【第一節(jié)常脈與病脈】 這個是講平脈和病脈、死脈。我們現(xiàn)在翻到149頁,看玉機(jī)真藏論《黃帝內(nèi)經(jīng)》第19篇,這個這一篇呢講的是常脈和病脈,黃帝就問齊伯了,春脈如弦,何如之弦?什么是弦呢?可不可以講仔細(xì)一點(diǎn)?為什么是弦脈?為什么春天是弦脈?齊伯就說春脈呢是肝,應(yīng)東方木,萬物之剛出生的時候,所以其氣軟弱,輕虛而滑,端直以長,故曰弦。跟它相反就是生病,因?yàn)榇禾焓菓?yīng)這個肝。那中醫(yī)的觀念里面認(rèn)為,人應(yīng)該當(dāng)個醫(yī)生,一定要我們診斷的時候一定要看到四季的春夏求都,生長收藏,同時把它大自然的象包含進(jìn)去,這才能天和地同時看,這樣子的話我們才能夠真正能把病治同時真正可以診斷得很好。 這就是從天地來看,他說為什么肝是弦脈,就是因?yàn)榇禾斓年P(guān)系,萬物百物社,萬物開始出生的時候,那黃帝就說什么是反脈呢?其氣來實(shí)而強(qiáng),此謂太過。病在外。其氣來不實(shí)而微,此謂不及。病在中。是不及,病在中,表示身體里面有病,所以一個是太過,一個是不及。那黃帝就繼續(xù)問了,那春脈太過與不及他病的癥狀是什么?病的癥狀是深?齊伯就回答,如果說你肝脈太過,春天的時候速度太快太強(qiáng),令人善忘,善忘,這個忽忽眩冒而巔疾,為什么是這樣子呢?這個你稍微要一點(diǎn)理解就可以記得了,因?yàn)槲覀冾^頂呢眼睛在這邊,因?yàn)槲覀兊母谓?jīng)呢,這個肝呢直接露了眼睛,露了眼睛,也露了腦的頭頂,百會,從里面一直會落到頭頂?shù)陌?span style="line-height: 1.6;">會,會落到這邊來。所以說如果太過,肝氣太旺的時候,沖到腦部去,這個肝本來這個陽呢應(yīng)面,那現(xiàn)在往外走,那造成人就是善忘,而且常常會頭昏,而且發(fā)暈厥這種病,他不及的話會造成胸痛引背,下則兩脅胠滿。 我們治癥呢太過而不及,這里講的你們現(xiàn)在知道,太過的癥狀,癥狀會這樣子,因?yàn)楦谓?jīng)落上面直接沖上去。太過的話我們掌握的原則呢叫做…我們用的方式,母能令子虛,太過就是實(shí),所以我們要去看他的腎,不及的話子能令母實(shí),不及的話,這個,那你們會想,那有的人會有疑問,那老師,那我們前面講實(shí)則而瀉其子,虛則以補(bǔ)其母,怎么講?你如果肝實(shí)太實(shí)的時候,這個實(shí)跟腎稍微不太一樣,這個不及是虛,那如果是實(shí)的時候,我們要瀉其子,肝的子是心,所以我們要用瀉心火的藥,瀉心火的藥,瀉心火的藥跟補(bǔ)心火的藥同樣是入心,功能不太一樣。所以你如果是你去補(bǔ)心火,是補(bǔ)了肝不及,用了補(bǔ)心火的藥,因?yàn)槟阌米萄a(bǔ)的藥,那如果是你用瀉心火的藥,就能實(shí)則瀉其子,所以肝家的實(shí)癥我們?nèi)a心臟的實(shí),這叫實(shí)則瀉其子,這樣來,你知道,這不一樣的意義知不知道,我們補(bǔ)心跟瀉心不一樣,你們很多人知道天王補(bǔ)心丹,那個補(bǔ)心,我們還有瀉心,很多的瀉心湯,處方不一樣,所以功能不一樣,所以你們不要誤解。 我們治癥,臨癥,治癥的藥,“實(shí)則瀉其子,虛則補(bǔ)其母。子能令母實(shí),母能令子虛。”這是我們治癥的大原則啊,從《難經(jīng)》里面來的。 好,那個肝經(jīng)在,這個脅肋立,脅肋的地方,所以一虛的時候,肝臟虛的時候,會有兩脅,胸脅苦滿的現(xiàn)象,會讓你有胸痛,側(cè)背,因?yàn)樾厥顷?,我們?nèi)说男啬?,是陽位,陽居于胸,對不對?你肝一虛的時候,陽就會不足,從而產(chǎn)生痛,胸痛側(cè)背。 【第二節(jié)五臟落五脈】 那,黃帝再問啊,“夏脈如鉤,何如而鉤?”夏天為什么是產(chǎn)生鉤脈是常脈呢?岐伯就說,“夏脈者心也,南方火?!毕裉焐希斓刂g是屬于,南方是熱的,“萬物之所以盛長”,長得很大,那個樹木都很多的地方。所以它的“氣來盛去衰,故曰鉤?!边@是鉤,夏天,我們?yōu)槭裁磿玫姐^脈,實(shí)際上我們講鉤脈,就是我們講的什么?洪脈。 我們五臟若五脈: 肝呢,若弦脈,就弓弦的弦; 心呢,若洪脈,配合洪脈; 脾呢,緩脈,緩脈; 肺呢,就是浮脈; 腎呢,是沉脈; 我們叫弦浮緩洪沈。這五個脈是相對的,它用,這里不用洪,它用鉤這個字來形容它,用鉤這個字來形容它,實(shí)際上講的一樣的。 反過來就是生病。那黃帝就問啊,什么叫反?“來盛去亦盛”,摸摸心脈,我們是洪,但是來得快走得也快,速度會,脈很大,這個是太過,病在外。“氣來不盛”不急的時候,“病在中?!泵}比較微弱的時候。所謂太過,比如說我們剛剛才講過,心臟,任何的脈一定要帶胃氣,胃氣你摸到是洪脈,但是跳得是五下,按現(xiàn)在來說,跳了六下、七下就太過,太過。每一樣,按照這種法則,我們就不重復(fù)介紹了。 那“夏脈太過與不及”,它的癥狀怎么樣呢?如果心脈太過,心臟太過的話,“令人身熱而膚痛”,皮膚就會痛,為什么?因?yàn)槔锩婧軣幔斐善つw里面好像火在里面燒一樣,從里面燒出來,這個會,皮膚上非痛,“為浸淫瘡”,這個時候皮膚容易化膿,紅腫,化膿。如果及,“則令人煩心,上見欬唾,下為氣泄。” 110 那所以說,從這個地方呢,如果說太過的時候,我們講“母能令子虛”,所以我們?nèi)ブ胃蔚臅r候,就可以把心臟的實(shí),太過的燙,太燙的,降下來,它能夠降下來,那如果是不及,我們講“子能令母實(shí)”,所以一個人如果心臟,看到心煩,你會有欬唾吐口水,那個咳嗽,痰水很多,“下為氣泄”,還有些人呢,那個,下瀝,或者是下血,那個大便里面帶血,心氣不足的時候,我們講“子能令母實(shí)”,所以我們?nèi)ブ嗡哪c胃,把腸胃調(diào)好了,心臟就好了,所以有的時候我們開出來治心臟病的藥,根本就是治腸胃的藥,就好了,因?yàn)槭?/span>心臟,心虛。 那第153頁,他說秋脈為什么是浮的?岐伯說,秋脈配合到肺,肺跟秋脈是一樣,是西方金。“萬物之所以收成”,所以因?yàn)槭粘?,所以他氣是“輕虛以浮,來急去散”,浮,實(shí)際上講的是肅殺,因?yàn)榉沃髌っ?span style="line-height: 1.6;">所以都在皮膚表面毛孔的地方。