多發(fā)性抽動(dòng)癥，又名抽動(dòng)―穢語綜合征，好發(fā)于兒童時(shí)期，男孩多于女孩，其臨床表現(xiàn)主要為慢性、波動(dòng)性、多發(fā)性的運(yùn)動(dòng)肌抽搐，并伴有不自主發(fā)聲和語言障礙。中醫(yī)古代文獻(xiàn)中無多發(fā)性抽動(dòng)癥這一病名，根據(jù)其臨床表現(xiàn)，屬“肝風(fēng)”、“抽搐”、“瘛S”、“筋惕肉p”等范疇。業(yè)師辨治本病，強(qiáng)調(diào)以下三法。

　　一、豁痰熄風(fēng)，鎮(zhèn)驚安神

　　造成多發(fā)性抽動(dòng)癥的原因，固然很多，諸如遺傳、圍產(chǎn)期窒息、高熱驚厥以及發(fā)育遲緩、智能低下等，但從中醫(yī)的病因病機(jī)理論上說，業(yè)師認(rèn)為痰熱動(dòng)風(fēng)為其致病的中心環(huán)節(jié)。患兒素日心脾不健，易受七情所傷，積憂久郁，更損心脾，氣機(jī)不暢，津液不布，凝集為痰，痰郁化熱，其邪上擾，涉肝動(dòng)風(fēng)，則肌肉p動(dòng)(即小抽動(dòng))，犯及神明，心失守舍，而動(dòng)作則不能自主，或口出穢語。因此，業(yè)師認(rèn)為治療本病，豁痰熄風(fēng)，鎮(zhèn)驚安神，應(yīng)視為正治之本。

　　臨床習(xí)以《醫(yī)學(xué)心悟》生鐵落飲化裁，每多奏效。通常用方為：節(jié)菖蒲10克，膽星9克，半夏10克，鐵落花25克(先煎)，云苓9克，天麻9克，川貝母5克，丹參9克，麥冬9克，陳皮6克。兼風(fēng)熱表邪時(shí)，加薄荷、菊花、勾藤;痰火壅盛者，加瓜蔞、青礞石;肝膽火盛，躁動(dòng)不已者，加膽草、梔子、生石決;心火上亢，煩擾不寧者，加黃連、黃芩。

　　二、養(yǎng)心安神，益胃緩中

　　呈如以上所述，抽動(dòng)癥初起之時(shí)，多為痰火動(dòng)風(fēng)，但延久津耗，必然導(dǎo)致心、肝、脾三臟俱傷，遂致精微不能濡養(yǎng)五臟，陰陽失其平衡，浮火妄動(dòng)，上擾心神，故多見煩擾不寧，多動(dòng)亂動(dòng)。此類病兒，除有不自主的抽動(dòng)外，多表現(xiàn)面恍少華，消瘦納呆，多汗乏力，四肢疲憊，睡中多驚醒，舌淡紅少苔等一派心陰不足之象。若見此癥，慣以豁痰熄風(fēng)，鎮(zhèn)驚安神，每多罔效。業(yè)師習(xí)以《金匱要略》甘麥大棗湯加味，以養(yǎng)心安神，益胃緩中而取效。

　　通常用方為：夜交藤10克，浮小麥30克，丹參9克，太子參10克，生龍骨25克，生牡蠣25克(先煎)，菖蒲10克，大紅棗3枚，遠(yuǎn)志9克，半夏10克，磁石25克(先煎)，甘草6克。若手心灼熱，加胡黃連、青蒿;脘腹痞脹者，加厚樸、陳皮;痰鳴、便秘者，加瓜蔞、風(fēng)化硝。

　　三、滋陰清熱，補(bǔ)心安神

　　痰火動(dòng)風(fēng)，乃為抽動(dòng)癥致病之本。但火有虛火實(shí)火之分，病久致虛，腎氣不足，每多虛火上炎。此類病兒，常伴有面赤火升，唇紅苔燥，口舌生瘡，心煩驚悸，失眠多夢(mèng)，脈多細(xì)數(shù)。其抽動(dòng)的頻率多為徐緩斷續(xù)而作，臨床治療切忌苦寒直折，防其苦燥更傷其陰，更不宜風(fēng)治風(fēng)，妄投鎮(zhèn)肝之劑。

　　在臨床中遇及此類病兒，業(yè)師習(xí)用《攝生秘劑》之“補(bǔ)心丸”化裁，以滋陰清熱，補(bǔ)心安神而取效。通常用方為：節(jié)菖蒲9克，沙參9克，元參9克，生地25克，丹參9克，青果9克，麥冬9克，當(dāng)歸9克，柏子仁9克，甘草6克。若口腔糜爛，口舌生瘡，加川柏、知母;伴有上感發(fā)熱者，加薄荷(后下)、連翹等。