藥膳應(yīng)根據(jù)自身的不適感覺或臨床癥狀, 明確疾病的證候之后, 確立治則與治法, 再進(jìn)行選擇, 比如茯苓夾餅適合于體虛乏力中醫(yī)辨證屬心脾兩虛 (氣虛)者;而同樣是體虛乏力,中醫(yī)辨證屬陰虛、陽虛、血虛者則均不適宜。辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識疾病和治療疾病的基本原則,辨證施膳則是辨證論治理論在藥膳中的具體運(yùn)用，今天就和公安醫(yī)院毛喆醫(yī)師來了解一下。

要時時保護(hù)胃氣

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為脾胃是人體后天之本, 主運(yùn)化水谷精微, 為機(jī)體提供必要的營養(yǎng)。胃主受納、脾主運(yùn)化, 兩者具有不可分割的協(xié)同作用。老年人之所以飲食量減少, 正是因?yàn)槠⑽腹δ苤饾u減弱所致。在老年人運(yùn)用藥膳食療的過程中, 要做到時時養(yǎng)護(hù)胃氣, 在膳食中可酌加具有消導(dǎo)、溫中、理氣、芳香化濁作用的藥物。

因人因地因時制宜

因人制宜, 即根據(jù)個人的體質(zhì)特點(diǎn)施膳, 如體質(zhì)肥胖的老年人, 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為多屬痰濕體質(zhì), 宜多食健脾化痰祛濕之品;體質(zhì)瘦弱之人, 多陰虛內(nèi)熱, 宜多食滋陰清熱之品等。因地制宜, 即根據(jù)不同的地域特點(diǎn)施膳, 如西北地區(qū)氣候寒冷, 宜多食發(fā)散、溫陽散寒之品;東南地區(qū)氣候炎熱, 宜多食甘涼柔潤之品。因時制宜, 即根據(jù)不同的季節(jié)時令施膳, 如春季宜食發(fā)散助陽之品, 夏季宜食清熱之品, 長夏宜食健脾祛濕之品, 秋季宜食潤燥之品, 冬季宜食散寒之品。

老人最宜糜粥調(diào)養(yǎng)

藥膳的劑型種類很多, 如湯、膏、粥、羹、飲、菜肴等等, 而其中粥類對老人尤宜。中醫(yī)學(xué)自古就有“糜粥漿養(yǎng)”之說。粥類藥膳不但便于吸收, 更可增強(qiáng)老年人脾胃的運(yùn)化功能, 加強(qiáng)藥膳的作用, 正適合老年虛弱體質(zhì)服用。比如《補(bǔ)遺肘后備急方》治療水腫的茅根赤豆粥。

調(diào)配飲食花樣多

老年人由于脾胃功能虛弱, 更應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié)。主張順應(yīng)四季的變化, 忌食黏硬生冷, 宜少量多次, 全面膳食, 令“谷氣長存”;切忌偏食及“暴飲暴食”等。其次, 合理的膳食劑型及良好的色、香、味、形, 不僅能悅目而增進(jìn)食欲, 同樣也起到調(diào)護(hù)脾胃的作用。藥膳的形式, 應(yīng)切合病情, 做到干稀調(diào)濟(jì), 軟硬適當(dāng), 并及時調(diào)整膳食種類, 避免簡單化。

注意配伍宜忌

藥膳在制作、服用過程中同中藥一樣, 也應(yīng)遵循中醫(yī)藥理論, 注意藥物之間、藥食之間以及食物之間的配伍禁忌和飲食宜忌。如豬肉反烏梅、桔梗、黃連;同蒼耳食, 令人動風(fēng);同蕎麥?zhǔn)? 令人落毛發(fā), 患風(fēng)病;同鴿肉、鯽魚、黃豆食, 令人滯氣。