所以秋天的時候,氣一到,所有的樹葉馬上變顏色,到這邊臺北市看到不多,可能要高山會看到。在美國,北美的時候,真的很美,瞬間,一夜間,整個第二天早上起來看,整個是黃,金黃的,很美啊,紅色,真的是美。 那這個與他的相反的脈的呢,如果“毛而中央堅,兩傍虛”,你看那個毛脈,中央,中間那一個,羽毛呢,都有那個硬的骨頭,摸上去非常的扎實(shí),旁邊是虛,這個是太過,那太過了,病就在外面。比如說鼻子,肺主鼻子,主皮膚,所以是外面。如果是“毛而微”,很輕微的脈就“不及,病在中?!敝虚g,身體在內(nèi)部,在身體的內(nèi)臟里面。那如果說“秋脈太過與不及”,它的癥狀是什么呢?岐伯就說,太過的候,“令人逆氣而背痛,慍慍然”。為什么背痛?因?yàn)楸衬兀顷栔?,陽氣的所有在,背,這個背呢,是陽氣的所在,那肺呢,本身它就是諸陽之匯,肺主,華蓋,能夠通百脈,所以說,今天陽太過的話,會造成背痛,太過了。 那像這個“慍慍然”呢,就是人不舒服,而且想吐,想吐,因?yàn)?,為什么?因?yàn)檎H四兀H四?,這個肺氣啊,這個肺的氣,要肅降,往下降,要下降,正常氣要往下走。那像陽太過了,陽沖在上面,當(dāng)然會有這種,這個不舒服,而且想吐,背痛的現(xiàn)象。如果肺氣不及,脈比較虛弱的,肺氣不及,不及的脈都是比較,比如說一吸三窒,三窒,就是不及,肺氣不夠的時候,那個病人會呈現(xiàn)喘,“呼吸少氣而欬,上氣見血,下聞病音。”就是,咳嗽呢,會帶血出來,如果氣往下走,病人呢,會氣喘休休,氣下不去嘛,因?yàn)榉螝馓摗?span style="line-height: 1.6;">我們中醫(yī)對血的觀念,什么叫做常人?陽呢,能夠守,陰呢,才會歸經(jīng),血呢,才在經(jīng)脈里面,不會逆流。那如果陽不守,經(jīng)脈就開始逆流了,所以陽一定要有。 那現(xiàn)在肺陽虛了,陽虛能讓肺里面的血管,當(dāng)時陽沒有去固守它,沒有力量嘛,一咳,就破裂,血就吐出來。那你看到大腸帶血,什么很多都是虛癥。那中醫(yī)的觀念里面,血呢,咳血、吐血,血呢,無止法,血無止法,你不要想去,心里想去止血,不需要,你把他陽一調(diào)回來,血就自然就停止了。所以,出血的時候,千萬不是要去止血,尤其內(nèi)臟出血。那我要把陽讓它回頭,血就停掉了?,F(xiàn)在有一個病呢,肚子,肚子,腹部這邊呢,腹腔里面,有個,西醫(yī)的一個,講的一個主動脈,突然破掉了,破掉以后,血就成血塊,就像大氣泡一樣,腹膜會把它包住,那對西醫(yī)來說,這個是大手術(shù)啊,好發(fā)于差不多55歲到60歲中間這個人,好發(fā)于這個時候。那破掉了,這個血,不要動作,旁邊人不要亂動,要等著整個儀器來,比如是你發(fā)生,你把他送到仁愛醫(yī)院,那仁愛醫(yī)院是二級醫(yī)院不是一級醫(yī)院,他沒有醫(yī)生開這個刀,病人不能動,要從別的醫(yī)院找醫(yī)生過來,就在仁愛醫(yī)院開刀,怕,因?yàn)槟阍贁U(kuò)散的話,不得了,人就死掉了嘛,那西醫(yī)就把這個血管切掉,然后換個塑膠血管上去。那病人知道,我中間是塑膠血管嚇?biāo)懒?,這么彎也不敢彎,后仰也不敢仰,生怕脫開來。為什么破裂?為什么破裂?西醫(yī)不知道,就是破裂了嘛,寒嘛,你在北方,冬天的時候,你晚上水管用完,你晚上忘了把水管里面的水放掉,你隔個晚上,水管就破掉,你要去買新的,那個整個爆裂開來,寒,里面寒,水管都爆裂掉,只有寒會讓血管破裂掉。所以你要把里寒要去掉,所以我們有很多藥是把里寒去掉,能夠讓里面熱起來的藥,那你說老師熱起來的話,血會流得更多,那你錯了,反而會止血,這就是南派溫病的想法,出血了,趕快用那個寒涼的藥去止血,你就錯了,根本止不了血,止不了血。 這個冬天的脈如營,何如而營呢?沉啊,沉脈,岐伯說冬天的脈之所以會沉脈,是因?yàn)槟I臟,冬天是主腎臟在管,是腎臟管北方的水,萬物呢,收藏的地方,所以“氣來,沉以搏”,搏就是說有力,沉在骨邊,但是很有力,一吸四窒,五窒,很有力,有力可以,但是不能有石,像石頭一樣不行,太硬。 那這個黃帝問啊,那腎臟脈如果太過,相反的脈是什么脈呢?如果得了病脈?岐伯說,我們只要中間是正常的,過于不及都是病,那如果是太過,“氣來如彈石者”,這是太過,“病在外”。那“如去數(shù)者”,這個是病在不及,所謂去數(shù),我前面這個,這個意思就是,脈非常的細(xì),脈非常的細(xì),細(xì)細(xì)小小的,那是這個,籍之②《黃帝內(nèi)經(jīng)》而且,這個 111 我們叫少陰癥,以后介紹那個傷寒會講到,少陰癥出現(xiàn)的時候,脈非常的細(xì)小,而病人真的就是這個脈,非常的細(xì)小,一摸,我有時候常常,有的時候看病的時候,我懶得講話了,病人很多,就摸個摸,處方已經(jīng)開完了,那病人還沒有講,我還沒跟你講啊,對不對?我說好,就聽,我就少講很多話。那實(shí)際上你還是要讓病人講完,不然的話,他以為你不知道他怎么回事,你得慢慢聽,所以當(dāng)醫(yī)生一定要有耐心,所以我不適合當(dāng)醫(yī)生,把病人罵。 這個,黃帝問,那“冬脈太過與不及”,它的病的癥狀如何呢?太過呢,令人倦怠沒有力,一直感覺到疲勞,那督脈,“督脈痛而少氣不欲言”,那背脊的痛很嚴(yán)重,而且病人呢,不太喜歡講話,“其不及,則令人心懸如病饑”,這個懸在那邊,感覺到肚子很餓,有種癥狀就是,好,心好像空空的,懸在空中一樣,感覺到好像是餓得感覺,可是又不是餓的感覺,腰部會寒冷了,那個脊椎呢,都會酸痛,“少腹?jié)M,小便淋瀝不暢?!边@是不及的癥狀,不及的癥狀。 那比如說,你現(xiàn)在了解這個原則了,好,那肺太實(shí)的時候,好,太過了,對不對?我們前面不是講過,老師,太過,肺太過,我們怎么治呢?用這個原則嘛,我們是太過,那個母能令子虛,對不對?那,母呢,就是肺,是不是?肺,所以能夠讓,太過的脈降下來,我們治在肺。一樣,他如果不及,那心懸,我們治在肝,子能令母實(shí),那像這種腰脊的冷,脊椎骨痛,肚子少腹?jié)q滿,小便淋瀝不止,像這種講的是尿毒嘛,腎臟衰竭掉了,就是現(xiàn)在的名詞,叫尿毒,那尿毒的時候,我們要怎么樣呢?子能令母實(shí),強(qiáng)肝血,強(qiáng)化肝臟,強(qiáng)化肝臟,子能令母實(shí)。