文 / 趙亞楠、干玎竹 編 / 趙亞楠

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的發(fā)展和醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)的進(jìn)步，很多種癌癥的治療取得了明顯的進(jìn)步，得了癌癥，不再意味著死亡，而更像是一種慢性疾病。腫瘤防治離不開廣泛普及腫瘤健康知識和“早預(yù)防早發(fā)現(xiàn)早治療”的理念。因?yàn)橛斜容^好的早診方法，即使不幸得了癌癥，也不像原來那么可怕。

哪些癌癥已經(jīng)得到了較好的控制了呢？中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院防癌科副主任醫(yī)師劉炬進(jìn)行了詳細(xì)介紹。

1. 乳腺癌

早中期的乳腺癌五年生存率都能達(dá)到80%以上。得了乳腺癌，可以通過正規(guī)的治療，包括手術(shù)、化療、放療和內(nèi)分泌治療來達(dá)到臨床治愈的目的。而晚期的乳腺癌患者經(jīng)過正規(guī)治療，也有很多能達(dá)到臨床治愈或者生存5年以上。

2. 肺癌

我國肺癌五年生存率的也在提高，部分歸功于我們篩查手段的進(jìn)步。低劑量螺旋CT能發(fā)現(xiàn)很多早期的肺癌I期肺腺癌的五年生存率在90%以上。一般早期的肺腺癌比較容易通過低劑量CT篩查發(fā)現(xiàn)，小細(xì)胞肺癌不大容易早期發(fā)現(xiàn)，而且生長更迅速一些。

幸運(yùn)的是，小細(xì)胞肺癌的占肺癌的比例較低。所以如果有足夠的警惕，采用合適的篩查方法進(jìn)行肺癌的篩查，大多數(shù)的肺癌患者能夠長期生存。對于晚期肺癌，靶向藥物的療效不斷提高，很多患者生存時(shí)間明顯延長。經(jīng)常能夠見到生存期長于3年的晚期肺癌患者。

3. 甲狀腺乳頭狀癌

甲狀腺乳頭狀癌占甲狀腺癌的70%以上，在腫瘤醫(yī)生概念里，早期的甲狀腺癌臨床過程基本等同于良性病變。這種癌年輕女性常見，基本不影響患者結(jié)婚生育，10年生存率都可以達(dá)到90%以上。甲狀腺其他類型的癌癥雖然預(yù)后沒有這么好，但是相對少見。而且甲狀腺癌容易通過體檢發(fā)現(xiàn)，超聲檢查能夠發(fā)現(xiàn)早期的甲狀腺癌。

4. 消化道癌癥

常見的消化道癌癥包括胃癌、結(jié)直腸癌、食管癌和肝癌?，F(xiàn)在越來越多的人接受了消化道內(nèi)鏡的篩查，這樣能夠發(fā)現(xiàn)越來越多早期的胃癌、腸癌和食管癌。胃鏡和腸鏡的檢查不僅能夠發(fā)現(xiàn)食管癌、胃癌和腸癌，還能對一些癌前病變進(jìn)行治療，如切除腸息肉、腸腺瘤能夠防止腸癌的發(fā)生。

5. 肝癌

乙肝攜帶者和丙肝病毒感染者是明確的肝癌高危人群。這些人群的篩查需要每半年復(fù)查超聲和甲胎蛋白。如果有足夠的警惕，按上述要求進(jìn)行篩查，就可以早期發(fā)現(xiàn)肝癌。肝癌切除的預(yù)后與切除時(shí)的大小有關(guān)。2厘米小肝癌切除后的五年存活率可以超過80%。

6. 前列腺癌

我國發(fā)病率不像西方國家那么高，它的治療手段也比較多，手術(shù)、放療、內(nèi)分泌治療，效果不錯(cuò)。前列腺癌的篩查有一個(gè)很好的血腫瘤標(biāo)志物，就是前列腺特異性抗原（PSA），一般的體檢項(xiàng)目中都包括這個(gè)指標(biāo)。如果堅(jiān)持篩查，能夠在早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌，經(jīng)過治療預(yù)后也很好。

7. 淋巴瘤

像淋巴瘤里面的霍奇金氏淋巴瘤和非霍奇金氏淋巴瘤中的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤等類型的淋巴瘤，現(xiàn)在都采用化療、靶向治療、放療等手段綜合治療，5年生存率也很高。

8. 腎癌

腎癌一般體檢中通過超聲即可發(fā)現(xiàn)，早期腎癌通過手術(shù)可以得到治愈。晚期腎癌通過綜合應(yīng)用靶向治療、手術(shù)等手段，生存期也很長。

上述8類癌癥占了常見癌癥的70%—80%。中國科學(xué)院院士、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院院長赫捷建議，可以通過三級預(yù)防對癌癥進(jìn)行防控。一級預(yù)防是病因預(yù)防，減少外界不良因素的損害；二級預(yù)防是早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療；三級預(yù)防是改善生活質(zhì)量，延長生存時(shí)間。很多人能堅(jiān)持每年做體檢，就能使越來越多的早期癌癥得到診斷，越來越多的人患癌后能夠治愈。一般癌癥在早期發(fā)現(xiàn)后經(jīng)過手術(shù)治療，多數(shù)無需進(jìn)行放化療等輔助治療，就能達(dá)到治愈的目的。因此，定期進(jìn)行防癌體檢非常重要。