腸息肉指的是從腸粘膜表面突入腸腔內(nèi)的新生物，是腸粘膜細(xì)胞過(guò)度生長(zhǎng)的產(chǎn)物。腸息肉的發(fā)生與多種因素密切相關(guān)。包括原發(fā)疾病如慢性腸炎、腸結(jié)核、腸激綜合征等，有遺傳家族史者發(fā)生腸息肉概率較大，此外高脂肪、低纖維素飲食也是導(dǎo)致腸息肉發(fā)生的誘發(fā)因素。那么，發(fā)生腸息肉后怎么辦，今天就聊聊這個(gè)話題。

頭條-江蘇省腫瘤醫(yī)院李楓

1 首先，必須了解腸息肉是可能惡變的。然而，羅馬也不是一天建成的，從息肉到癌癥需要經(jīng)過(guò)大約5-10年時(shí)間，因此重視是必要的，過(guò)度的擔(dān)憂則顯得多余；

2 由于部分腸息肉有惡變的可能，相當(dāng)部分的腸息肉通過(guò)保守治療根本無(wú)法消除，因此手術(shù)是必須的，手術(shù)相當(dāng)于去除了埋藏在身體中的“定時(shí)炸彈”。當(dāng)然這樣的手術(shù)無(wú)需開(kāi)腹，腸鏡下的手術(shù)摘除已經(jīng)成為治療的常規(guī)。

3 要知道絕大多數(shù)的腸息肉都屬于腺瘤的范疇，發(fā)病率約15%～20%左右，它們的大多數(shù)還是良性的。癌變只是其中的一小部分，息肉惡變概率與息肉大小關(guān)系密切，直徑小于5mm息肉幾乎不會(huì)癌變，假如直徑0.5-1cm之間，惡變率也僅僅1%左右，但直徑1-2cm時(shí)，惡變概率升至10%，假如大于2cm，惡變率可高達(dá)35%左右。腸息肉中的有一種稱(chēng)為絨毛狀腺瘤的尤其應(yīng)該引起注意，假如大于2cm，其惡變率高達(dá)53%。

4 常見(jiàn)的息肉包括增生性息肉、淋巴性息肉、炎癥性息肉、家族性結(jié)腸息肉及腺瘤，腺瘤又分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和混合性腺瘤。增生性息肉和淋巴性息肉一般不發(fā)生惡變，炎癥性息肉較少發(fā)生惡變，但可轉(zhuǎn)變?yōu)橄倭?。腺瘤占?jù)腸息肉的絕大多數(shù)，有一定的惡變風(fēng)險(xiǎn)。管狀腺瘤惡變率相對(duì)較低約1-5%左右，但絨毛狀腺瘤惡變的概率超過(guò)管狀腺瘤10倍以上！混合性腺瘤自然在管狀腺瘤與絨毛狀腺瘤之間。家族性結(jié)腸息肉其組織結(jié)構(gòu)類(lèi)似于腺瘤，但呈現(xiàn)從直腸到結(jié)腸多發(fā)性特點(diǎn)，有很高的癌變風(fēng)險(xiǎn)。

5 年齡因素：腸息肉的發(fā)生與年齡有關(guān)，年齡越大發(fā)生概率越大。一般來(lái)說(shuō)假如年齡小于60歲癌變概率小于20%，60-70歲之間，癌變率20%左右，70歲以上惡變比例超過(guò)30%，80歲以上超過(guò)一半癌變率。所以說(shuō)腸鏡的檢查非常重要。美國(guó)腸病協(xié)會(huì)推薦50歲以上每年1次腸鏡檢查非常重要。

6 息肉數(shù)量：腸息肉癌變概率與息肉數(shù)量相關(guān)，腸息肉數(shù)量越多，惡變的風(fēng)險(xiǎn)越大。有人做過(guò)統(tǒng)計(jì)：一次檢查息肉數(shù)量超過(guò)10個(gè)者癌變風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)20-80%。因此多發(fā)性息肉尤其是家族性多發(fā)性結(jié)腸息肉者，更要提高癌變的警惕。

7 腸息肉手術(shù)切除之后并不是萬(wàn)事大吉，仍然存在復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)！日常生活中主要營(yíng)養(yǎng)，注意調(diào)整腸道微生物環(huán)境以盡量去除腸息肉形成的“土壤”非常重要！