當(dāng)然,這是個大原則,你還可以開些溫腎的藥,一定需要啊,子能令母實(shí),只是一個動作而已,不是說這個動作就結(jié)束了,光靠這個藥力量不要,我們還要去土來治水,對不對?還怕腎水去克到心臟,因?yàn)槟I衰竭以后,后面心臟就衰竭,你還得先去顧心臟,諸如此類的,這樣子,原則是這樣子。 第157頁,這個黃帝問呢,這個四時的,春夏秋冬的,出現(xiàn)的不同的買脈還有病脈,正常的脈和病脈,那四個臟講了,脾臟呢?岐伯說,脾者,“脾脈者土,孤藏以灌四傍者也?!逼⑹侵醒胪粒瑸樗呐K為中央,所以對四個,其他四個臟都能夠灌注胃氣。那黃帝呢,那脾的狀況,我們可以查得出來呢?岐伯說,正常的脾臟摸不到,它存在任何地方嘛,你能摸到摸到緩脈,緩脈就是脾臟嘛,有胃氣是脾脈嘛,正常人不可見,要生病的才看得到,不是惡人才看得到,所以中國的文字很好玩,你不是壞人才看得到,壞人哪那么好命啊,對不對?只有生病的時候才看到。那黃帝就問岐伯,那什么是病呢?病脈。岐伯說,“其來如水之流,此謂太過,病在外;如鳥之喙者,此謂不及,病在中?!蹦沁@個好像比較玄,是不是?這個你要去意會一下。 那黃帝說呢,脾是孤藏,“中央土以灌四傍,其太過與不及,病如何?”這個里面,光是這一句話,你們就可以知道,脾主四肢,主肌肉,主少腹,肚子這邊,都是脾臟在管,那它是孤藏,土在中央給它灌四旁,太過與不及,他的病呢,太過的話,“令人四支不舉”,看到?jīng)]有?脾主四肢,不及呢,“令人九竅不通,則曰重強(qiáng)。”脾臟呢,九竅不通,比如說這個,大小便啊,堵塞啊,病人講話也沒有聲音啊,因?yàn)槠⒐芪迮K嘛,其他的,抱歉啊,脾是中間的臟,其他的臟都會影響到。會影響到大小便的功能,閉塞不通啊。重強(qiáng)的意思就是這個,這個字很有意思啊,重強(qiáng),重寫一下,我們的,基本上的概念呢,肝心脾肺腎,這個脾我們平時放到這邊,而真正擺位置,并且擺在中間,脾是中央,這個五臟,相輔相成的是正常,互相有拉力,互相有牽制才能夠,這個和平相處,那如果脾一虛的時候,四個臟一起壓下來,那因?yàn)槠⑹嵌侣?,好像那個水壩一樣,突然,需要崩堤的時候,四個臟就會一起壓下來,這個時候,九竅不通,這是重強(qiáng),好幾重壓力加在一起,叫重強(qiáng)。 那150頁呢,那黃帝呢,就聽得很開心啊,這個他說,“天下至數(shù)”,就是五色脈,包括我們天地之間的春夏秋冬,“揆度奇恒,道在于一,神轉(zhuǎn)不回,回則不轉(zhuǎn),乃失其機(jī)。”這一句話很重要,五行的定義就是,木生火,火生土,土生金,金生水,一直相生,這個一直循環(huán),循環(huán)的放呢,是你身體一生一世生長收藏,不斷長新的東西出來,不斷把舊的東西代謝掉,這個情況是,一直是這個方向在走,生生不息,永遠(yuǎn)不停的,不能停的。那,不但不能停下來,還不能回頭,比如說,我現(xiàn)在幾歲了?我現(xiàn)在是,我小20歲,回頭到20歲去,不可能啊,你外面穿20歲的衣服,你還是個老頭子,對不對?你改變不了。所以我們?nèi)酥还芡埃粫?/span>往后的,如果一逆就會出問題,所以叫“神轉(zhuǎn)不回,回則不轉(zhuǎn)”,一回的話,一個東西停掉的話,就會影響到其他的問題。那“乃失其機(jī)”。 112 【第三節(jié)節(jié)氣之逆行】 好,廢話我們就不翻譯了,160頁呢,“五藏受氣于其所生,傳之于其所勝,氣舍于其所生,死于其所不勝。病之且死,必先傳行至其所不勝,病乃死?!边@是講氣的逆走,你的逆走,什么意思呢?很簡單,這樣子講啊,比如說我們心,心是火,火去生土,土去生金,這是常,平人,正常人。好,如果心火呢,回逆到肝臟上面去,反逆了,逆著走,最后,然后再回到腎臟的時候。腎臟本身是水,水是不克火?所以心臟發(fā)生問題的時候,遇到水的時候,是最危險的時候,因?yàn)樗悄鏆舛撸?/span>所以如果反濡到腎臟的時候,回到這邊的時候,我們就知道,后一步就是腎。我前面跟諸位講過,比如說,我們治癥,青,赤,脾呢,是黃,黃色,肺呢,是白色,腎是黑色。有一個人來找你看病的時候,臉是青色的,然后你把他治的時候,慢慢變成紅色,紅色再變成黃色,慢慢慢慢轉(zhuǎn)黃白之間,這種就好了,對不對?結(jié)果呢,你去治他青色,就是這個一個禮拜后來變黑色,再一個禮拜變成白色死掉了,為什么?因?yàn)榉慰?,金克木,這就是治癥,所以望,也可以知道,循環(huán)就是這個意思。所以說,那個顏色不可以倒著走,我們一年四季都是往前走的,氣色都是這樣循環(huán)的,你如果逆著就不行了。所以冬天我會看你們,我們這邊沒有什么紅光滿面的很好,一看到紅光滿面的就是有問題。 那這段就是這個意思,死于其所不勝嘛,心臟就是死于其所不勝,就是腎臟的,冬天的時候死于心臟病的人最多?!安≈宜?,必先傳行至其所不勝,病乃死”,這個言氣的逆行,氣的逆行就是這個意思,你看到文字很多,實(shí)際上就是這個意思。那“肝受氣于心,傳之于脾”,這是常態(tài)嘛,但是,如果氣反逆,氣舍于腎,氣再逆到肺去,肺是金,那金克木嘛,肝是木,那就是死了。心呢,“受氣于脾,傳之于肺”,火生土,土生金,那如果心的氣呢,氣舍,反舍,回頭舍于肝,然后再傳到腎,就死掉了,水火不容。 【第四節(jié)五分法、天干、地支】 那“脾受于肺,傳之于腎,氣舍于心”,這就是,這個都是,脾傳于肺,傳之于腎都是正常,那脾臟的氣如果回逆到心里面,再回到肝臟,要木克土,那就死掉了。這一段講的就是這個意思,那這一段最后一句話,最后一段,“一日一夜五分之,此所以占死生之早暮也?!边@里呢,我們有五分,你說老師不對啊,一天十二個時辰,怎么五分呢?對不對?分也分不出來,除也除不盡啊。好,那有的人學(xué)中醫(yī)的時候,很討厭看到干支,沒辦法,還是要跟你講干支的觀念。 如果我們畫個圖,這是子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥,申、酉、戌、亥,在十二地支上面呢,我們把辰、戌、丑、未,四個字呢,是土,土位,所以呢,寅、卯是木,巳和午呢,火,申和酉呢,是金,亥和子呢,是水。所以這里看出來了,長夏,是不介于四個季的中間,地支也這樣擺,一天十二個時辰,木火土金水的走向是這樣子,那你為什么要知道這個?斷生死啊,你可以逆一下,我這樣子教你,斷生死,上面都寫了嘛。