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傷寒論23:桂枝加桂湯、桂苓甘草龍骨牡蠣湯、桂枝加葛根湯。

 厚德載物乾 2018-12-28

 概要:傷寒(虛弱者不用麻黃湯,用桂枝湯),火邪(太陽(yáng)病津液不足火熏不得汗而燥便血),表癥脈浮發(fā)熱灸則傷陰咽燥吐血,虛實(shí)熱癥不灸(用于虛寒),表癥不灸,桂枝加桂湯(肉桂粉沖服,奔豚濁氣入心臍下悸),燒針被寒核起類破傷風(fēng)-隔姜灸,桂苓甘草龍骨牡蠣湯(燒針傷津液煩躁,甲狀腺問(wèn)題可此方加減,茯苓去煩利水生津),喉?。ㄉ偕躺剃?yáng)刺血,列缺照海下針,扁桃體放血),桂枝湯加葛根(喉嚨痛,面部中風(fēng)麻痹重用葛根),中虛為明,傷寒溫針必經(jīng),表癥湯藥解不用火灸燒針。


 


01


條辨一二六:形做傷寒,其脈不弦緊而弱,弱者必渴,被火者,必譫語(yǔ),弱者發(fā)熱,脈浮,解之,當(dāng)汗出而愈。


形做傷寒:看起來(lái)像傷寒,惡寒、體痛,但不是傷寒浮而緊的脈,脈不弦緊而弱。


傷寒,正常人用麻黃湯,虛弱的人用桂枝湯。因?yàn)楸旧聿∪诵钏α坎粔?,用麻黃湯本來(lái)只傷肺的津液,太虛的人會(huì)傷到腸胃津液,譫語(yǔ)。


02

條辨一二七:太陽(yáng)病,以火熏之,不得汗,其人必燥,到經(jīng)不解,必清血,名為火邪。


北方人太陽(yáng)病,睡炕,未出汗,得火邪。


正常人火熏會(huì)出汗,不出汗的人一定是身體里本來(lái)津液不夠,非常干,又得太陽(yáng)病,大便一定帶血,里面太燥熱。


03

條辨一二八:脈浮,熱甚,反灸之,此為實(shí),實(shí)以虛治,因火而動(dòng),必咽燥,吐血。


表證,都不用灸的方式。表證為實(shí),灸用于虛證。

咽為三陰之會(huì),傷到陰津會(huì)咽干。


吐血與下血(大便帶血)

  • (1)傷到陽(yáng)(胸陽(yáng))會(huì)吐血。

  • (2)傷到陰(津液)會(huì)下血。


傷寒解表就用麻黃湯,不要自己想辦法發(fā)汗。


04

條辨一二九:微數(shù)之脈,慎不可灸,因火為邪,則為煩逆,追虛逐實(shí),血散脈中,火氣雖微,內(nèi)攻有力,焦骨傷筋,血難復(fù)也。



微數(shù)之脈,有虛熱在內(nèi),虛熱、實(shí)熱不灸,灸用于虛寒。


實(shí)熱:便秘,用大承氣湯,灸則便秘更甚。


虛寒:下利清谷(吃什么拉什么),就天樞、關(guān)元。


病人發(fā)燒,熱癥,不灸,否則會(huì)讓病情更復(fù)雜。


05

條辨一三〇:脈浮,宜以汗解,用火灸之,邪無(wú)從出,因火而盛,病從腰以下必重而痹,名火逆也。欲自解者,必當(dāng)先煩,乃自汗而解,何以知之?脈浮,故知汗出解也。


