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望診 是什么引起寶寶的哭鬧

 昵稱2899943 2019-02-11

  “天皇皇,地皇皇,我家有個夜啼郎,過路君子念一遍,一覺睡到大天亮”。經(jīng)常在電線桿或墻壁上見到這種“告示”。當(dāng)然,假如家中真的有個“夜啼郎”的話,過路君子照紙上寫的內(nèi)容即使念上一百遍,“夜啼郎”在夜間還是會照??摁[的。那么,好端端的寶寶,怎么會成為“夜啼郎”的呢?原來,寶寶在生長發(fā)育的過程中,大腦皮層的發(fā)育較其它器官為慢。寶寶的大腦皮層興奮性較低,中樞神經(jīng)活動較弱,所以,在一天之中,寶寶除了吃奶以外,幾乎所有的時間都在睡眠。而且,寶寶的條件反射尚未建立,分不清白天、黑夜,因此,出現(xiàn)日夜顛倒現(xiàn)象而成為“夜啼郎”。但是,待寶寶長大一些以后,雖能分清白天、黑夜,但仍有哭鬧現(xiàn)象,常使年輕家長不知所措,心中干著急。其實,對于無語言表達(dá)能力的寶寶來講,哭鬧乃是正常現(xiàn)象。因為他們“有口不會說”,所以,“哭”就成了寶寶的“唯一的語言”,也成了他們表達(dá)要求或痛苦的主要方式。寶寶哭鬧的原因頗多,不過,從醫(yī)學(xué)上來講,可以分為生理性哭鬧和病理性哭鬧兩大類。年輕的父母,你們能從寶寶的哭聲中知道他們在向您訴說些什么嗎?這里,教給您幾種怎樣鑒別寶寶哭聲的方法,供您參考。

  生理性哭鬧的原因,最常見的是饑餓所致。引起饑餓的原因是喂奶時間已過,或母乳不足、乳頭凹陷,或?qū)殞毐侨纫蛩赜绊懳樗?。此外,寶寶口渴、睡眠不足、過度疲倦、衣著不適、尿布潮濕以及渴望有人摟抱、引逗等,均可成為寶寶哭鬧的原因。如果寶寶餓了,渴了,那么,他就會放開喉嚨大哭,同時還會瞇緊雙眼,努力將自己的小手靠近嘴巴或放進(jìn)嘴里吮吸。如果寶寶的尿布濕了,就會眼淚汪汪,哭聲很委屈,持續(xù)不斷。6個月左右的寶寶如果常有號啕大哭,并有雙手亂劃,雙腳亂蹬的動作,可能是寶寶開始萌出新牙。這些原因引起的哭鬧,都屬于生理性哭鬧,其特點是哭聲響亮,哭鬧間隙時精神狀態(tài)和面色均正常。

  病理性哭鬧,大多是由于寶寶身體某一部位有不同程度的痛苦和不適所致。其特點是突然劇哭,哭聲尖銳,呈驚恐狀,此時將寶寶抱起,寶寶仍然哭鬧不止??摁[間隙時精神萎靡、面色蒼白。遇到這種情況,要引起警惕,注意觀察。如果還有其它癥狀,就應(yīng)及時送往醫(yī)院診治。臨床上寶寶以哭鬧為突出表現(xiàn)的疾病,常見的有以下幾種。

  一、耳部疾病

  寶寶容易溢乳,乳汁進(jìn)入外耳道后十分容易得急性中耳炎。此時,寶寶哭鬧不安,發(fā)熱,手壓耳廓時,哭聲更劇。如果耳朵里鉆進(jìn)了小蟲,那么,就會突然發(fā)出“哇哇”哭聲,渾身亂動,但無眼淚。當(dāng)外耳道患有癤腫或得了急性腮腺炎時,除了哭鬧外,還有發(fā)熱、局部腫脹拒按等現(xiàn)象。

  二、腹痛

  急性腸道炎癥、腸梗阻、消化不良、腸寄生蟲病、闌尾炎等均可產(chǎn)生腹痛而使寶寶哭鬧不安。哭聲為陣發(fā)性,隨腹痛的出現(xiàn)而哭鬧,腹痛的緩解而哭止。哭鬧時,面色蒼白,出冷汗、嘔吐、腹瀉、便血,按摩腹部有時可觸及到包塊,或?qū)殞毦馨锤共?,一摸即哭?/p>

  三、腦膜炎

  若是腦膜炎,因顱內(nèi)壓增高而感到頭痛,于是寶寶哭鬧。此時,哭聲尖銳,前囟門飽滿,兩眼凝視無神,頸部強(qiáng)直,不愿抬頭、轉(zhuǎn)頭,四肢強(qiáng)直不靈活。

  四、急性扁桃腺炎

  若是急性扁桃腺炎,則寶寶因咽喉疼痛而哭鬧不安,多伴發(fā)熱,拒乳,夜間哭鬧更甚。

  五、佝僂病

  佝僂病又稱“軟骨病”,因缺少鈣質(zhì)和維生素D所致。寶寶除哭鬧外,還有多汗,易驚,煩躁不安,頭發(fā)稀疏,方形頭顱,囟門大、閉合晚及雞胸、蛙腹等表現(xiàn)。

  六、鵝口瘡

  鵝口瘡是由白色念珠菌(霉菌的一種)引起的,多見于身體虛弱或營養(yǎng)不良的嬰幼兒,尤其當(dāng)消化不良時更易罹患。此時,寶寶的口腔粘膜白膩,像奶塊一樣,但又不像奶塊那樣容易擦掉。寶寶一含到奶頭就哭。得了口腔炎的寶寶,口腔充血、水腫,呈紅絨狀,口水增多,一含奶頭就哭鬧,從而拒絕吃奶。

  七、肛裂、尿路感染

  肛裂、尿路感染也會引起哭鬧。這種哭鬧發(fā)生在排便時,還有大便有鮮紅色血液,小便次數(shù)增多等癥狀。

  此外,得了尿布濕疹、腸套疊以及蟯蟲感染等疾病,都可使寶寶哭鬧不安。此時,應(yīng)及時送往醫(yī)院診治,以免貽誤病情。

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