但是你一定要有種概念這是地支,那地支比較難一點(diǎn),天干就很簡單了,甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸,木、火、土、金、水,這是干,天干的五行。地支呢,就是我們來算,十二個時辰,我們就需要用地支,用地支。這是五分,這是一分,兩分、三分、四分、五分,就把所有地支分成五份,分為木火土金水。所以從這兒也可以看到,我常常講,很多人就,過去中醫(yī)在吵啊,什么叫長夏,什么叫長夏,實(shí)際上兩個節(jié)氣交接的地方就是夏,就是因?yàn)槠⑴K在中間,它能控制四個臟,四個臟都不吵架,所以每一個臟在交換工作的時候,他都要介入一下,所以春天,要轉(zhuǎn)換成夏天的時候,中間的脾臟進(jìn)來,緩和一下,然后再變成盛夏,不能春天之間變夏天,這個節(jié)氣就不,時令就不對了,時令就不好了。后面會介紹,這里先提一點(diǎn),他說會占,這個人是,心臟病是早晨、中午、晚上,白天死啊,什么時候死都有啊,《黃帝內(nèi)經(jīng)》講得很詳細(xì)。 【第五節(jié)五行相克】 161頁,黃帝說,“五藏相通,移皆有次,五藏有病,則各傳其所勝。不治,法三月若六月,若三日若六日,傳五藏而當(dāng)死,是順傳所勝之次。故曰:別于陽者,知病從來;別于陰者,知死生之期?!边@個什么意思?好,正常人呢,是相生,是要這樣子走的,病態(tài)呢,相克,肝克脾,脾臟克到土,土再克水,水再克到火,火再克到金,金再回克到肝,然后就死掉,就這個,他就這個意思。所以相克呢,出現(xiàn)的時候,如果說,肝有問題,我們先治,先健脾,先實(shí)脾,這個時候病就不會再傳了,為什么?就是因?yàn)槲逍邢嗫说年P(guān)系。那如 113 果說,我們已經(jīng)脾都來不及守住了,等我們看到病人的時候,脾已經(jīng)被肝做掉了,那我們只好去健腎,實(shí)腎,對不對?那如果他碰到腎臟沒辦法了,我們就趕快去建心,那心還沒有,只剩一口氣了,那碰到我們了,那就很累,對不對?已經(jīng)四個沒了,只剩一個,我們常常會碰到,常常會碰到,好,那時候,到這個時候,你只有一次機(jī)會,處方一次機(jī)會,錯了就沒了,一條命就沒了。所以病人趕快,早點(diǎn)找我們看,既然現(xiàn)在相信我,為什么當(dāng)初不相信我?對不對?所以剛開始生病了,治好就很簡單。好,那相傳到五臟的話,五臟都傳,就是五臟傳完了,相克,那就死掉了。所以說,我們說“別于陽者,知病從來?!本褪牵覀儾殛?,陽氣,陽氣的變化,我們就可以知道,病從何而生,查,這個陰氣的,“別于陰者”,陰的變化的時候,我們可以“知死生之期”,死跟生,什么時候會死,什么時候會生。好,所以是“言至其所困而死?!本褪且?yàn)槲覀冎?,他?nèi)臟,他的病所克的時間,我們就知道他什么時候出問題,什么時候會走人,這是相克的。那病傳,前面就講,有的人三個月,有的人傳六個月,有的人傳三天、六天都不一樣的,后面會有,慢慢分析,細(xì)分下來, 《黃帝內(nèi)經(jīng)》就是這樣子,前面先給你一個大原則,后面就慢慢給你細(xì)調(diào)了。 那這個呢,剛剛講,一是一的五分,我在這里五分法,那五分到底有什么用,還沒講,因?yàn)楹竺孢€會有,我現(xiàn)在講的了后面就不用看了, 《黃帝內(nèi)經(jīng)》就是這樣,它由淺入深,一個一個進(jìn)去,帶大家,諸位進(jìn)入到中心點(diǎn),所以說,一剛開始呢,是故風(fēng)者百病之長。春天的時候,受于風(fēng)最大,第一個傷到就是肝臟,它是百病之首,病的源頭。我們所謂病的源頭,中醫(yī)認(rèn)為說,有三種,第一個是外來的,第一個就是風(fēng),第二個是內(nèi)發(fā)的,你的喜努憂思悲恐,一天到晚害怕,你越怕死死得越快,因?yàn)闀缴?,人的精神會損,還有一個是外傷嘛,外傷。 【第六節(jié) 風(fēng)寒、太陽癥 】 那如果說,風(fēng)寒客于人,就是剛開始風(fēng)寒進(jìn)來的時候,一定在皮膚表癥,這里那個張仲景就看了,這就是太陽癥嘛,對不對?你看我會講太陽癥,我把它寫上去,“使人毫毛畢直”,發(fā)毛都立正起來,為什么?因?yàn)楦惺茱L(fēng)寒嘛,汗毛都立起來的。那“皮膚閉而為熱”,有的人說,剛受到表風(fēng)的時候,不管是風(fēng)還是寒,那你一下,毛孔都閉塞起來了,因?yàn)槟愫?,人的陽很敏感嘛,這個東西不該進(jìn)入我身體,影響到我,一感受到這個風(fēng)寒的時候,毛孔馬上就閉起來,毛孔閉起來實(shí)際上是一種自保的一種,但是你閉起來,身體上的熱會發(fā)不出去,所以會出現(xiàn)熱,身體會發(fā)生,產(chǎn)生熱的現(xiàn)象,所以熱不是說,我們身體已經(jīng)感冒了,不是這個意思,就是自然而然爆發(fā)的一種動作啊,一種抵抗的動作。 【第七節(jié) 汗解法 】 “當(dāng)是之時,可汗而發(fā)也?!彼灾嗅t(yī)的汗解法,源自這里。岐伯說,可以汗解。那我們用汗法的時候,一定是汗法,那我們以后有些,這個汗藥,就是吃下去就會發(fā)汗,我們不用蒙汗藥,你不要把那個混在一起,武俠小說看太多不行啊, 那不是蒙汗藥, 這是發(fā)表, 發(fā)表的藥, 那發(fā)表藥要用在什么時候呢?太陽癥, 對不對?現(xiàn)在就寫啊,風(fēng)寒剛剛好到皮膚表面的時候,汗毛立正了,毛孔縮起來,里面熱,這都是很好,汗解,一劑就去掉?!翱珊苟l(fā)之?!蹦侨绻械娜四兀锹楸圆蝗?,四肢的肌肉麻痹腫痛,“當(dāng)是之時,可湯熨及火灸”,也就是說病情不在表面,跑到肌肉里面去了呢,跑到肌肉里面去,那個時候呢,要用些湯,那種藥湯,中漢方煮起來,外洗,外洗,那種把它風(fēng)寒去掉,也可以,或者是用針灸,火燒的方式,或者是針刺他,去它。如果說,都許多治好,這個病人都沒有治好,在肌肉上面都沒有治好,跑入內(nèi)臟了,病跑到肺里面去的時候,“名曰肺痹?!逼鋵?shí)這個字標(biāo)準(zhǔn)的念法呢,應(yīng)該是,如果我們查,這個辭海是念bi,也可以念bei,這兩個都是,麻木不仁的意思啊,病到了肺里面去的時候,肺感受這個風(fēng)寒呢,就是“發(fā)欬上氣?!薄案ブ巍本褪?,沒有治好,還沒有治好的話,肺呢,就會傳到肝臟去的,病就會傳到肝臟,這個進(jìn)到肝臟了以后,就叫肝bei或者肝bi,肝痹,這個就是厥,就是寒。