逝世前的幾個(gè)星期甚至幾個(gè)月的時(shí)間內(nèi),減輕其疾病的癥狀、延緩疾病發(fā)展的醫(yī)療護(hù)理。 讓瀕死者安詳?shù)?、舒適地、有尊嚴(yán)而無憾地走到生命終點(diǎn)是臨終關(guān)懷的意義和最終目的。 二、臨終關(guān)懷的發(fā)展史 國外發(fā)展史: 1967年英國桑德斯博士在美國創(chuàng)辦的“圣·克里斯多福臨終關(guān)懷醫(yī)院”,被譽(yù)為“點(diǎn)燃了臨終關(guān)懷運(yùn)動(dòng)的燈塔”。 國內(nèi)發(fā)展史: 中國始于1988年,天津醫(yī)學(xué)院臨終關(guān)懷研究中心的建立。 三、臨終關(guān)懷的組織形式 1、臨終關(guān)懷專門機(jī)構(gòu) 2、綜合性醫(yī)院內(nèi)附設(shè)臨終關(guān)懷病房 3、居家照護(hù) 四、臨終關(guān)懷的理念 1、以照料臨終病人為中心。 2、提高臨終病人的生命質(zhì)量。 3、維護(hù)臨終病人的尊嚴(yán)和權(quán)利。 4、注重臨終病人家屬的心理支持。 五、臨終病人家屬的心理反應(yīng) 1、憂傷、悲痛。病人家屬得知親人的病情處于治療無望之時(shí),他們的心情會(huì)極度悲傷,有些家屬無法控制住自己的情緒,在病人面前哭泣,會(huì)影響患者的情緒,加重病情變化。 2、委屈。病人知道自己即將面對(duì)死亡,會(huì)對(duì)家屬發(fā)泄自己的抑郁情緒,家屬為了患者病情,只能忍氣吞聲委曲求全。 3、憂慮與煩惱。親屬患病后,家屬自身的正常生活和工作秩序被打亂,很容易出現(xiàn)憂慮與煩惱。 4、悲觀失望。家屬長期陪伴,治療效果不佳對(duì)治療產(chǎn)生悲觀失望的情緒。 六、臨終病人家屬的護(hù)理 1、滿足家屬照顧病人的需要。多進(jìn)行關(guān)心、理解家屬的心情,盡可能滿足其對(duì)臨終家屬的陪伴與照顧。 2、鼓勵(lì)家屬表達(dá)感情。主動(dòng)與家屬進(jìn)行溝通,取得信任,與家屬進(jìn)行會(huì)談時(shí),盡可能選擇安靜隱蔽的環(huán)境,耐心傾聽,鼓勵(lì)家屬說出自己的內(nèi)心感受和遇到的困難。 3、指導(dǎo)家屬對(duì)親屬的生活照料、指導(dǎo)、解釋。 4、協(xié)助維持家庭的完整性。在醫(yī)院環(huán)境中,給家屬安排日常的家庭活動(dòng),以增進(jìn)其心理調(diào)適,保持家庭完整性。 5、提供對(duì)家屬的生活關(guān)懷。對(duì)家屬多關(guān)心體貼,盡可能幫助其解決實(shí)際困難,協(xié)助其做好后事的物質(zhì)準(zhǔn)備(壽衣等)及心理準(zhǔn)備。 |
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