肝臟是人體內(nèi)進行解毒,以及藥物轉(zhuǎn)化和代謝的重要器官之一。因此,如果藥物有肝損傷的副作用或者體內(nèi)有毒物入侵,肝臟極易受到損傷。 對于肝病患者尤甚,因為肝功能患者的肝功能已經(jīng)衰退,加上如果不適當(dāng)用藥,反而會加重病情,造成嚴(yán)重后果。 所以,肝功能不全者服藥應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎,遵守用藥基本原則,以及辨明哪些藥會對肝臟有損傷。 肝功能不全者用藥有哪些原則? 無論是預(yù)防肝損傷,還是治療肝病,在用藥的時候貴在合理,必須符合原則用藥才能取得較好的療效,同時保證安全性。 原則一:明確疾病診斷和治療目標(biāo) 用藥前首先要有明確的診斷,包括患肝病的類型、合并疾病等;其次應(yīng)該明確治療需要達(dá)到的目標(biāo),是改善肝功能,還是抗病毒、抗脂肪肝、調(diào)整蛋白代謝等,在治療的過程中,需要聽從醫(yī)生的建議,確定是否需要調(diào)整用藥,切勿聽信偏方,盲目用藥。 原則二:忌用有肝毒性的藥物 對于有肝毒性的中藥或中成藥,應(yīng)當(dāng)避免使用,如因病情需要必須使用時,應(yīng)當(dāng)減少藥物劑量,同時采取相應(yīng)的保護措施。另外,有藥物過敏史或過敏體質(zhì)的人,應(yīng)當(dāng)避免服用相同的藥物,用藥時應(yīng)該多注意身體狀況變化。 原則三:注意藥物相互作用 同時服用多種藥物,要注意藥物間的相互作用,警惕藥物間的代謝產(chǎn)物形成新的肝毒性物質(zhì)。同時服用多種藥物時要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,不私自加大劑量或者服用其它喲藥物。 原則四:堅持少而精地用藥 肝功能不全者,往往會出現(xiàn)多種并發(fā)癥,在用藥上劑量偏大、療程過程會使肝損害的機會增大,因此,即便是使用保肝藥物也需注意選擇,少而精服用。 原則五:定期檢查,及時調(diào)整用藥 肝功能不全者在用藥治療期間,需要密切觀察藥物對自身的療效與不良反應(yīng),由臨床醫(yī)師針對作出新的判斷,根據(jù)肝功能損害的程度選擇藥物品種、劑量以及療程。 哪些藥物會引起肝損傷? 由上述原則可知,藥物產(chǎn)生的肝損傷難以預(yù)測,用藥需加以注意。要降低藥物的損害,首先就要避免亂用、久服會引起肝損傷的藥物。
那么,會引起肝損傷的中藥有哪些種類? 1、植物藥:包括雷公藤、土三七、苦參、野百合、虎杖、生何首烏、罌粟殼、白及、土茯苓、半夏、蒲黃等。 2、動物藥:包括蜈蚣、魚膽、蟾蜍、斑蝥、豬膽等。 3、礦物類:包括含有朱砂、雄黃、砒霜、輕粉、密陀僧、銅綠等成分的藥物。 資料出處:2017,《中藥學(xué)專業(yè)知識(二)》,第七版 |
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