厥,就是冷,反逆的意思,逆過來的意思,反逆的意思。那這個時候,“脅痛出食”,就雙脅,肋骨會痛,嘔吐,東西,食物會吐出來。這個時候呢,我們可以用按,按敲,按摩,或者針刺的方式都可以。為什么都沒有講到藥?因?yàn)檫@個是上古嘛,那個黃帝那個時候的那個人,那個時候人都沒有什么欲望,也沒有什么,你家到我家開車子可以到,一定要走路,所以運(yùn)動會比較多,有人氣嘛,跟自然 114 界比較接近,所以病有的話,都是按按,按敲,按摩一下,就可以好。那更老的話,那個畫個符,念個咒,有沒有,祝就可以好。“弗治,”如果沒治好,傳到肝,那肝如果沒治好呢,這個是傳到脾,“病名脾風(fēng),”脾臟受風(fēng)。所以它就相傳有沒有,由表入,因?yàn)榉问潜?,所以最早是進(jìn)入皮表,然后到肌肉,再到肺,到了肺以后,你沒治好就會到肝,到了肝沒好,一路相克嘛,有沒有?金克木,木克土,有沒有?接下來克到土,那如果說,發(fā)了,到了脾,脾風(fēng)的話,這個“發(fā)癉,”癉,癉術(shù)的癉?!案怪袩幔本褪侨戆l(fā)黃,“煩心出黃,”這個時候可按,可以用按摩,可以藥外洗,也可以用浴,也可以月內(nèi)服的湯劑。如果還是沒有好,這個脾就會傳到腎,傳到腎的話,就叫疝瘕,這個字念jia,瘕按照字源辭海的意思呢,肚子,腹中有積,我們稱為瘕。這個癉呢,就是黃,發(fā)黃。那如果說,這個,這個疝瘕的癥狀呢,我們就是“少腹冤熱而痛”,小腹肚子微痛,然后“出白”,出白就是我們這個,流出來的汗呢,都是白色,小便呢,也是白濁的,白濁的津液,小便是白濁的。男人呢,這邊先提一點(diǎn),我們后面還會再跟諸位介紹,提一點(diǎn)點(diǎn)。 【第八節(jié) 女子胞、男精 】 男人的精跟女人子臟,我們講女子胞,這個女子胞,或者是子臟,這個講的都是現(xiàn)代人話就是女人的子宮、卵巢,中醫(yī)的過去,我們不講子宮、卵巢,講女子胞,都是。那如果說,男人呢,這是膀胱,好,后面,膀胱后面呢,是小腸,如果剖面圖的時候,這是膀胱,這是小腸。膀胱,膀胱和小腸正中間呢,夾了一個,一個胞膜,一個室,那這個是三焦的,一個胞膜。因?yàn)樗且粋€膜,中間一個縫而已,兩片膜在一起,那這個才是人生精的地方,男人生精的地方。那男人在這邊生精呢,在這個階段的時候,是純血,這個是純的血,非常精純的血,完全沒有雜質(zhì)的血。那經(jīng)過小腸的火加熱以后,汽化過以后,再出來,才會變成白色的精,所以在。女人呢,那個子宮卵巢在,跟膀胱和小腸位置,剛好女人的子宮、卵巢的位置,就是男人的精胞,精宮的位置,在這個位置,那西醫(yī)呢,解剖人的時候,一切一看,因?yàn)槿怂赖袅寺?,他看不到,這個一個薄膜,他也沒想到那就是精的地方,那只有在睪丸里面找到一些精子在里面,那就是好了,那就是睪丸生精嘛,那我們太監(jiān)已經(jīng)切了,明顯睪丸生精,那西醫(yī)講不知道,中國人太監(jiān)都沒有,對不對?把太監(jiān)拿來,問太監(jiān),太監(jiān)都還有,還是有精的,好。所以,外國人講什么,我們中國人,把就沒有辦法騙我們中國人,因?yàn)槲覀冎袊司陀羞@種沒有睪丸的嘛。對吧?他怎么辦,對不對?剛好碰到我們中國人,我們什么都有。 這個白精出,就是小便會白濁,“一名蠱”,這個也叫做蠱,當(dāng)這個時候病在腎臟的時候,我們可以按摩,推拿,這個我們所謂的按穴道,推拿,或者吃藥。如果還是治不好,從肺傳到心臟去了,“病筋脈相引而急,病名曰瘛。”這個字念xi,那這個時候,“可灸可藥?!比绻恢危瑵M十天,沒有只,就死掉,因?yàn)橐呀?jīng)到底了,有沒有?從肺,金克到木,木,那肝木再克到皮土,皮土再克到腎水,腎水再回到,克到心臟,有十天的機(jī)會。所以我們治療呢,都是,好,你看前面有提過,十天,就可以曉得,十天就可以曉得。那好命還是歹命,就這個時候出現(xiàn)了,好命跟歹命。那如果說,我們現(xiàn)在治癥,比較好,時間或者是天地氣要開交,交接的時候,在十天以內(nèi),天地氣正要開接的時候,他就是陽不夠了,沒有陽了,那我們這時候處方一下去,正好配合,那個藥力跟天地正好要進(jìn)入冬至,對不對?好碰到,那是好命啊,那一年有幾個十天,剛好在那個節(jié)氣上面?所以說,還有,人還有好命跟歹命,所以大家多做些好事,幫助一些人。那這種醫(yī)學(xué)的東西,外人不傳,那“腎因傳心,心即復(fù)反傳而行之肺。”所以當(dāng)心已經(jīng)走到底了,沒有東西再傳了,回到剛開始入的第一個臟的時候,進(jìn)入肺臟的時候,這個“發(fā)寒熱?!边@是發(fā)寒熱就是人的元,那個最后的精神要離開身體了嘛。最多,如果這種病發(fā)的話,最多三年,死掉。所以說,有的傳精的時候,有的人法三天,有的人是三個月,有的是六個月,有人三年。那如果從表癥開始一直沒治的話,一直到里癥去的話,再傳經(jīng)的話,一般就是三年,一般就是三年就會傳完,好。 那當(dāng)然了,我們會有很多,在皮膚表面上的時候,在肌肉里面的時候怎么辦,在肺里面的時候怎么辦,這個都有,一系列的處方都有。中醫(yī)是非常完整的一個身體解剖學(xué),病理學(xué)的一個東西,還有治療,治療,治癥的學(xué)問都有。 還有一種呢,64頁,我們得到病,還有一種是“卒發(fā)者”,就是瞬間發(fā)的,這個不是病,比如說我們開車突然撞車,車禍,好,撞傷了,對不對?或者是你走在建筑工人的鋼筋掉下來,正好就插到你身上。好,或者是歹徒在開槍,惡夜槍聲,結(jié)果正好你在那邊走道,那么倒霉被打到,這種人痹,看其舌就可以痹掉,這個可以不用發(fā)聲的。 115 那“不必治”,因?yàn)樗粋髀?,這個,瞬間發(fā)的,你不比去治它的傳。如果是,我們講的就是,還有一個呢,就是急性病,什么叫急性病呢?比如說我們今天出去吃結(jié)婚喜筵,吃的結(jié)果吃壞肚子了,你本來就很好嘛,對吧?吃壞肚子了,回到家里面上吐下瀉,這個急性病啊。你就不用去只它傳,什么脾傳到腎啊,腎傳到心啊,心傳到肺啊,不必去治它的傳,因?yàn)檫@個病是外來的,他的意思,你不用去治它的傳。那我們其他治癥的時候,我們要去治它的傳,先去治它的傳的話,可以預(yù)防它的病再惡化下去。 