脈浮,則病在表,當(dāng)以汗解。灸之,則壞事,會(huì)更盛不流汗。若自汗,說(shuō)明灸未造成大的傷害。


陽(yáng)升陰降,灸的熱遇到上升的陽(yáng)會(huì)陽(yáng)亢。


總之,表癥、熱癥,不可以灸。灸一定用在寒癥、虛癥。


06

條辨一三一:燒針令其汗,針處被寒,核起而赤者,必發(fā)奔豚,氣從少腹上沖心者,灸其核上各一壯,與桂枝加桂湯。


桂枝加桂湯,即桂枝湯加桂枝二兩。

  • (1)桂枝增潤(rùn)津液,解肌,入血脈。

  • (2)肉桂入心臟,強(qiáng)心力量強(qiáng)。(肉桂為樹的身、樹心)。

  • (3)此方,用肉桂5分效果更好,桂枝湯煮好后,肉桂粉沖服。


燒針:針柄放艾絨燒。以前,北方冬天很冷,用針后,下針處被寒。


破傷風(fēng):傷口遇鐵銹,也是被寒,核起而赤,出現(xiàn)一條紅線??稍诩t線身體端灸,使線越來(lái)越短,即可愈。


奔豚:勞心勞力,流汗多,便秘之人,津液傷到,此時(shí)突然受驚嚇(如小孩子惡作?。?,燥矢之濁氣,從大腸與肝之間的大血管上行,從陽(yáng)明入厥陰肝,肝血木生火進(jìn)入心臟。心臟為君主之官,不受病,將濁氣外推,產(chǎn)生動(dòng)悸,臍下一直跳。


用桂枝加桂湯,心臟力量加強(qiáng),即噴射的力量很強(qiáng),沼氣推回腸中。


沒(méi)事可吃桂枝湯保健。小朋友不愛吃飯,用小建中湯。


不能單用肉桂,會(huì)傷津液。


07

條辨一三二:火逆,燒針汗之,因煩躁者,桂苓甘草龍骨牡蠣湯主之。



桂苓甘草龍骨牡蠣湯方

桂枝一兩,甘草二兩,牡蠣一兩,龍骨二兩,茯苓四兩。

右五味為末,以水五升,煮取二升半,去滓,溫服八合,日三服。


不應(yīng)該用火燒、燒針是而用了,傷到津液造成煩躁,用此方。


心動(dòng)悸、臍下動(dòng)悸,會(huì)用龍骨、牡蠣、茯苓。


大脖子、甲狀腺問(wèn)題,用此方加減。


只要出現(xiàn)煩躁,醫(yī)圣張仲景用茯苓(如茯苓四逆湯),茯苓色白,不單入肺,且入脾,利水生津,把舊水排掉,新水補(bǔ)回來(lái)。


便秘的煩躁、驚狂、登高而歌、棄衣而走,用大承氣湯。此方治療煩躁,是把心中的水(血中的水)補(bǔ)會(huì)去。


牡蠣用于甲狀腺問(wèn)題,攻堅(jiān),含碘。


喉?。ㄈ幹畷?huì)),甲狀腺、扁桃體問(wèn)題:

  • (1)少商(手太陰肺經(jīng))、商陽(yáng)(手陽(yáng)明大腸經(jīng))放血。

  • (2)刺列缺(主任脈)、照海(主陰蹺脈)。

  • (3)扁桃體腫大刺血(刺破腫大的扁桃體釋放壓力)。

  • (4)西醫(yī)一般用抗生素,失效后就切除扁桃體。


扁桃體相當(dāng)于“河灣”,具有緩沖作用。防止直沖腦部。


喉嚨痛:可用桂枝湯加葛根,可加清熱的連翹、銀花。桂枝3、白芍3、炙甘草2、葛根4、生姜3片、紅棗10枚劈。


面部中風(fēng)、麻痹,上方中,重用葛根6錢。


茯苓可補(bǔ)心中水之不足(煩躁),去熱、生津,龍骨、牡蠣可讓心臟的陽(yáng)恢復(fù),心臟之熱潛于水中。


中虛為明:看病不要先入為主,不要為西醫(yī)的診斷化驗(yàn)所困,只看證。肝癌可能是麻黃湯證,六個(gè)同為胰臟癌處方可能各異。


08

條辨一三三:太陽(yáng)傷寒者,加溫針,必驚也。


中風(fēng)、傷寒,用溫針受驚,可能是:

  • (1)看到針上燒火,怕燙傷而驚嚇。

  • (2)津液傷到引起的驚嚇,因?yàn)樾呐K中水不足。


太陽(yáng)證中篇到此結(jié)束。最后幾個(gè)條辨告知,表證,一定要用湯藥解表,不要用火燒、灸、燒針等。





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