清氣分熱 白虎湯 石膏 一斤,知母 六兩(清熱生津)(肺胃) 炙甘草 二兩,粳米 六合(健脾補(bǔ)中)(脾胃) 白虎加人參湯:+人參 三兩 白虎加桂枝湯:粳米 二合+桂枝 三兩(溫瘧) 白虎加蒼術(shù)湯:粳米 三兩+蒼術(shù) 三兩(濕溫) 竹葉石膏湯 石膏 一斤,竹葉 二把,麥門冬 一升(清熱生津)(肺胃) 半夏 半升 人參 二兩,炙甘草 二兩,粳米 半升(健脾補(bǔ)中) PS:一說人參專門益氣生津,健脾益氣不生津? PSS:有研究表明,白虎湯有明顯退熱作用,石膏退熱雖快,但作用較弱而短暫,知母退熱雖緩,但作用較強(qiáng)而持久,兩藥合用,退熱效果顯著。白虎湯及白虎加人參湯均具有降糖作用。 PPSS:兩方相比較,將知母六兩換成竹葉、麥冬,用于治療傷寒后虛羸少氣,當(dāng)有虛熱于內(nèi),猜測(cè)竹葉、麥冬清虛熱力量要輕于知母,且后方在用藥上加重了健脾補(bǔ)中的力量。 清營(yíng)涼血 犀角,苦酸咸寒;清熱涼血,解毒鎮(zhèn)驚。 生地,甘寒;清熱涼血,養(yǎng)陰生津。 玄參,甘苦咸微寒;清熱涼血,瀉火解毒,養(yǎng)陰生津。 紫草,甘咸寒;清熱涼血,活血,解毒,透疹。 丹皮,苦辛微寒;清熱涼血,活血。 赤芍,苦微寒;清熱涼血,活血。 玄參苦泄滑腸而通便,瀉火解毒而利咽,臨床應(yīng)用范圍較為廣泛,一般不作長(zhǎng)服的滋補(bǔ)之劑;地黃則功專補(bǔ)腎養(yǎng)陰,可作為久用的滋陰藥品。PS:如增液湯用玄參不用生地。 丹皮清熱涼血的作用較佳,既能清血分實(shí)熱,又能治陰虛發(fā)熱;而赤芍只能用于血分實(shí)熱,以活血散瘀見長(zhǎng)。 清營(yíng)湯(營(yíng)分) 犀角,生地,玄參;麥冬(清熱,解毒,涼血,止血,養(yǎng)陰) 銀花,連翹,竹葉(清熱,解毒,透邪)(入營(yíng)尤可透熱轉(zhuǎn)氣) 黃連(清心,解毒) 丹參(清心,涼血,活血) 清宮湯(邪陷心包) 犀角,元參心(玄參);連心麥冬(清熱,解毒,涼血,止血,養(yǎng)陰) 竹葉卷心,連翹心(清熱,解毒,透邪)(入營(yíng)尤可透熱轉(zhuǎn)氣) 蓮子心(清心) 犀角地黃湯(血分)(斑疹) 犀角,地黃(清熱,解毒,涼血,止血,養(yǎng)陰) 赤芍,丹皮(清熱,涼血,活血)(入血恐耗血?jiǎng)友?,直須涼血散血?/p> 神犀丹(營(yíng)血) 犀角,紫草,生地,玄參;天花粉(清熱,解毒,涼血,止血,養(yǎng)陰) 銀花,連翹,淡豆豉,(清熱,解毒,透邪)(入營(yíng)尤可透熱轉(zhuǎn)氣) 板藍(lán)根(清熱,涼血,解毒,利咽) 石菖蒲,黃芩(開竅醒神,化濕燥濕,瀉火解毒,涼血止血) 黃芩:清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎 石菖蒲:化濕開胃,開竅豁痰,醒神益智 化斑湯(氣分血分) 石膏,知母,粳米,甘草(白虎湯) 犀角,玄參(清熱,解毒,涼血,止血,養(yǎng)陰) 由組方特點(diǎn)可知,營(yíng)血分證用藥,多用清熱涼血藥,且多選用具備清熱,解毒,涼血,止血,養(yǎng)陰功效的中藥。