女性乳房結(jié)構(gòu)及常見(jiàn)疾病

乳房位于哺乳動(dòng)物軀干的上腹部，在大多數(shù)情況下，它特指人類(lèi)女性的乳房。對(duì)于大多數(shù)的哺乳動(dòng)物來(lái)說(shuō)，乳房是 雌性哺乳動(dòng)物哺育幼體的器官；對(duì)于人類(lèi)而言，發(fā)育

的乳房是女性的第二性征之一。而雄性哺乳動(dòng)物（包括人類(lèi)男性）在嬰兒時(shí)期就擁有乳腺等乳房組織，只是在嬰兒時(shí)期的成長(zhǎng)過(guò)程中，并不發(fā)育。

女性的乳房是女性重要的性器官，在兩性活動(dòng)中占有重要位置。在女方，它不但是女性健美的一個(gè)方面，也是性敏感區(qū)。男性撫摸乳房，可以引起女性的情欲。乳房和乳頭具有豐富的神經(jīng)末梢，刺激女性乳房可產(chǎn)生性興奮。對(duì)男性來(lái)說(shuō)，女性的乳房具有永恒的誘惑力

現(xiàn)代人生活、工作壓力大，各種乳腺疾病不同程度地困擾著廣大女性。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全世界每年會(huì)新增200萬(wàn)患病人數(shù)，有50萬(wàn)人死于乳腺癌，而中國(guó)占到了20萬(wàn)，是世界發(fā)病率最高的國(guó)家。在一些經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的城市，北京、上海、廣州、深圳等，平均每5個(gè)人里會(huì)有4個(gè)是乳腺增生，每5個(gè)增生就會(huì)有1個(gè)癌變?？梢赃@么說(shuō)，每13分鐘就有一個(gè)人死于乳腺癌。

中國(guó)乳腺增生的發(fā)病率達(dá)80%以上，乳腺增生的轉(zhuǎn)癌率為20%，乳腺癌是由乳腺增生發(fā)展成的，就像宮頸癌是由婦科炎癥發(fā)展成的一樣，所以說(shuō)，乳腺癌不是一天長(zhǎng)成的，乳腺增生是乳腺癌的前期，只要您沒(méi)有增生就沒(méi)有機(jī)會(huì)患乳腺癌。增生就像一枚定時(shí)炸彈，根據(jù)體質(zhì)的不同，有人三年變成乳腺癌，有人十年變成乳腺癌。真正遠(yuǎn)離乳腺癌的方法就是治療乳腺增生。

『李媛媛于2000年9月產(chǎn)子后查出患了乳腺癌，隨后進(jìn)行了手術(shù)和治療。2002年10月20日在北京病逝，年僅41歲。2007年5月13日，陳曉旭因乳腺癌在深圳去世，年僅42歲。早在2003年，葉凡就被確診為乳腺癌，手術(shù)后一直在靜養(yǎng)，身體漸漸恢復(fù)，又開(kāi)始走上舞臺(tái)，進(jìn)行了很多重要演出。2007年3月，復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)，癌細(xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移到了肝、肺、骨頭、胸膜等處。2007年11月27日零點(diǎn)10分，經(jīng)搶救，最后肝宮衰竭伴隨大面積出血，醫(yī)治無(wú)效逝世！2008年6月24日傍晚，毛  澤  東兒媳、中國(guó)攝影家協(xié)會(huì)主  席邵華將軍因乳腺癌擴(kuò)散，在北京301醫(yī)院去世，終年69歲。2009年4月6日8點(diǎn)30分，以《葉子》這首歌走紅的“療傷歌手”阿桑，因患乳腺癌過(guò)世，年僅34歲』。

世界衛(wèi)生組織用各種絲帶標(biāo)識(shí)各種疾病，倡導(dǎo)的是三個(gè)及早：早發(fā)現(xiàn) 早預(yù)防 早治療。紅色絲帶——艾滋病  藍(lán)色絲帶——子宮癌  白色絲帶——家庭暴力  黃色絲帶——性器官  粉紅絲帶——乳腺癌。

一 乳房的結(jié)構(gòu)

乳房位于胸前部，胸大肌和胸筋膜的表面，上起第2~3肋，下至第6~7肋內(nèi)側(cè)至胸骨旁外。

側(cè)可達(dá)腋中線。乳頭平第4肋間隙或第5肋水平

內(nèi)部：乳房由皮膚、乳腺和70%脂肪組織構(gòu)成。乳腺以乳頭為中心呈放射狀排列。每葉有一個(gè)輸乳管，在靠近乳頭處輸乳管擴(kuò)大成輸乳管竇，其末端變細(xì)開(kāi)口于乳頭。在乳腺內(nèi)有不同走向的結(jié)締組織纖維束，連接于皮膚和胸筋膜之間 ，對(duì)乳腺起支撐作用。當(dāng)乳腺癌侵及乳房懸韌帶時(shí)，結(jié)締組織纖維縮短，牽引皮膚向內(nèi)凹陷，致使皮膚表面出現(xiàn)多粒小凹類(lèi)似桔皮，醫(yī)學(xué)上稱為桔皮樣變，是乳腺癌一種特殊表現(xiàn)。

