王廷峰說熱透灸，西醫(yī)說放化療

“上下交病 ， 治在中焦 ”明確論述出自葉天士《臨證指南醫(yī)案 》。其淵源可追溯至 “金元四大家 ”之一李東垣， 李氏在其所著 《脾胃論 》中認為 ， 脾胃居中屬土 ，與其他四臟關系密切 ， 不論哪臟受邪或勞損內(nèi)傷 ，都會傷及脾胃， 各臟器的病變均可通過調(diào)脾胃來治療 ，即調(diào)脾胃可安五臟。王廷峰院長認為 ，脾胃位于中焦， 主運化水濕 ，交通上下而灌溉四旁， 運化水谷精微， 化生氣血而滋養(yǎng)諸臟， 脾胃運化正常則生氣不竭 ， 四臟皆得安和。若中氣失運， 水精失布， 諸臟不榮， 則百病叢生 。由于脾胃為三焦之樞 ， 在治療復雜病證時， 調(diào)脾胃暢達樞機 ，鼓舞中州氣化， 至為重要。故在臨證中 ，王廷峰院長常常運用 “久病不愈從脾治， 上下交損取其中 ”的治則而取得較好的效果 。

一、心腎失交， 調(diào)補中氣

心主火位于上 ，腎主水位于下 ，生理情況下， 心火下溫于腎，使腎水不寒 ， 腎水上濟于心， 使心陽不亢， 心腎水火既濟 ，陰陽互補 ，稱為心腎相交。心腎精血互生 、互化， 為心腎相交的物質(zhì)基礎。若心腎功能失調(diào) ，心火亢于上， 腎水虧于下 ，則可出現(xiàn)心腎不交 、火水失濟的病變 。此時治宜交通心腎， 使水火相濟，精血互生， 心腎位居上下， 欲其交者， 必賴中州為之轉(zhuǎn)輸 ，中州脾胃化生精血， 上可養(yǎng)心， 下可滋腎，故交通心腎， 調(diào)補脾胃至為重要 。

二、肺腎同病、調(diào)補中州

肺為水之上源 ，腎為主水之臟 ，肺為氣之主， 腎為氣之根 ，兩臟在水液代謝 、呼吸出入活動中， 相互配合 ，共同調(diào)節(jié)人體的水液代謝和完成吐故納新，升清降濁等活動。脾位中州， 主運化水濕， 其精微物質(zhì)上潤肺， 下滋腎 ， 在水液代謝和氣機升降過程中， 肺脾腎三臟相互協(xié)作， 始能發(fā)揮其正常的生理功能 。水腫的形成 ， 主要是肺 、脾、腎功能失調(diào) ， 三焦、膀胱氣化不利而成。張景岳云:“凡水腫病 ， 乃肺脾腎三臟相干之病 ，蓋水為至陰， 故其本在腎， 水化于氣，故其標在肺， 水惟畏土， 故其制在脾。”說明了水腫的發(fā)生 ，以腎為本 ， 肺為標 ， 脾起中流砥柱的作用 。

喘出自肺 、腎 ， 但與脾關系尤為密切， 脾氣虛衰， 運化無力， 則聚濕為痰 ，停飲積水， 正所謂“脾為生痰之源 ”， 痰濁壅阻氣道， 肺氣上逆而為喘 ， 腎虛少納而為促，甚者出多入少不能平臥 。治療喘促之證，本著上下同病取其中的原則， 應以補脾益氣、溫運中州為主，兼顧肺腎 。蓋脾氣健運， 痰蠲喘平， 精氣自復， 在補脾之中寓培土生金 ， 助腎納氣之義。孟河醫(yī)家費伯雄治療金水虧虛， 中土尤弱之咳痰，不能平臥 ，大便微溏 ，痰中夾血之癥 。謂之必以 “金水兩調(diào)，和中鎮(zhèn)逆 ” ，而立 “平調(diào)中土， 順氣滌痰 ”法治之 ，咳嗽之癥方平 。又治療秋燥傷肺， 咳喘， 痰中帶血者。認為 “內(nèi)熱便泄， 形神日羸 ， 飲食日少 ， 腎損于下， 肺損于上 。上損從陽 ， 下?lián)p從陰， 上下交損， 從乎中治 。”

三 、心肝同病 、調(diào)理脾胃

心主血 ，肝藏血 ， 心主神志， 肝舍魂， 心與肝表現(xiàn)為血液運行與神志活動等方面的相互依存 、協(xié)同關系。兩者相合則氣血和調(diào)， 心情舒暢 。二臟失和 ，則氣血乖逆、情志失調(diào)， 從而產(chǎn)生多種病癥。脾統(tǒng)血，在氣血的生成及運行方面， 起著重要的作用，脾虛失統(tǒng)則心肝血虛。脾主思 ， 思慮過度則傷脾，脾傷則心神不定 ， 魂魄失所 ， 說明與情志失調(diào)均有密切關系。故心肝同病， 脾胃可因之失和 ， 治療心肝之病 ，亦可從調(diào)理脾胃入手。

四、肺肝同病、健脾補中

肺主肅降， 以降為順 ，肝主升發(fā)， 其氣以升為和順。肝升肺降， 相反相成 ， 維持人體氣機的調(diào)暢。若肝升發(fā)太過， 則肺失清肅， 而致 “木火刑金 ”。反之， 肺失清肅 ， 不能制肝， 致疏泄不利， 故 “土壅木郁”， 脾胃在中焦為升降之樞， 在肺 、肝之氣機升降過程中，起著協(xié)調(diào)的作用 ， 故肺肝同病 ，可通過調(diào)理脾胃達到治療作用。

五 、結語

王廷峰院長認為脾胃居中為樞， 交通上、下而灌溉四旁 ，脾胃功能正常則諸臟安和 。脾胃不足 ， 則諸臟不榮，上下交亂， 百病從生。故治療心腎失交 、肺腎同病、心肝同病、肺肝同病時， 多取中治 。通過長期的臨床實踐證明 ， 上下同病取其中， 是治療復雜病證的較好方法，也是路老調(diào)理脾胃治療疑難病證的具體體現(xiàn)。當然 ， 我們在運用本法時， 仍需分清主次 ，把握整體 ，兼顧局部，辨證而施。

王廷峰自幼跟隨其宗祖伯父學習中醫(yī)針灸，從事針灸臨床二十余年，其間師承于灸學泰斗謝錫亮門下，盡得真諦真?zhèn)?，擅長化膿灸及王氏熱透灸治療疑難病癥。親自施灸20萬余人次，均獲良效。

認為“灸法扶陽，多灸重灸，灸通灸透”，化膿灸療法對疑難雜癥往往能獲得頓起沉疴，扶陽祛病的奇效。

王廷峰院長親自為患者施灸

艾，來自遠古，大地之恩賜，厚德載物

灸，源于太陽，上蒼之饋贈，自強不息

沒病的時候灸一灸能強身健體；

生病的時候灸一灸能調(diào)病驅(qū)疾。 

艾灸是否灸“透”可以通過患者的四個層面來驗證：

第一層是形，形順了，肢體恢復了正常的姿態(tài)；

第二層是質(zhì)，質(zhì)柔了，筋肉有彈性，關節(jié)靈活；

第三層是氣，能感覺到患者說身體里面暖了熱了。

第四層是神，他覺得舒服了。

形，質(zhì)，氣，神，這才叫標準。

只有灸透了，才能起效果，每次都起一點效果，連續(xù)艾灸，就能改變體質(zhì)。

最后提醒：雖說灸量到位才有效果，但是，施灸過程中還是以自己身體的感覺為上限，謹記“因人而異，循序漸進”。