史鴻濤老中醫(yī)60多年前的一張驗方,治療類風濕性關(guān)節(jié)炎,竟然令患者驚喜萬分。 2019年4月3日接診一位蘇女士,35歲,患類風濕性關(guān)節(jié)炎10年之久。 初發(fā)時僅有部分關(guān)節(jié)游走性疼痛,隨后就診于幾家大醫(yī)院權(quán)威專家,給予規(guī)范的西醫(yī)治療。 目前,產(chǎn)后三個月,肩、肘、膝關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、腫脹積液逐漸出現(xiàn),肘膝關(guān)節(jié)較重,波及到腕、指關(guān)節(jié),身體沉困酸痛,夜間沉重疼痛加劇, 次日晨僵明顯,中午逐漸減輕,下午更輕松一下,晚上又加重。自從產(chǎn)后五個月開始服用中藥治療至今,癥狀稍有改善。 四診之后,判斷患者屬于寒熱錯雜,氣虛血虛,痰濕內(nèi)阻的證型。 對于此病,我經(jīng)驗少,思索在三,想到了吉林老中醫(yī)史鴻濤先生的效驗靈方------史氏治療類風濕專方,藥方和患者目前的癥狀比較符合。 遂處方如下:黃芪200g 秦艽20g 防己15g 紅花15g 桃仁15g 青風藤20g 海風藤20g 地龍15g 桂枝15g 牛膝15g 炮甲珠15g(打粉沖服) 白芷15g 白鮮皮15g 甘草15g漏蘆30g當歸30g 1付,藥涼水浸泡半小時,大火燒開調(diào)小火煮半小時,一次煮出來200毫升藥液,三次600毫升兌在一起,分早中晚飯后半小時溫服。 因為藥物劑量大,而且其中的炮甲珠昂貴,所以只給患者開了一付,看看反應(yīng)再說。 二診:4月4日下午,蘇女士一進門就高興的說:張醫(yī)生,這次的藥是吃對了,就一付藥,我覺得身體變得輕松了,晨僵有改善,關(guān)節(jié)疼痛也減輕,人也有精神了。 這一付藥是我最近幾年治療起效最顯著、身體感覺最舒服的一次體驗。 這次還是多開幾付藥吧,不然來回跑也不方便。 四診之后,患者脈癥大致同前,效不更方,繼續(xù)給予前方7付。 三診:4月18日患者復(fù)診,蘇女士說:張醫(yī)生,這7付藥本來是上周吃完,因為藥量大,每次煎藥時候把握不住水量,總是煮的多了,所以一付藥我就吃了兩天,不過也有明顯的改善。 這兩周下來我的晨僵、乏力、關(guān)節(jié)腫脹疼痛和積液都有了明顯的改善,大約能減輕四五成。我覺得我這病有希望,你就放開膽子給我治,我這次一定好好配合。 根據(jù)蘇女士四診的情況,原方加醋香附10克,雞屎藤20克,其余的藥量不變。7付,開水沖服,每次200毫升,日2次,早晚飯后溫服。 史鴻濤老中醫(yī)原方就是初診方去了漏蘆和當歸,加減法:熱盛為主,可加漏蘆30g,漏蘆清熱而不傷陰;以寒為主者,可加制附子1Og,增強散寒止痛之力;頑痹正虛、關(guān)節(jié)變形者,可加當歸20g、制附子10g、伸筋草15g,并改甲珠30g,加強溫補穿透之力。 原文出自《當代名醫(yī)臨證精華·痹證專輯·下冊》附有3則醫(yī)案,均獲治愈,所以我才敢放膽一試。 |
|
來自: 藍精靈fxo0akp7 > 《待分類》