1.股骨頸支持帶的痙攣、攣縮、增生肥厚。支持帶由髖關(guān)節(jié)囊及髂股韌帶、坐股韌帶組成。

當(dāng)髖關(guān)節(jié)炎、積液等，以及髂股韌帶、坐股韌帶等損傷，可壓迫或卡壓住其深面的支持帶前、后、上、下動(dòng)脈，日久而致股骨頭缺血性壞死。

針刀松解關(guān)節(jié)囊，切斷攣縮的髂股韌帶、坐股韌帶。

2、臀、股部分肌肉卡壓或鉗夾旋股內(nèi)、外動(dòng)脈，日久而致股骨頭缺血性壞死

股直肌、闊筋膜張肌可直接卡壓住旋股外動(dòng)脈，

縫匠肌、股中間肌、髂腰肌可間接卡壓住旋股外動(dòng)脈。

恥骨肌、閉孔外肌可直接鉗夾住旋股內(nèi)動(dòng)脈。

針刀治療切斷痙攣、攣縮的部分肌肉纖維。

3.髖關(guān)節(jié)腔變窄，尤其是股骨頭與髖關(guān)節(jié)臼的相互擠壓致局部的毛細(xì)血管有效濾過壓降低，日久而致股骨頭缺血性壞死。臀部肌肉共同之處就是，其抵止腱都在股骨大轉(zhuǎn)子，因此臀部每一塊肌肉的痙攣或攣縮均可使股骨頭向髖臼方向擠壓，使股骨頭微循環(huán)的組織交換障礙，最終致股骨頭缺血性壞死。

針刀治療切斷痙攣、攣縮的部分肌肉纖維，擴(kuò)大髖關(guān)節(jié)間隙。

4、支配股骨頭的有關(guān)動(dòng)脈的痙攣，久之致股骨頭缺血性壞死。

腰方肌、骶棘肌等的損傷，可鉗夾住在二層肌肉夾層走行的腰叢中的交感神經(jīng)，使其興奮性升高，解除其所支配的下肢動(dòng)脈痙攣。

針刀治療：

1.T12~L2的棘間韌帶及其外口，

2.L3~5的外口“棘突上緣旁開1.3cm”。

3.L1~5橫突尖“腰方肌。