好,那“有不以次,不以次入者,憂恐”,好,有的人呢,這個,這個發(fā)急性病的時候,比如說吃壞肚子了,正好吃壞肚子,就在廁所里面上吐下瀉,突然接到電話,兒子吸毒被抓,一氣,對不對?那這個時候呢,病就會進(jìn)來,病進(jìn)去是因?yàn)槟闱橹镜年P(guān)系,這一段講的就是這個。所以說,諸位記得,你如果吃壞肚子了,不管是什么狀況之下你今天兒子吸毒被抓,那很好啊,很開心啊,先掛掉再說,等到上吐下瀉好了,再生氣。那你說,老師我可不可以等到春天再生氣啊,也可以啊,這個,好,那很麻煩。 所以人啊,這個,這個有些,所以我一定要找時間,我們要把,也是要包含在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面啊,我們要把天地之間的位置安置好,那樣這種糾紛就會減到最低,所以說,所以人有大病,那病會傳經(jīng),就是你情志也會影響,情志也會影響。所以說,這種,本來是沒有什么病的,結(jié)果因?yàn)橥鈦淼脑斐缮眢w上的病變,這個時候,然后配合上情緒的喜怒樂思悲恐,因而生病。好,如果是“因而喜大虛則腎氣乘矣?!比诵呐K,你看喜是對心臟很好,開心對心臟很好,但是每天那邊神經(jīng)病在笑,有的人還躺在地上,笑都笑成這樣子,你太過了,太過了,心氣會傷到,那我們五行呢,本來這個力量是相通的嘛,那你心氣發(fā)散太過,木水就進(jìn)了臟位置,這兩個是,五個力量是拉扯的很好的,很平均的才對,那這個太過了,這個就乘位了,乘它的位置,這個意思。 那如果怒氣,“怒則肝氣乘?!鄙鷼?,就會傷到。悲呢,“肺氣乘”,所以這個情志都不好,恐呢,“脾氣乘,憂則心氣乘”,這是它的道理。所以病呢,有五種,“五五二十五變,及其傳化。傳,乘之名也。” 一個臟它有五種變化,因?yàn)槭艿狡渌目?,五個臟,五五就二十五種,就是其他,喜怒憂思悲恐,這個受到這個影響。那,“大骨枯槁,大肉陷下?!边@什么意思?你們不用去記,你只要想一個字,我們前面講過的,這個人形傷,如果今天人跟我說,老師,我這個病人啊,這個,這個體重瞬間降了二十幾公斤,形傷,已經(jīng)講完了,對不對?你不用去記,什么“大骨枯槁”,來我看看,他的骨頭怎么樣,對不對?看看他的肉有沒有陷了,有沒有,這已經(jīng)跟你講了嘛,他少了二十幾磅,或者一瞬間,一個禮拜少掉了?!按笕庀孪?,胸中氣滿,喘息不便?!毙刂袣鉂M的時候,這個氣傷到。胸中呢,我一直重復(fù)講這個,你就會記起來啊,我們講胸中的時候,就是陽氣之位嘛,陽在胸中,陽氣的位,位置,陽氣之位,陽在胸中。那胸滿,脹氣,氣傷到。一個是形傷,一個是氣傷,造成“喘息不便,其氣動形?!痹趺礃??六個月就死,六個月就死掉了。所以我們的形傷氣在就沒有關(guān)系,你如果氣傷形在都好,形氣兩傷就是,壽命就不長了,因?yàn)槲覀內(nèi)酥v的就是陰陽嘛,人的形就是陰,你的外形就是你的陰,你的動能就是你的陽。那形傷掉了,陰傷到了,那胸又滿,陽氣又傷到,這個陰陽兩傷,這都很危險的。那如果“真藏脈見”,那時間更快了。那如果說是,同樣是形傷,但是“胸中氣滿”,也是一樣啊,“喘息不便”,“內(nèi)痛引肩項(xiàng)”,這個一個月就死掉,到肩項(xiàng)這邊,痛到肩項(xiàng)這邊,就陽氣傷得越來越嚴(yán)重的時候,他就會開始痛,那死的會更快,一個月就死掉。如果是再見到真藏脈,就算日子了,真藏脈的話,就算日子就可以算出來他幾歲死。還有人呢,形傷,也是“大骨枯槁,大肉陷下”,都是形傷嘛,“胸中氣滿”,也是陽氣傷,便,“喘息不便,內(nèi)痛引肩項(xiàng),身熱脫肉破困”,肌肉也消失掉了,“真藏見,十月之內(nèi)死?!蹦阏f老師這個怎么看起來怎么比前面的,壽命好像比較,看起來比較嚴(yán)重一點(diǎn),壽命還比較長一點(diǎn),這個就是有疑問的地方,你們沒有錯,如果你這樣想完全沒有錯,因?yàn)閮?nèi)經(jīng), 《黃帝內(nèi)經(jīng)》這種東西,它當(dāng)初的原文就是很討厭,所以你要記得,如果是陰陽兩傷的時候,我們就可以算月了,真藏脈一見,就可以數(shù)日子了,那數(shù)到哪一天,我們后面還會講,你黃帝拿出來一看哪一天就知道,速度就那么快,哪天是金日他就死,這個金克木,那個剛好肝有問題就死在金日,那金日里面還有一個,這個金克木,那金日的金時,就死掉,就諸如此類的,速度很快的,我們可以,馬上可以推算出來。 好,這個,那我們,我們休息一下,我們待會兒再講這個,下一節(jié)。 看164頁,中間那邊,中間那邊,他說這個“大骨枯槁,大肉陷下,肩髓內(nèi)消,動作益衰,真藏來見,期一歲死?!边@個內(nèi)消骨髓,“動作益衰”,就是,如果骨髓內(nèi)消的時候,你已經(jīng)看到這個人,皮跟骨是相連的,幾乎根本沒有肉,你一摸看見一個骷髏,全身就跟骷髏一樣?!皠幼饕嫠ァ?,這個“真藏來見,期一歲”,那至于,我跟你講, 116 絕對不是一歲那么久,我剛剛講過, 《黃帝內(nèi)經(jīng)》太久了,有些編輯上有問題,那編成這樣,我們只好先這樣講,實(shí)際上可能就幾天就死掉了。 “見其真藏,乃予之期日?!闭娌孛}現(xiàn)就可以看日子了,一個病人形傷,再加上“胸中氣滿,腹內(nèi)痛,心中不便,肩項(xiàng)身熱,破困脫肉,目匡下陷。”這個目匡呢,就是胃氣,要過胃經(jīng)的地方,目匡下陷了,胃氣也沒了,“真藏脈見,目不見人?!本褪茄劬σ呀?jīng)不視人了,認(rèn)不得人,認(rèn)不得你的親人,不視親屬了。就是陰陽都衰弱了,神又離開了,這個馬上就死掉了。如果,還有視人的能力,但是陰陽呢,都已經(jīng)失掉了,就好像骨頭啊,皮包骨了,這個時候,也是會死的,就算是能夠看到人,也是會死的。那樣死的時候,一般在地支生克的時間,待會兒我們再介紹,這個講完再介紹。 如果是“急虛身中卒至,五藏絕閉,脈道不通,氣不往來。”比如說,你掉到水里面去,或者從高處墜下,發(fā)生這種事情,五臟一下就閉掉,本來沒有病的,突然發(fā)生了意外,造成脈道不通,五藏閉絕。那這種,這個以外的傷害造成了呢,如果是脈通通不來,摸到脈也沒有了,如果說,一人呢,這個“一息五六至,形肉不脫,真藏雖不見”,也是一樣,他會死掉啊。這個是,這個,我們講意外,意外橫禍發(fā)生的時候,如果是脈道不通,五藏絕閉的時候,一樣,就算他的脈來或者不來,或者是形跟肉,還是會死掉。所以這個,意外傷害,西醫(yī)還可以,為什么?