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近年來護媽身邊越來越多的人關(guān)心自己的健康問題，無論是生活、飲食還是在心理上，都想保持一個健康的狀態(tài)。 許多人也是自覺的每年進行全身體檢，但是當(dāng)體檢報告出來，看見自己的某項數(shù)值升高了，心一下子就提到了嗓子眼上，擔(dān)心自己是不是得了什么病。 那么體檢報告出來，哪一項超標(biāo)了你最緊張？ 尿酸？ 血脂？ 還是心電圖、B超有異常？ …… 雖然每一項對身體都很重要，但護媽估計，如果有人這一項超標(biāo)，那可真是擔(dān)心的夠嗆的了！ 腫瘤標(biāo)志物檢測顯示陽性！ 是不是在拿到報告提示腫瘤指標(biāo)升高一點時立刻亂了方寸，吃不好、睡不著，覺得仿佛已經(jīng)世界末日一般。 是不是看到腫瘤就想到癌，就曉得大家可能要這樣子想。 接下來護媽就跟大家科普下，腫瘤標(biāo)志物到底是什么？體檢檢出腫瘤標(biāo)志物異常是否代表患癌？腫瘤標(biāo)志物正常是不是就不會患癌？ 腫瘤標(biāo)志物通俗地說就是人體內(nèi)一種異于正常人群的、可科學(xué)檢測的物質(zhì)，主要與腫瘤相關(guān)。 是指在腫瘤發(fā)生和增殖的過程中，由腫瘤細胞合成、釋放或者是機體對腫瘤細胞反應(yīng)而產(chǎn)生的一類物質(zhì)。主要包括蛋白質(zhì)、激素、酶、多胺、癌基因產(chǎn)物等。 打個比喻，癌細胞就像恐怖分子，當(dāng)它出現(xiàn)的時候，就會和當(dāng)?shù)鼐用瘢ㄈ梭w正常細胞）發(fā)生沖突，單個恐怖分子不成氣候，力量聚集大了，危害就擴散了，戰(zhàn)爭中硝煙彌漫的產(chǎn)物，比如人員傷亡、經(jīng)濟受損等其他異常表達信號，就是腫瘤標(biāo)志物。目前常用的腫瘤標(biāo)志物有很多：AFP（甲胎蛋白）、CEA（癌胚抗原）、PSA（前列腺特異性抗原）、CA系列（CA199、CA125、CA50、CA7-24）等等。 目前腫瘤標(biāo)志物主要用于以下幾方面： 1、早期篩查與診斷。腫瘤標(biāo)志物檢測能發(fā)現(xiàn)早期無癥狀腫瘤，可先于X線、超聲、CT、MRI或PET-CT等物理檢查。 2、監(jiān)測腫瘤的治療效果。用于隨訪及監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、預(yù)后評估。 腫瘤標(biāo)志物升高主要是由以下幾個方面引起的： 1、惡性腫瘤患者 腫瘤當(dāng)然是最主要的原因，這里的腫瘤既包括惡性腫瘤也包括良性腫瘤。 一般腫瘤標(biāo)志物的含量會有顯著增高。但不是所有的惡性腫瘤都會引起腫瘤標(biāo)志物的升高。 2、某些良性疾病 某些良性疾病可能出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高如慢性肝病、慢性腎病、膽石癥、糖尿病以及服用過某些藥物等。 例如患有肝腎囊腫的患者，其血清癌胚抗原（CEA）和胰腺、腸癌相關(guān)抗原CA19-9等會升高，甚至超過正常值多倍。 3、藥物使用 如胸腺肽、狂犬疫苗等生物制劑的使用后，有可能引起某些腫瘤標(biāo)志物指標(biāo)的升高。 4、特殊情況 例如喝酒、睡眠不好，還有就是過頻進食補品。 對于女性來說，處于懷孕期或月經(jīng)期時前后抽血，都會因個人身體差異產(chǎn)生波動。  原來，腫瘤標(biāo)志物除了與腫瘤有關(guān)之外，還可以受很多因素的影響：懷孕、炎癥、吸煙等都可能導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物水平升高。 腫瘤標(biāo)志物升高， 不代表100%是癌癥！ 腫瘤標(biāo)志物檢測結(jié)果分為陰性和陽性，是陽性并不一定是腫瘤或癌癥，僅僅是一種提示和信號！同樣，陰性也不一定就能排除腫瘤，因為有些腫瘤會引起檢測結(jié)果假陰性。一般來說，腫瘤標(biāo)志物在正常成人中是不存在的，或者在腫瘤患者中出現(xiàn)的水平顯著高于正常人。 