李某，男，26歲，湘潭市工人。門(mén)診病例。

初診（2004年11月12日）：訴眩暈，頭悶頭重半年許，先在某腦科醫(yī)院住院治療，效不顯，現(xiàn)仍需服鎮(zhèn)靜藥以維持。來(lái)診時(shí)見(jiàn)：頭目眩暈，頭重如蒙，伴四肢麻木，耳鳴如蟬，兩側(cè)頭痛，少食多寐，胸悶泛惡，喜吐涎，二便尚調(diào)。舌淡紅，苔薄黃膩，脈弦滑。

辨證：風(fēng)痰眩暈。

治法：化痰熄風(fēng)。

主方：加味溫膽湯。

處方：石菖蒲30g，炙遠(yuǎn)志10g，郁金15g，野天麻30g，僵蠶15g，全蝎6g，　陳皮10g，法半夏15g，茯苓15g，枳實(shí)10g，竹茹10g，甘草6g，川芎15g，菊花10g。15劑，水煎服。

二診（2005年1月5日）：其眩暈已減，多寐、胸悶、喜吐涎諸癥多有改善，但見(jiàn)兩側(cè)頭痛。舌淡紅，苔薄黃膩，脈弦滑。原方既效，略作調(diào)整，續(xù)進(jìn)10劑。

處方：野天麻30g，勾藤20g，川芎15g，白芷15g，黃芩6g，陳皮10g，法半夏10g，茯苓15g，枳實(shí)10g，竹茹10g，甘草8g，僵蠶15g。10劑，水煎服。

后患者因患瘰疬，復(fù)來(lái)就診時(shí)，訴其頭暈頭蒙已痊愈，至今尚未復(fù)發(fā)。

按：朱丹溪云：“無(wú)痰不作眩”，李用粹又謂“眩為肝風(fēng)”。本案患者眩暈，頭重如蒙，并見(jiàn)肢麻，多寐，胸悶吐涎，查其舌苔薄黃膩，脈弦滑，知為風(fēng)痰內(nèi)蘊(yùn)之證。故當(dāng)從風(fēng)、從痰論治，投以溫膽湯化其痰熱，復(fù)加石菖蒲、炙遠(yuǎn)志、郁金以增化痰醒腦之功，并加野天麻、僵蠶、全蝎、菊花平肝熄風(fēng)而止眩，諸藥合用，共奏化痰熄風(fēng)之效。