因?yàn)槲麽t(yī)是看形,看形,看骨傷啊,怎么樣,那個是受傷,那不是真正的病,西醫(yī)急救,這個方面,做得相當(dāng)不錯。 那我們講,一天,哪一個時辰會死,就是根據(jù)這個來的。比如說你是肝病,那肝病的人呢,那在金的時辰容易出事,這個,那個日子一天的十二個時辰,也有木和土金水相克的時間啊,就是從這個圖上面來的,我們說五分法。后面還會有,后一段還會再介紹的更細(xì)。 166頁,“真肝脈至”,就是真藏脈,“中外急”,你摸他的脈,什么叫中外急???這是手脈,這是關(guān),寸,尺,那如果是這個脈啊,這是筋,里面有兩條筋嘛,這是中,這是外,這是內(nèi),這個脈在這地方跳,這外面在中間在內(nèi),這個外中內(nèi),如果是中外皆急,如循,如刀刃,刀刃面很硬,像按到琴弦一樣,非常,那么硬。然后病人的氣色呢,青色帶白色,又沒有光澤,白色是金,金木相克,相克的顏色在臉上,又沒有光澤。“毛折,乃死。”為什么現(xiàn)在講這個毛呢?毛是氣之余,我們身上的體毛呢,是氣的之余,發(fā)呢,而血之余,發(fā)為血余,毛為氣之余。那如果說,毛折,毛彎曲過來了,是陽絕,陽氣完全喪失掉了的征兆,你就看他的毛,整個折過來就死,這個人就死定了?!罢嫘拿}至”,就是講真藏脈啊,“堅而搏”,像薏仁一樣,苡子一樣,硬硬的一顆一顆。那色,病人呢,這個真藏脈出現(xiàn),然后又看見,心臟的脈出現(xiàn),然后又看到,心臟的脈出現(xiàn)一看到,赤色是,和黑色在一起,水火相克的顏色,同時發(fā)生在臉上,而且沒有光澤,也是“毛折,乃死?!本涂茨闫つw毛,毛,毛就是陽的末梢嘛,他就是陽氣要絕了。好,一折,毛一折,人就死掉了,“真肺脈至,大而虛,如以毛羽中人膚,色白赤不澤,”都是“毛折,乃死。”這個是肺的真藏脈,大,而且虛的,這個就不要看,看這段形容的比較好,比較清楚?!罢婺I脈至,搏而絕,如指彈石辟辟然”,硬梆梆的,沉在底下,那顏色是“黑黃不澤”,木克土,相克的顏色跟臟的本色都在上面,這是,都是陰絕,這時候再碰到陽絕,陽氣就絕了,毛折?!罢嫫⒚}至,弱而乍數(shù)乍疏”,時常快,一下又慢掉,“黃青不澤,毛折,乃死。”所以,這一段講的就是,所有真藏脈見,真藏的脈出現(xiàn)的時候,統(tǒng)統(tǒng)是,不治。真藏脈記得,它在長的時候,一定是超過寸的九分,尺一寸,寸是九分,尺是一寸,尺是一寸,它一定,真藏脈一定是會超過這個長度,比這個原來的脈長很多,而且非常的大,這是真藏脈。 所謂真藏脈,為什么真藏脈?因?yàn)?,所有的五臟呢,受氣于胃,它才戶有這個胃氣,才會有這個脈走緩象。那現(xiàn)在陰陽分隔了,陽氣沒有了,那只剩那個脈的脈氣了,就看到就是真藏脈了。那這是不治,就是死定了。 那黃帝還不是死心啊,167頁,他說,“見真藏曰死”,為什么呢?岐伯就講啊,這就開始啊,五藏的脈氣來自于胃,胃者,五藏之本藏氣,不能致主,好,“致于手太陰,必因于胃氣?!边@里啊,我呢,我們?nèi)绻岩粋€字刪改一下,中國的文字,你光看這樣子,還不能夠深入啊,還可以更深入的解讀這一段,那中國的文字就是很好玩,對吧? 我舉個例,你如果說有一個人跑來找你,這個,這個倪先生啊,我哥哥幾年都沒有消息,人在哪里都不知道,怎么找他,對不對?我們中醫(yī),當(dāng)然也要會這個啊,那你寫個字來吧,寫個字,正好是春節(jié)嘛,就看到春滿乾坤福滿園,好,一寫,福很好,這種很好了,對不對?你哥哥在牢里,為什么在牢里呢?你看這個子礻的礻是同個邊,加個點(diǎn)就是衣服的衣,大家穿著同樣的衣服,那你口在中間,吃飯前面就鐵門,后面就是鐵窗,牢啊,坐在牢里。 117 那胃呢,所以田下有肉月,有肉月,所以我們把胰下,耕田的時候是胃,真正在生長,收藏的時候,生養(yǎng)的時候是小腸。那把《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面的胃解釋成,它指的就是小腸,那心下,心臟之下就有東西了,就是胃了嘛,所以真正我們講胃的地方呢,古代的經(jīng)書講,胃的地方,講的是心下,那講的,真正講胃的時候,他講的是小腸,從這個角度,你回頭再看這個又不一樣了,所以你都,你來讀傷寒經(jīng),心下脾了,心下脾,脾什么東西啊?就是胃,胃不舒服嘛,好,那講胃就是講小腸。 【第九節(jié) 陰陽與神 】 五藏者,皆稟氣于小腸,小腸者,五藏之本。所以呢,你看啊,小腸在這邊,小腸是,我們所謂的首盛之官,那胃里面,咀嚼食物之后到了小腸,小腸把它消化掉,所以我們小腸的目穴是什么?關(guān)元,關(guān)元又名什么?丹田嘛,丹田啊,丹田。所以道家練氣的時候,形在丹田,不在中脘嘛,對不對?丹田,那好,那把氣在丹田上鼓脹,像鼓風(fēng)一樣,讓你加熱,所以小腸這個地方才是人的生病的中樞,在這個地方。當(dāng)你把它改成這樣子的時候,小腸是五臟的本,所以呢,現(xiàn)代人有的人胃有問題,把它切掉三分之二,或者三分之一,或者有的人整個胃拿掉,還沒有死嘛,還可以活一段時間,當(dāng)然是不用拿了,不用拿。那小腸就不能拿,所以你聽過人家切胃,很少聽過人家拿小腸,小腸不能拿,拿了就死,脹氣者,不能治,至于手太陰,五藏的氣,它自己不會跑到手太陰,肺經(jīng)那邊去的,一定,必因于胃氣,乃至于手太陰,因?yàn)橛形笟?,才會到手太陰,為什么胃氣,小腸的氣呢?就是我前面已經(jīng)介紹過的,小腸呢,這是大腸。食物消化過以后,食物里面的水,食物里面的水進(jìn)入大腸的時候,這個水,因?yàn)樾∧c在下面,火在燒,大腸是金,火克金,里面的水就回到肺里面去,這個從大腸里面的水,因?yàn)樾∧c的蒸化以后,進(jìn)入肺,這個水呢,會直接進(jìn)入我們的血液里面,血液系統(tǒng)里面去,血管的系統(tǒng)里面去,我們喝水,你喝的檸檬汁,喝得什么白開水,下去到,真正的胃里面去的時候,它是脾胃,脾胃是土嘛,你喝完吸收掉了,吸收掉以后就到全身肌肉去了,所以你如果是運(yùn)動,跑步啊,流了很多汗,對不對?流了很多汗,那個汗是脾胃的津液,這個時候你就要去喝水來補(bǔ)充它。好,那你如果吃東西吃太多,好,晚上睡覺前吃太多,那食物里面水很多啊,對不對?糖也很多,是不是?