但是，大多數(shù)腫瘤標(biāo)志物不僅存在于惡性腫瘤中，也存在于良性腫瘤、胚胎組織，甚至正常組織中。比如： 1、甲胎蛋白AFP是原發(fā)性肝癌的腫瘤標(biāo)志物，但孕婦、急慢性肝炎、活動性肝硬化、生殖系統(tǒng)腫瘤都可能導(dǎo)致AFP升高。 2、CEA是胃、結(jié)直腸、肺比較特異的腫瘤標(biāo)志物，但吸煙、妊娠、心血管疾病、糖尿病、腸道憩室炎、直腸息肉、結(jié)腸炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎、肺炎等良性疾病，15%～53%的患者血清CEA也會輕度升高。 3、CA199是胰腺癌特異性比較強的腫瘤標(biāo)志物，但肝、膽、胰良性疾病如胰腺炎、膽囊炎、肝炎等等也可升高，結(jié)腸癌、胃癌等也會升高。 4、PSA升高，可能是因為前列腺炎癥，而不一定就是前列腺癌。 因此，腫瘤標(biāo)志物對惡性腫瘤的特異性并非十分強，在診斷上只有輔助價值。 看哇！哪怕就是正常健康狀況，也有可能會出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物檢測陽性的結(jié)果哦！看到這里，大家是不是沒那么緊張了啦！  雖說正常健康狀況下，也有可能會出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高，但是真正自己拿到腫瘤標(biāo)志物陽性的結(jié)果，未必就不管它?。?/p> 那肯定也不是咯！如果體檢中發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物有異常，應(yīng)該這樣做： 1、一般來說，體檢報告主要是將腫瘤標(biāo)志物檢測值和正常參考值做對比，如果有非常明顯的增高，當(dāng)然癌癥的可疑度也會相應(yīng)增大。 對于出現(xiàn)這類狀況的人群，建議做下一步的全面檢查，包括CT、B超、MRI、X光等。
2、即使是輕微的超標(biāo)，也不能置之不理，為了徹底的排除癌變早期的可能，還需要隔一兩個月再去醫(yī)院進行復(fù)檢。 如果持續(xù)升高，就要懷疑癌變在發(fā)展，如果一直沒有明顯的升高，一般是良性病變，或可能是器官炎癥。 提示： 如果腫瘤標(biāo)志物檢測出是陽性的，需要多次復(fù)查比較數(shù)值是否有變化，而且不同的醫(yī)院使用檢測方法和廠家試劑不同，其結(jié)果很可能出現(xiàn)差異。 所以，需要多次做這項檢查的，盡量選擇在同一家醫(yī)療機構(gòu)檢測更具有可比性，診斷結(jié)果更準(zhǔn)確。 答案仍然是否定的。有的腫瘤從始至終腫瘤標(biāo)記物都不會升高。 有的腫瘤標(biāo)志物在早期正常，疾病發(fā)展到一定程度才會升高。 腫瘤標(biāo)志物種類很多，所以檢測出“陰性”結(jié)果，也不代表你沒有患上惡性腫瘤。 雖然到目前為止，絕大多數(shù)腫瘤標(biāo)志物檢測還不能達到準(zhǔn)確檢測早期癌癥的目的，醫(yī)生一般也不建議每個人都去做這項檢查，但是，下面這些“高危人群”就該做哦！ 1、腫瘤家族遺傳史（三代以內(nèi)的直系或旁系親屬罹患惡性腫瘤的病史）； 2、有不良生活習(xí)慣（長期大量吸煙、長期酗酒、藥物濫用、長期過度勞累、嚴重營養(yǎng)不良、偏食等）； 3、職業(yè)因素包括長期接觸有毒、有害物質(zhì)；生存環(huán)境遭污染（化學(xué)污染、重金屬污染、核污染等）； 4、遭受特殊微生物感染（乙型肝炎病毒、艾滋病病毒、人類乳頭瘤病毒、幽門螺桿菌感染者等）； 5、其他輔助檢查結(jié)果，如彩超、CT、MRI 等檢查結(jié)果提示或懷疑腫瘤者。 腫瘤標(biāo)志物僅供參考， 動態(tài)觀察更有意義！ 在此，護媽提醒大家，即使沒有癌癥，但腫瘤標(biāo)志物持續(xù)異常，也可能說明身體在發(fā)出警報了——身體環(huán)境適宜癌細胞生存、免疫系統(tǒng)不能及時殺滅癌細胞、體內(nèi)癌細胞偏多等，因此要引起注意。 |
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