低劑量螺旋CT與普通CT的區(qū)別？

    CT檢查是目前醫(yī)療中最主要的診斷工具之一，其輻射的危害國(guó)外早有研究。低劑量掃描是一種掃描方式，低劑量掃描特點(diǎn)是用這種掃描方式時(shí)候輻射劑量小，輻射劑量是正常CT的1/4到1/6，但是同時(shí)帶來的后果就是成像質(zhì)量會(huì)比普通CT掃描的會(huì)差。

    換句話說就是，低劑量的CT檢查與普通的CT檢查，檢查操作方法是一樣的，只不過在掃描的時(shí)候，低劑量CT要把放射的射線條件降低一點(diǎn)，射線就少一點(diǎn)，成像質(zhì)量會(huì)差一點(diǎn)。

下面問題又來了，成像質(zhì)量差能發(fā)現(xiàn)問題嗎？

    即使是低劑量的CT檢查，也可以發(fā)現(xiàn)很小的病灶，比如5毫米的病灶都可以發(fā)現(xiàn)。但是低劑量胸部CT特別適用于單位組織的健康體檢及高危人群普查、肺癌篩查，同時(shí)也適用于短期內(nèi)多次復(fù)查及需要長(zhǎng)年隨診觀察的病人，是一種科學(xué)、經(jīng)濟(jì)的檢查方法。如果是要精確診斷病灶，則還需要常規(guī)劑量來做CT檢查。已有的研究證明低劑量螺旋 CT在肺癌高危人群進(jìn)行肺癌篩查能降低 20% 的肺癌死亡。

我們的聲音是什么----中國(guó)肺癌低劑量螺旋CT篩查指南（2018版）

    肺癌是導(dǎo)致中國(guó)癌癥死亡的首要原因。因此，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委任命的中國(guó)肺癌早診早治專家組專家及部分非專家組專家，在系統(tǒng)評(píng)價(jià)了美國(guó) NLST 和中國(guó)農(nóng)村肺癌 LDCT 篩查結(jié)果及經(jīng)驗(yàn)后，并達(dá)在成共識(shí)的基礎(chǔ)上，共同推薦了肺癌篩查指南。

    該指南推薦的肺癌高危人群為：年齡 50 歲 -74 歲；吸煙 20 包 / 年，或者戒煙 5年。參與肺癌 LDCT 篩查前，需要獲得篩查者的知情同意。肺癌篩查需與健康教育結(jié)合，向患者宣傳吸煙對(duì)健康的危害。因此，健康教育應(yīng)該整合到肺癌篩查全過程，以便幫助患者戒煙。

    該指南得出是結(jié)論：LDCT 篩查能降低肺癌死亡率，推薦中國(guó)肺癌高危人群進(jìn)行LDCT 篩查。但是，未來需要進(jìn)行更多的研究，包括 LDCT 聯(lián)合生物標(biāo)志物用于肺癌篩查的研究，以優(yōu)化肺癌 LDCT 篩查方法及技術(shù)。