每個(gè)乳房?jī)?nèi)部大約有20個(gè)乳腺（輸送乳汁 、排出毒素，導(dǎo)引乳汁至乳頭出口處喂養(yǎng)嬰兒）。每根乳腺由15-20片乳小葉組成(擔(dān)負(fù)輸送奶水、營(yíng)養(yǎng)，排出分泌物、毒素、雜質(zhì)的任務(wù))。每片乳小葉由10-100個(gè)微小腺泡組成（儲(chǔ)存營(yíng)養(yǎng)和脂肪，女性哺乳期間，泌乳荷爾蒙刺激腺泡從血液中抽取營(yíng)養(yǎng)制造乳汁）有過(guò)哺乳經(jīng)歷，乳汁充足的女性會(huì)有這樣的經(jīng)驗(yàn)，乳汁擠出來(lái)后，在陽(yáng)光底下一曬，顏色變得血紅，于是恍然大悟：“我原來(lái)是喝母親的血長(zhǎng)大的，真是不養(yǎng)兒不知父母恩哪！”

外部：乳頭、乳暈、皮膚

乳頭分為開(kāi)放式、半開(kāi)放式和封閉式的。

乳頭的頂端可見(jiàn)8-16個(gè)小孔，也稱乳孔。乳頭四周呈玫瑰紅顏色的部位稱為乳暈，已完全發(fā)育的乳房形狀類(lèi)似半球體，少女的乳房是呈180度的，有過(guò)性經(jīng)歷的女士，乳房小于180度。

    乳房的形態(tài)美

整個(gè)乳房的形狀呈半球狀或小圓錐狀，豐滿、勻稱、柔韌而富有彈性，皮膚有光澤的乳房形態(tài)最富于美感。根據(jù)乳房前突的長(zhǎng)度，可以將乳房形態(tài)分為四型：圓盤(pán)型、半球型、圓錐型和下垂型。

　　圓盤(pán)型：乳房前突的長(zhǎng)度小于乳房基底部周?chē)霃健Ｈ榉可杂新∑?，其形態(tài)像一個(gè)翻扣的盤(pán)子（乳房前突約為2～3厘米），胸圍環(huán)差約12厘米，看上去不算豐滿，著衣時(shí)難見(jiàn)乳房形，不夠理想乳房美的標(biāo)準(zhǔn)。女性圓盤(pán)形乳房約占百分之十五，多鑒于青春發(fā)育初期女青年。

　　半球型：這是中國(guó)女性中較為常見(jiàn)的一種形狀，這種形狀的乳房前突的長(zhǎng)度等于乳房基底部周?chē)霃剑ㄈ榉壳巴患s為4～6厘米），胸圍環(huán)差約14厘米，屬較美觀的乳房，著衣時(shí)可見(jiàn)到乳房形。其形態(tài)像半球，乳房渾圓、豐滿，是女性最美的乳房。青年女性中半球形乳房約占百分之五十。

　　圓錐型：乳房前突的長(zhǎng)度大于乳房基底部周?chē)霃剑ㄈ榉壳巴患s為6～7厘米），胸圍環(huán)差約16厘米。乳房與胸壁形成的角度小于90o，乳峰前突且微微上翹，無(wú)論著何種服裝，都能顯示出它的豐腴感。

　　下垂型：乳房前突的長(zhǎng)度更大，呈下垂形態(tài)。從醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容觀點(diǎn)，前三種乳房是正常的、健美的；尤以半球型乳房圓周半徑高而相等，像一個(gè)豐滿的半球狀，是最美的乳房形態(tài)。中國(guó)傳統(tǒng)的審美習(xí)俗是以圓與柔為美的，圓不僅有著對(duì)中國(guó)人追求的“圓滿”的喜好和希望，更有著一種對(duì)事物線條的挑剔。這種對(duì)半球形乳房的情有獨(dú)鐘，與中國(guó)傳統(tǒng)的審美觀不無(wú)關(guān)系。

二 乳腺疾病形成的原因

1  情志( 愛(ài)發(fā)火或長(zhǎng)期壓抑) 2  飲食（高脂低纖）  3  內(nèi)分泌紊亂（月經(jīng) 終止妊娠 性生活 避孕藥） 4 不當(dāng)?shù)膬?nèi)衣5 激素（食用激素類(lèi)食品或藥品 使用含激素的護(hù)膚品）5 遺傳 6缺乏運(yùn)動(dòng)