同時(shí)遵循入營(yíng)尤可透熱轉(zhuǎn)氣的原則,選用宣發(fā)郁熱,解表透邪的藥物。因心主血脈,心包代心受邪,故加用清心瀉火開竅醒神藥物,如入血分,尤當(dāng)如此。如再兼有痰濕,化痰開竅藥物尤當(dāng)選用。余癥當(dāng)對(duì)癥選用藥物,如咽痛者,斑疹重者等。當(dāng)需注意,方中少用扶正藥物,大概病勢(shì)急迫,當(dāng)急救祛邪。 黃連解毒湯(三焦火毒) 黃連 三兩(心火+中焦火)9 黃芩 二兩(上焦之火)6 黃柏 二兩(下焦之火)6 梔子 十四枚(三焦之火)9 梔子金花湯:黃連解毒湯+大黃(大便秘結(jié));亦瘡癰癤疔。 PS:半夏瀉心湯是黃芩量大于黃連,而此處黃連用量大于黃芩。 瀉心湯 大黃 二兩,黃連 一兩,黃芩 一兩(心下痞) 清瘟敗毒飲(氣血兩燔) 生石膏,知母,甘草,竹葉(衛(wèi)氣) 犀角,生地,玄參(營(yíng)血)丹皮,赤芍(營(yíng)血)(清熱,解毒,涼血,止血,養(yǎng)陰) 連翹(清熱,解毒,透邪)(入營(yíng)尤可透熱轉(zhuǎn)氣) 黃芩,黃連,梔子(三焦熱毒)(主心神,營(yíng)血,神昏譫語) 桔梗(載藥上行) 涼膈散(上中二焦郁熱) 大黃,芒硝,炙甘草(調(diào)胃承氣湯)(中焦燥熱內(nèi)結(jié))(中焦) 黃芩,梔子(三焦熱毒)(主心神,心煩)(上中焦) 連翹,薄荷,竹葉(清熱,解毒,透邪,清利頭目) 普濟(jì)消毒飲(大頭瘟) 酒黃芩,酒黃連;板藍(lán)根,馬勃,玄參 (清熱解毒)(中上焦) 連翹,薄荷,牛蒡子,僵蠶(清熱,解毒,透邪) 柴胡,升麻,(桔梗)(引藥上行) 桔梗,生甘草(清熱解毒) 陳皮 利咽:板藍(lán)根,馬勃,玄參,牛蒡子,薄荷,桔梗,生甘草 僵蠶,咸辛平;祛風(fēng)定驚,化痰散結(jié)。 仙方活命飲(陽證癰瘍腫毒初起) 金銀花(瘡家圣藥)(清熱,解毒,透邪)(辛涼) 白芷,防風(fēng)(透邪)(辛溫) 赤芍,當(dāng)歸尾,乳香,沒藥,陳皮(行氣活血通絡(luò)) 貝母,天花粉(化痰散結(jié),膿未成即消) 皂角刺,穿山甲(消腫排膿,膿成即潰) 甘草節(jié) 穿山甲,咸微寒;通經(jīng)下乳,消腫排膿,搜風(fēng)通絡(luò)。 皂角刺,辛溫;消腫排膿,搜風(fēng)拔毒,殺蟲。 五味消毒飲:金銀花,野菊花,蒲公英,紫花地丁,紫背天葵子(清熱解毒) 四妙勇安湯:金銀花3,玄參3,當(dāng)歸2,甘草1(清熱解毒,活血止痛)(熱毒壅盛脫疽)(一連十劑……) 四妙勇安用當(dāng)歸,玄參銀花甘草隨 清熱解毒兼活血,脈管炎征此方魁 臟腑熱注意藥物歸經(jīng)和引經(jīng)藥物。 導(dǎo)赤散:(水虛火不實(shí))主心經(jīng)火熱。 木通,入心與小腸經(jīng),上清心經(jīng)之火,下導(dǎo)小腸之熱; 竹葉,清心除煩,淡滲通下竅; 生地黃,入腎涼血制心火; 生草梢。 龍膽瀉肝湯:(肝膽濕熱實(shí)火) 龍膽草,黃芩,梔子(清肝膽熱,燥濕),柴胡(引經(jīng),舒暢肝膽之氣) 澤瀉,木通,車前子(利濕) 當(dāng)歸,生地(養(yǎng)肝血,滋肝陰) 生甘草 左金丸(肝火犯胃):吳茱萸1,黃連6,主要治療反酸、膽汁反流。 