朱雅文

對于膝關節(jié)炎患者來說，是否需要放棄運動來防止病情的進一步發(fā)展呢？專家提醒，關節(jié)長期不用，也會像機器一樣“生銹”甚至“報廢”。因此，選擇適當?shù)倪\動方式很重要。那么對于膝關節(jié)炎患者來說，哪些運動是適合的？哪些運動應當避免？

患有膝關節(jié)炎并不意味著要放棄運動，但一定不要選擇對膝蓋負擔較大的運動。由于膝關節(jié)炎是因關節(jié)軟骨破壞引起的，若進行強力擠壓和摩擦性的鍛煉，會加重軟骨病變的磨損，甚至使之剝脫。所以，鍛煉時尤應注意保護關節(jié)軟骨，應避免或限制高強度對抗運動以及攀爬、舉重、快跑等強力磨損性運動。此外，深蹲、上下樓梯、登山也不適合膝關節(jié)炎患者。深蹲會引起關節(jié)軟骨的磨損，磨損程度比走平路要嚴重得多，而且深蹲到底容易引起內側半月板后角擠壓損傷。上下樓梯或登山容易引起髕骨關節(jié)磨損和半月板損傷。

既然上述運動不適合膝關節(jié)炎患者，那么可以選擇哪些負擔較小或能緩解膝關節(jié)炎的運動呢？

快走是一種可以緩解膝關節(jié)炎的鍛煉方式。美國特拉華大學生物力學與運動科學博士希拉爾·馬斯特及其研究小組對1800多名老年膝關節(jié)炎患者的健康數(shù)據(jù)進行了分析，發(fā)現(xiàn)參試者每天只需中高強度步行（快步走）5分鐘，就可降低16%接受膝關節(jié)置換手術的幾率。在這里，中高強度步行被定義為“每分鐘步行100步以上”。此外，游泳、騎單車、仰臥腿部運動等也對膝關節(jié)炎患者有益。

以下幾種自我康復鍛煉方法也適合膝關節(jié)炎患者，不妨一試：

股四頭肌等長收縮法：坐在椅子上或床上，練習努力繃緊大腿肌肉動作，一松一馳，雙側交替。

直腿抬高法：仰臥可在睡前或起床時交替練習，一側腿抬高10秒鐘，然后放下休息5秒鐘，雙側交替。

股內側肌法：坐位，雙下肢伸直，雙膝中間放一枕，雙足并齊，雙膝用力夾緊軟枕。

坐位伸膝法：坐在椅子上或床旁，將雙足平放在地上，然后逐漸將左（右）膝交替抬起伸直，并保持直腿姿勢5~10秒，再慢慢放下。雙腿交替進行，重復練習15~20次。

仰臥屈膝伸膝法：仰臥位，將一側膝關節(jié)屈曲盡量貼向胸部，用雙手將大腿固定5~10秒鐘，然后逐漸伸直膝關節(jié)，兩腿交替進行，重復15~20次。

本文由天津中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院骨傷科副主任醫(yī)師王琳玨把關。該專家擅長創(chuàng)傷骨折，脫位，急慢性軟組織損傷，骨關節(jié)病，骨質疏松等骨科常見病的治療。