藿香正氣散在江湖上聲名顯赫，主要的功效是芳香化濕、解表和中。市面上有丸劑、散劑、口服液、酊劑、膠囊、顆粒等，儼然是非處方中成藥中的王者。很多人都曾在藥店購(gòu)買使用，卻可能不了解它涉及中醫(yī)藥文化知識(shí)，神藥并不是百無(wú)禁忌。

藿香正氣散的主要成分是藿香、茯苓、白術(shù)、半夏、甘草等。其中，主藥藿香，多指廣藿香，產(chǎn)于廣東、海南、臺(tái)灣等，是唇形科植物，莖葉含有揮發(fā)油，成分是廣藿香酮和廣藿香醇。《藥品化義》里介紹：本藥芳香，主要活動(dòng)區(qū)域在胃腸，可以開(kāi)胃，可以治療嘔吐。廣藿香有一個(gè)兄弟，叫土藿香，產(chǎn)于江蘇、四川、浙江等地，作用大致類似，不過(guò)品質(zhì)沒(méi)有那么好，醫(yī)學(xué)用途比較少。

不同的劑型，可能有不同的配方。丸劑、合劑一般用的是白術(shù)，片劑、顆粒、口服液、水、軟膠囊和滴丸用的是蒼術(shù)；丸劑用的是制半夏，顆粒、口服液、水、軟膠囊用的是生半夏，片劑用的是清半夏，合劑用的是法半夏；輔料方面有的藿香正氣水明確標(biāo)明含有乙醇，購(gòu)買的時(shí)候需要注意。因?yàn)椋凭皖^孢藥物，不可以共事，容易導(dǎo)致中毒事件。

中醫(yī)方劑講究君臣佐使的配伍，藿香正氣散也不例外?！夺t(yī)方集解》介紹：藿香作為主力選手，負(fù)責(zé)清除胃腸寒濕，從而化解嘔吐、腹瀉、腹脹、胸悶等癥狀，是君王的角色；茯苓、白術(shù)、甘草，負(fù)責(zé)建設(shè)脾胃這個(gè)大本營(yíng)，是大臣的角色；蘇葉、白芷、桔梗，負(fù)責(zé)把胃腸寒氣從皮膚驅(qū)散；厚樸、大腹皮，負(fù)責(zé)把濕氣從大小便中排出； 半夏、橘皮，好似斥候的存在，打掃邊邊角角，避免濕氣化作痰濁。諸位分工協(xié)作，于是造就了這個(gè)千古名方。 

關(guān)于藿香正氣的來(lái)源，還有一個(gè)小故事。久久以前，我國(guó)南方地區(qū)崇山峻嶺，又因降水多，天氣熱，所以濕氣特別重，而民間也一直流傳著“船到郴州止，馬到郴州死，人到郴州打擺子”諺語(yǔ)。據(jù)說(shuō)有一次，南方部族叛亂，朝廷派兵平息。但由于長(zhǎng)途跋涉，將士們大多感受了濕邪，出現(xiàn)了水土不服，十萬(wàn)大軍奄奄一息。帶兵將軍心急如焚，命人四處尋醫(yī)問(wèn)藥。

當(dāng)?shù)氐陌傩沼谑窍驅(qū)④娊ㄗh將廣藿香、紫蘇、蒼術(shù)、陳皮、厚樸、白芷、茯苓、大腹、生半夏、甘草、生姜、大棗一起煎水給將士們吃。神奇的是，士兵喝了這種藥水之后，很快癥狀消失，體力恢復(fù)，一舉大敗叛軍。由于這個(gè)處方中以藿香為君藥，又使三軍士氣大振，抵抗了病邪，所以稱之為藿香正氣水。

廣東人喜歡談美食，也喜歡談濕氣。但濕從何而來(lái)？一是感受濕邪，如長(zhǎng)期陰雨，空氣潮濕，或久居卑濕之地，或涉水作業(yè)，或工作于潮濕之處，或冒雨露霧濕，濕邪便容易襲人而病。比如當(dāng)下梅雨季節(jié)，雨量集中、空氣潮濕，稍有不慎，即可感濕。二是脾虛生濕，因于生活不節(jié)，如長(zhǎng)期喜歡生冷食物、肥甘厚膩、過(guò)量飲酒，或時(shí)而過(guò)飽、時(shí)而過(guò)饑，也會(huì)損傷脾胃，脾胃工作效率下降，濕氣從內(nèi)而生。這就是外濕與內(nèi)濕的區(qū)別。濕氣往往導(dǎo)致身體沉重，好似穿戴了盔甲一般。

濕氣又分寒濕和濕熱。小編單說(shuō)幾個(gè)簡(jiǎn)單的方法：

一、濕熱會(huì)口苦，寒濕會(huì)口甜；

二、濕熱會(huì)喜歡吃涼的，寒濕則喜歡吃溫?zé)岬模?/p>

三、濕熱的大便會(huì)干結(jié)，或者粘滯，寒濕則往往稀爛；

四、濕熱的小便偏黃，寒濕則清長(zhǎng)；

五、濕熱的人容易煩躁，寒濕則不想動(dòng)。符合的條件越多，判斷會(huì)越準(zhǔn)確。

藿香正氣散分管哪個(gè)濕呢？它是老虎和耗子一起打，但凡是遇見(jiàn)寒濕，別管你樂(lè)不樂(lè)意，統(tǒng)統(tǒng)驅(qū)散出身體。

中醫(yī)學(xué)素有異病同治的技巧，因其“以證治病”，往往殊途同歸。藿香正氣散在臨床中不單使用在腸胃不適，在很多?？凭袘?yīng)用：

1、四時(shí)感冒，外感風(fēng)寒；

2、胃腸道疾病如濕濁中阻之胃十二指腸炎癥或潰瘍、急性胃腸炎、慢性結(jié)腸炎、功能性消化不良；

3、蕁麻疹、夏季皮炎；

4、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎；

5、口腔潰瘍、口臭；

6、眩暈癥；

7、失水性酸中毒，其實(shí)也就是中暑；

8、肥胖癥。

需要注意，治病吃藥不是對(duì)號(hào)入座，不可掉以輕心。

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)將藿香正氣散列為濕阻病主要方藥，主要癥狀表現(xiàn)：身體困倦沉重，頭部被包裹感，胸悶不舒，腹脹，胃口差，嘴巴沒(méi)味，大便稀爛。若見(jiàn)口有甜味者，加佩蘭以加強(qiáng)芳香化濁之力。若兼見(jiàn)食滯、噯腐、吞酸，加用山楂、神曲、雞內(nèi)金消食化滯。若見(jiàn)腹脹、大便稀爛者，合用平胃散（蒼術(shù)、厚樸、陳皮、甘草），以增強(qiáng)健脾燥濕的功效。若兼有表證寒熱者，加荊芥、防風(fēng)辛散表邪。

許多人覺(jué)得藿香正氣散好用，但也必須對(duì)癥治療。取藿香正氣水治療的專病中暑來(lái)說(shuō)，中暑是高熱和高濕導(dǎo)致身體散熱不及時(shí)的結(jié)果，主要表現(xiàn)為發(fā)熱和失水的癥狀，此時(shí)給予降溫、補(bǔ)充水液是重點(diǎn)。在中醫(yī)而言，若見(jiàn)濕熱表現(xiàn)，是不適合使用本藥的，反而必然會(huì)加重癥狀，但即便是中暑產(chǎn)生的寒濕，也只能作為輔助藥物，而不是主要治療方法。

本文首載于《人之初》