關(guān)于解決好群眾看病難看病貴問題的建議

小小漫畫迷 2019-02-10

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    醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是造福人民的事業(yè)，關(guān)系到人民群眾的群眾切身利益和幸福指數(shù)。看病難、看病貴是社會各界一直關(guān)注的熱點問題，也是基本的民生問題。解決好老百姓看病難、看病貴的問題，既是現(xiàn)實問題，也是政治問題。地方政府要明確方向，堅持改革，穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)改工作。要正確引導(dǎo)群眾的醫(yī)療消費觀念，充分調(diào)動各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的積極性和創(chuàng)造性，以改革促發(fā)展，在改革中逐步解決老百姓看病中的現(xiàn)實問題。

    一、看病難在哪里、貴在哪

    老百姓認(rèn)為的看病難，一般指的是，他們進(jìn)城看病時找醫(yī)院難、進(jìn)醫(yī)院難。百姓對農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)看病不放心，就到大醫(yī)院湊熱鬧。另外，就是盲目追逐“名”醫(yī)、相信大醫(yī)院、相信廣告，小病也去大醫(yī)院，花大錢治小病。加上醫(yī)院對病人檢查開藥多，人性化關(guān)懷少，讓病人感到門難進(jìn)、臉難看、求醫(yī)難。
    看病貴首先是藥品貴，藥品貴的主要原因是價格制定和審批程序不科學(xué)、不規(guī)范，藥品銷售中間環(huán)節(jié)多，市場管理混亂，藥價普遍虛高。大醫(yī)院盲目追求高、精、尖項目，花很多錢引進(jìn)先進(jìn)儀器，導(dǎo)致檢查貴。有的醫(yī)院巧立名目，增加不必要的檢查項目，加重病人負(fù)擔(dān)。

    二、解決看病難看病貴問題的建議

    1、實行分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診制度，建立有效的三級醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，為群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
    解決“大醫(yī)院病人等醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生等病人”的問題，“雙向轉(zhuǎn)診”是不錯的選擇?！半p向轉(zhuǎn)診”是中心醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院之間病員轉(zhuǎn)診的一種模式。社區(qū)醫(yī)院對病人初步診斷后，治療不了的患者被轉(zhuǎn)診至中心醫(yī)院治療。病人在中心醫(yī)院接受治療后，再轉(zhuǎn)回社區(qū)醫(yī)院恢復(fù)。這樣可減少大醫(yī)院門診壓力，降低醫(yī)療成本。再加上新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，有望緩解甚至解決農(nóng)民群眾“看病貴”問題。
    政府部門應(yīng)出臺“雙向轉(zhuǎn)診”規(guī)范，細(xì)化流程，指導(dǎo)、協(xié)助疑難重癥患者及時轉(zhuǎn)診到適宜的醫(yī)院、科室就診。對轉(zhuǎn)回社區(qū)的患者進(jìn)行隨訪和康復(fù)照料，引導(dǎo)全社會逐步形成“大病進(jìn)醫(yī)院，小病進(jìn)社區(qū)，康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)格局。
    在?？诘戎行某鞘校鶎俞t(yī)療服務(wù)機構(gòu)已日趨普及，看病難的關(guān)卡在于看大病難、進(jìn)大醫(yī)院難。衛(wèi)生部長陳竺曾呼吁：“讓醫(yī)生成為自由職業(yè)者，讓好醫(yī)生流動起來”，讓“好醫(yī)生流動起來”也許是個不錯的改革思路。

    2、鼓勵和動員社會力量參與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，加強民營醫(yī)院監(jiān)管。
    政府應(yīng)鼓勵社會資本向醫(yī)療機構(gòu)捐資或投入，確定合法捐資、投資的途徑和方法。對民間資本投資醫(yī)療機構(gòu)給予政策鼓勵，規(guī)范管理，統(tǒng)一政策，統(tǒng)一平臺。應(yīng)堅持“公立醫(yī)院是主力軍，民營醫(yī)院是生力軍”的方向，在同一片區(qū)域內(nèi)的公立、私立醫(yī)院實現(xiàn)資源共享。
    民營醫(yī)院存在監(jiān)管不力等問題。政府部門在民營醫(yī)院核發(fā)準(zhǔn)入資格證把關(guān)外，對其日常運營情況進(jìn)行有效管理、監(jiān)督，防止民營醫(yī)院虛假宣傳、醫(yī)療事故高發(fā)。

    3、創(chuàng)新投入方式，實施醫(yī)療設(shè)備租賃制度。
    醫(yī)療設(shè)備是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的主要投入開資大，即使購買使用率也不高。推行醫(yī)療設(shè)備租賃制度是解決問題的一條有效途徑。
    政府應(yīng)建立公立醫(yī)療機構(gòu)租賃設(shè)備招標(biāo)制度，建立所有權(quán)轉(zhuǎn)讓制度，迅速提高基層醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)條件，健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系。

    4、加大醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)力度，提高基層醫(yī)療服務(wù)水平。
    基層單位醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平是健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的關(guān)鍵，是推行“雙向轉(zhuǎn)診”的必要條件。才能留引導(dǎo)農(nóng)民群眾就近就醫(yī)，才能有條件和能力接收中心醫(yī)院“轉(zhuǎn)下”的恢復(fù)病員，暢通“雙向轉(zhuǎn)診”通道。因而，必須加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、村衛(wèi)生站醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)力度，提高基層醫(yī)療服務(wù)水平。

    5、加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自律和監(jiān)管。
    制訂醫(yī)療機構(gòu)行業(yè)自律規(guī)范，加強社會監(jiān)督，完善醫(yī)院內(nèi)部管理制度。制訂和實施科學(xué)的疾病診療規(guī)程及疾病雙向轉(zhuǎn)診操作規(guī)程，既能確保小病在基層，又能盡量避免大病耽誤在基層，從而減少醫(yī)療風(fēng)險和不必要的重復(fù)檢查。
    看病難、看病貴關(guān)系到社會是否公平正義，關(guān)系到群眾對政府的信任。我們相信，通過政府各部門的共同努力，在不久的將來一定會建立起有利于人民群眾及時就醫(yī)、安全用藥、合理負(fù)擔(dān)的醫(yī)療衛(wèi)生體系，為構(gòu)建和諧社會發(fā)揮應(yīng)有的作用。