戊己丸(肝脾不調(diào)):左金丸+白芍,柔肝緩急,上癥+腹痛泄瀉。 香連丸(濕熱痢疾):左金丸+木香,吳茱萸黃連同炒,去吳茱萸,加木香。 葦莖湯(肺癰): 葦莖(蘆根代)(肺胃), 薏苡仁(肺大腸),瓜瓣(冬瓜子代)(肺大腸);(治療肺癰常用) 桃仁(活血祛瘀)(心肝大腸) 桔梗湯:桔梗(肺),甘草 PS:治療肺癰:葦莖(蘆根代),薏苡仁,瓜瓣(冬瓜子代);桔梗 瀉白散(肺熱喘咳) 桑表皮(入肺,清瀉肺熱);地骨皮(入肺,清瀉虛熱) 炙甘草,粳米(培土生金) 桑白皮:甘寒,肺,瀉肺平喘,利水消腫。 地骨皮:甘寒,肺、肝腎,涼血除蒸,清肺降火。 葶藶子:辛苦大寒,肺膀胱,瀉肺平喘,利水消腫。 葶藶大棗瀉肺湯:葶藶子熬令色黃搗丸如彈子大,大棗12枚。 清胃散(胃火) 黃連(清熱解毒) 升麻(清熱解毒;火郁發(fā)之)(透邪) 生地黃,當(dāng)歸,丹皮(清熱,涼血,養(yǎng)陰,養(yǎng)血,活血) 玉女煎(腎虛胃火) 石膏(清胃火);熟地(滋腎陰) 知母,麥冬(清胃火,滋腎陰) 牛膝(補(bǔ)肝腎;引火下行) 葛根黃芩黃連湯(協(xié)熱利) 葛根 半斤(解表退熱,升發(fā)脾胃清陽止瀉) 黃芩 三兩,黃連 三兩(清熱燥濕厚腸止瀉)(芩連等量) 炙甘草 二兩 黃芩湯(熱瀉熱?。狐S芩 三兩(清熱燥濕厚腸止瀉);(單用黃芩) 芍藥 二兩,炙甘草 二兩(緩急止痛) 大棗 十二枚(合芍藥養(yǎng)血,合甘草益氣) 白頭翁湯(熱毒痢疾) 黃連 三兩,黃柏 三兩;(清熱燥濕厚腸止瀉)(芩連等量) 秦皮 三兩;(清熱解毒,收澀止?。?/p> 白頭翁 二兩。(清熱解毒,涼血止痢) 芍藥湯(濕熱痢疾) 黃連,黃芩(清熱燥濕厚腸止瀉)(芩連等量) 芍藥,當(dāng)歸(養(yǎng)血活血,緩急止痛;行血?jiǎng)t便膿自愈) 檳榔,木香(行氣導(dǎo)滯;調(diào)氣則后重自除) 大黃(通因通用) 肉桂(反佐) 炙甘草(合芍藥緩急止痛;調(diào)和諸藥) 清虛熱 青蒿鱉甲湯(瘟病后,邪伏陰分)夜熱早涼,熱退無汗 青蒿,鱉甲(退虛熱,內(nèi)清外透) 生地,知母,丹皮(滋陰退虛熱,涼血) 清骨散(肝腎陰虛)低熱日久不退 銀柴胡,胡黃蓮,地骨皮(清虛熱) 秦艽,鱉甲,青蒿(退虛熱,內(nèi)清外透) 知母(養(yǎng)陰退熱) 秦艽鱉甲散(陰虧血虛,風(fēng)邪入里化熱之風(fēng)勞?。?/p> 秦艽,鱉甲,青蒿(退虛熱,內(nèi)清外透) 地骨皮,知母,當(dāng)歸,烏梅(滋陰養(yǎng)血,清虛熱) 柴胡(解熱透邪) PS:秦艽、青蒿,為辛散透熱之品,清虛熱并透伏熱使從外解;鱉甲引藥入陰分,為治療虛熱常用藥。吳瑭:青蒿不能直入陰分,有鱉甲領(lǐng)之入也。證明三者為常用藥對(duì)。 PSS:退虛熱主要用藥內(nèi)清外透,內(nèi)清主用養(yǎng)陰清熱之藥。 當(dāng)歸六黃湯(陰虛火旺盜汗) 黃連,黃芩,黃柏(火) 生地,熟地,當(dāng)歸(水) 黃芪(氣:益氣固表,益氣養(yǎng)陰,益氣養(yǎng)血) 證侯特點(diǎn)表現(xiàn)為盜汗或合自汗,舌紅熱像重,苔少陰虛顯。 |
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