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教你學(xué)會看感冒時的血常規(guī)指標

 蜀曉龍 2019-03-17

感冒時為何要查血常規(guī)呢?

檢查血常規(guī)就可以準確判斷出感冒的類型,通過血常規(guī)來判斷是病毒性感冒,還是細菌性感冒。

主要看三大指標:白細胞計數(shù)、中心粒細胞比率、淋巴細胞比率。

白細胞系列主要反映有無感染;紅細胞系列的主要反映有無貧血;血小板系列主要反映有無血小板減少或者增多。

在感冒時,主要通過白細胞系列波動來判斷,紅細胞系統(tǒng)和血小板一般沒有太大區(qū)別。

白細胞主要反映有無感染,因為它們吞噬病原體,防御疾病。如果白細胞計數(shù)高于正常值,就提示身體有了炎癥。

中性粒細胞感應(yīng)細菌,細菌入侵人體時,中性粒細胞就會升高,吞噬入侵者,故中性粒細胞比率升高時,多為細菌感染。

淋巴細胞可以直接殺死被感染的細胞,然后處理暴露的病毒,所以淋巴細胞比率升高,多為病毒感染。

細菌性感冒會顯示白細胞升高,身體的主要癥狀是發(fā)燒,頭痛,咽痛,咳嗽,治療不及時,可導(dǎo)致更嚴重的支氣管炎,肺炎??捎刹《拘愿忻稗D(zhuǎn)化而來,也可一開始就表現(xiàn)為細菌性感冒。

病毒性感冒血常規(guī)白細胞一般不升高,中性粒細胞百分比下降,而淋巴細胞百分比升高,多自愈,一般是3到7天。

細菌性感冒發(fā)病急,持續(xù)時間短,伴有發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕等癥狀。一般的抗生素就能醫(yī)治。

病毒性感冒發(fā)病慢持續(xù)時間長 ,發(fā)燒的同時伴有渾身酸痛、四肢無力等癥狀。

還有一個比較重要的指標:C反應(yīng)蛋白。

一些感染了細菌的病人體內(nèi)會出現(xiàn)一種變化,即細菌的細胞壁上的C多糖體與病人血清中蛋白質(zhì)發(fā)生肉眼可見的沉淀反應(yīng)。

人體血清中這種蛋白質(zhì)現(xiàn)被稱為C反應(yīng)蛋白。

后來發(fā)現(xiàn),人體無論是嚴重的細菌感染、燒傷、外科手術(shù)創(chuàng)傷,還是各種炎癥等,C反應(yīng)蛋白都會發(fā)生變化。

因此CRP檢測值的臨床意義主要有:

C反應(yīng)蛋白首先可以幫助辨別體內(nèi)是否有炎癥,細菌還是病毒一看即知。

C反應(yīng)蛋白可在各種急性炎癥、組織損傷、手術(shù)創(chuàng)傷、放射性損傷等發(fā)作后數(shù)小時內(nèi)迅速升高,并有成倍增長之勢。

病變好轉(zhuǎn)時,又迅速降至正常,其升高幅度與感染的程度呈正相關(guān)。

因此,CRP被認為是人體急性炎癥時反應(yīng)最主要、最敏感的標志物之一。

CRP與其他炎癥因子如白細胞總數(shù)、紅細胞沉降率和多形核白細胞等具有相關(guān)性,尤其與白細胞總數(shù)存在正相關(guān)。其次它可以幫助辨別呼吸道感染類型。

CRP可用于細菌和病毒感染的鑒別診斷:

細菌感染時,CRP水平升高;而病毒感染時,CRP不升高或輕度升高,因此CRP值可以幫助醫(yī)生辨別呼吸道感染的類型,有針對性地給予藥物和治療。

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