 三 常見(jiàn)的乳房疾病

  1  乳腺炎 ：

 乳腺炎是指乳腺組織的急性感染?；颊弑憩F(xiàn)為乳房脹痛，乳內(nèi)出現(xiàn)明顯腫塊，體檢可見(jiàn)乳房腫大，皮膚潮紅，而且局部皮膚溫度升高，并出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。主要是因?yàn)槿橹俜e、細(xì)菌感染所致。多見(jiàn)于初產(chǎn)婦， 產(chǎn)后2～4周左右，常在乳頭皸裂后發(fā)生。癥見(jiàn)乳房紅腫、疼痛、有硬結(jié) 并伴有發(fā)燒、寒戰(zhàn)

 2  乳腺纖維瘤 ：

   是一種良性腫瘤，多見(jiàn)于中年婦女。由乳腺和纖維結(jié)締組織異常增生而形成。患者一般無(wú)任何癥狀，月經(jīng)過(guò)后也不消失。腫塊好發(fā)于乳房外上部，表面光滑，質(zhì)地堅(jiān)硬，邊界清楚，無(wú)壓痛，有移動(dòng)感，癌變機(jī)會(huì)較少。

3乳腺導(dǎo)管乳頭瘤 ：

腫瘤長(zhǎng)在乳腺管內(nèi)，體小而質(zhì)軟，疼痛不明顯，乳頭有血性分泌物流出。此病易惡變?yōu)槿轭^癌。

 4乳腺增生瘤 ：

    腫塊可見(jiàn)于一側(cè)或雙側(cè)乳房?；颊咴?/span>月經(jīng)前一周感到乳房脹滿腫瘤，睡眠差，腫塊外形不規(guī)則，大小不一，呈圓形或橢圓形，月經(jīng)來(lái)潮后消失。

  5乳腺增生：（生理性增生和病理性增生）

   生理性其原因是由于性腺激素分泌旺盛及變化波動(dòng)較大的緣故，以明顯周期性乳房脹痛為待征，月經(jīng)后疼痛自行消失。疼痛以乳房局部為主。

病理性增生：

（1）一期小葉增生： 為乳腺增生的早期階段，主要表現(xiàn)為經(jīng)前期乳房脹痛、不適。嚴(yán)重的可延至肩背及腋下。乳房局部可大小不一的米粒狀結(jié)節(jié)，經(jīng)后結(jié)節(jié)縮小，但不會(huì)完全消退。

 （2）二期乳腺腺病：也稱乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥，是乳房?jī)?nèi)的乳腺小葉和乳腺管均有擴(kuò)張及腺體周?chē)M織增生。對(duì)這類(lèi)增生病的治療，應(yīng)以軟堅(jiān)散結(jié)為主。

 （3）三期囊性增生病：它以乳管上皮細(xì)胞增生為主要病變，乳房?jī)?nèi)出現(xiàn)的腫塊多為彌漫性增厚，有部分患者呈局限性表現(xiàn)，且呈橢圓形的囊狀物居多，此增生癌變率70%。

 （4）乳腺囊腫：它是乳腺導(dǎo)管增生和上皮細(xì)胞組織增生粘連在一期起 ，長(zhǎng)時(shí)間大量細(xì)胞壞死形成腫塊，癌變率90%。

6乳腺癌：

乳癌最早的表現(xiàn)是患乳出現(xiàn)單發(fā)的、無(wú)痛性并呈進(jìn)行性生長(zhǎng)的小腫塊。腫塊位于外上象限最多見(jiàn)，其次是乳頭、乳暈區(qū)和內(nèi)上象限。因多無(wú)自覺(jué)癥狀，腫塊常是病人在無(wú)意中(如洗澡、更衣)發(fā)現(xiàn)的。少數(shù)病人可有不同程度的觸痛或刺激和乳頭溢液。腫塊的生長(zhǎng)速度較快，侵及周?chē)M織可引起乳房外形的改變，出現(xiàn)一系列體征。如： 腫瘤表面皮膚凹陷;鄰近乳頭的癌腫可將乳頭牽向癌腫方向;乳頭內(nèi)陷等。癌腫較大者，可使整個(gè)乳房組織收縮，腫塊明顯凸出。癌腫繼續(xù)增長(zhǎng)，形成所謂“桔皮樣”改變。這些都是乳腺癌的重要體征。 　　 

乳癌發(fā)展至晚期，表面皮膚受侵犯，可出現(xiàn)皮膚硬結(jié)，甚者皮膚破潰形成潰瘍。癌腫向深層侵犯，可侵入胸筋膜、胸肌，致使腫塊固定于胸壁而不易推動(dòng)。  

乳癌的淋巴轉(zhuǎn)移多表現(xiàn)為同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，初為散在、無(wú)痛、質(zhì)硬，數(shù)目較少，可被推動(dòng);以后腫大的淋巴結(jié)數(shù)目增多，互相粘連成團(tuán)，與皮膚或腋窩深部組織粘連而固定。少數(shù)病人可出現(xiàn)對(duì)側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。