結(jié)果這些營養(yǎng)跑到血里面去,所以晚餐以后,吃宵夜以后,早上起來,血糖都很高,你如果飯后量血糖比飯前高,就是因?yàn)槟莻€飯的,那個飯后,那個血糖里面的水和血,糖的營養(yǎng)都是來自飯后才會有的,但你那個食物里面很多的水分,還有營養(yǎng)嘛。 所以說,因?yàn)樾∧c在支持它肺里面的津液,所以說,它才會胃氣,才會跑到手太陰,五藏之受氣于手太陰,所以“五藏各以其時,自為而至于手太陰也?!彼哉f“邪氣勝,則精氣衰?!彼浴安∩跽?,胃氣不能與之”,同時到他手上面去,所以我們就可以看到真藏的脈。所以當(dāng)我們那個臟生病的時候,胃氣阻絕了,它沒有辦法去供應(yīng)它,藏脈出現(xiàn),就在手上看到。所以說真藏脈,會死,就是胃氣沒有了,小腸不收納了,不收納了。 好,所以說,現(xiàn)在開始,從這一段呢,下面,你把,你要讀古書呢,把胃,把腸子,心下當(dāng)成胃,再去看,那就更深入了。 《倪師黃帝內(nèi)經(jīng)第33課》 【第十節(jié) 逆四時之脈 】 168頁了,帝曰,那個黃帝說,“凡治病”,我們要治病,要“察其形氣色澤”,病人的外形,他的氣夠不夠,他的脈,顏色,脈的盛衰,這個是,我們可以知道,這個是新病,于之此之新故,是新病還是舊病,我們來治。所以說我們可以查,這個是老病,陳年老病,還是剛發(fā)的病,我們從形色氣脈,氣澤通通可以看到。“無后其時。形氣相得,謂之可治。”就是不要失掉時機(jī),如果這個新病還是舊病啊,我們有治的方法的法則,看到新病趕快就下手,那你就不會成為重病。 那“色澤以浮”,一般來說,皮膚上,這個病脈的顏色,這個浮在皮膚比較淺,這種重是最好治的,這個很表面嘛,“脈從四時”,病人生病了,可是脈是順從四時的,比如說你是春天得到夏天的脈,或者春天得到冬天的脈,是順脈,那這種病都是很好治的。胃氣,來看,這里又開始講了,什么叫胃氣的脈?“脈弱以滑”,有沒有?很緩,不是,弱不是說完全沒有力。 有很柔,一席四至到五至,只要有胃氣的脈都是好治的。如果是形氣相失,外形喪失的,不管是過胖,有 118 的人跑了一個胖子,根本不是,是水腫,有的是太瘦,行氣就傷掉了。再加上氣沒有了,呼吸很短,因?yàn)樾仃柭?,胸是胸陽的地方,我們要判斷他陽氣夠不夠,看他喘氣、咳嗽就知道了。如果是顏色失掉了,不光澤,就是比較難治理的,難治不是說不治,很多地方說不治,真是不治。難治理是還可以治,比較難就是了。脈實(shí)已堅,謂之益甚。脈太實(shí)了,太堅強(qiáng)了,如果脈脈逆四時,都是不可治,不好治。必察四難而明告之。就是你要跟病人查到以后,摸到病人這個,在夏天就摸到冬天的脈,就是相克的脈,你要告訴他,要跟病人講,你這個心臟不好了,要跟病人講清楚,一定要告訴病人的家屬。 所謂逆四時者,春得肺脈,夏得腎脈,秋得心脈,冬得脾脈,其至皆懸絕沈濇者,命曰逆四時。你不管這里面就把它歸類簡化了,你不要去記,你只要記得,它沒有微細(xì)的脈,比如說太懸了,脈很澀,很小、很弱,而且不按照四時來的,都是重病,都是逆四時。如果說這個臟,如果是春天、夏天脈應(yīng)該是浮,春天比較浮,夏天的脈比較大。結(jié)果呢,春天、夏天的脈比較沉澀,秋天的脈是浮大,那就是逆四時的脈。還有一種癥狀,病人是顯現(xiàn)熱癥,那熱癥應(yīng)該是凍,很慌、很凍、很亢奮、很緊張,很亢奮,但是病人很靜的,不單單人變得很靜,脈也變得很靜,脈很細(xì)、很慢、很少,病人的外面顯現(xiàn)了熱癥。好,泄而脈大,脫水而脈實(shí),這種都是很難治的癥狀。 人脫水的時候,應(yīng)該是虛,是不是,你摸到脈是不是虛?你用正常的想法,好像氣球里沒氣了,好像就軟掉了。哎,他的脈是大的。如果一個人在下痢,大拉肚子,一天二三十次,脈應(yīng)該是很氣弱,你拉肚子嘛,結(jié)果脈反而是大了,這個是癥和脈不合,脈癥不合。那么,都是不好治的。如果病在中,脈時間,病在外,脈不時間者,兼難治。一般來說,病在中,脈就比較緩了嘛,病在外,脈就比較堅實(shí)。結(jié)果呢,現(xiàn)在病在外,脈不堅實(shí),這就是脈癥不合,都是難治的。所以,我們從這里歸類到,脈和癥是符合,人虛就是虛脈,實(shí)就是實(shí)脈。便秘摸到脈就很大,這都是很好治。那下痢呀,這種。色脈來說的話,顏色喪失了,脈還在那邊,還可以治,只是難治一點(diǎn)。色、脈都沒了,那就兇了,簡單講就是這樣子。 新病和久病,新病呢,氣色一定在那邊,脈象有問題,氣色一定在。久病的人,氣色就跑掉了。所以,氣色沒有了,就一定是久病,新病一定是氣色都在那邊的,這是新病和舊病的區(qū)分。 【第十一節(jié) 五實(shí)五虛 】 169頁,黃帝問,他說我們用虛實(shí)來決生死,你給我詳細(xì)講講看,問問岐伯。岐伯說,五實(shí)死,五虛也死。五種實(shí)癥也死,五種虛癥也死,我們叫五實(shí)五虛。黃帝問他,就請他細(xì)講了,岐伯就分了五個。脈腎非常的宏大,越來越大,不止。第二個,脾熱,你身體摸上去是熱的,肚子鼓脹、腹脹,大小便不通,悶眸,這個字念眸,眸就是眼睛看不清楚。眼睛不視人了,這是五實(shí)死癥。脈細(xì)、脾寒,摸到脾是冰冷的,脈又很細(xì),氣又很少,呼吸很短,不太講話。泄力前后,且大小便失禁,飲食又進(jìn)不去。到底說你如果大小便失禁,吃東西進(jìn)去,你還是吃不進(jìn)去,這就是五虛。所以,我們常常會問人家的胃口,你大小便,我一直在下痢呀醫(yī)生,你有沒有聽那個電話。那個病人講得很大聲,我一直下痢怎么辦?這是沒有問題。如果講話很小聲,“我一直下痢”,那就很危險了。所以,要聽,要看,看圖就會了,五實(shí)五虛,這個是危險的癥候。 那黃帝說有人會生存下來呀,岐伯就說了,漿粥入胃,泄注止,則虛者活。你是虛癥,但是你稀飯米面最好消化的東西,能夠進(jìn)到胃里面去,好,你一吃到東西的時候,下痢停止了,活了。原來是不吃東西下痢,對不對。還有,如果是生汗得厚痢,則死者活,止其喉也。我們?nèi)绻f五實(shí)的癥狀,皮膚毛孔膩?zhàn)×耍覀內(nèi)绻l(fā)汗,汗一解掉,病人就精神恢復(fù),大小便都通常。原來是實(shí)住,大小便都不通,前后不通,一發(fā)汗以后大小便就通了。叫死者都會存活,這是它的癥候。那這種就會有存活的機(jī)會?。ㄍ辏?nbsp; |
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